SALUD OCUPACIONAL MANUAL DE PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS
CÒDIGO: SO-M003 VERSION: 02-2011
1
Elaboró: Carlos Andres
Rivadeneira
Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz
PON DE RESPUESTA GENERAL ANTE EMERGENCIAS
¿Emergencia controlada?
Activación Planes de emergencia
Activación Respuesta externa
Consolidación y control
Inicio evento adverso
Detección directa o indirecta
Reporte a los brigaditas o a la recepción ¿Emergencia?
Codificación de la alerta y activación
cadena de llamadas
Activación Comando de Incidentes
Activación Planes de emergencia
EMERGENCIA
FINALIZADA
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Elaboró: Carlos Andres
Rivadeneira
Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz
PON UBICACIÓN DEL MODULO DE ESTABILIZACIÓN Y CLASIFICACIÓN (MEC)
NO
CARACTERISTICAS DEL MODULO DE ESTABILIZACION Y
CLASIFICACION DE LESIONADOS (MEC)
OBJETIVO
Recibir, clasificar y estabilizar las víctimas para posterior remisión y transporte hasta un centro de atención hospitalaria
especializado.
RECURSOS
Equipos de protección médico quirúrgica.
Asistencia y estabilización.
Comunicaciones.
Transporte.
Iluminación.
Papelería.
RIESGOS ASOCIADOS
Físicos.
Golpes.
Traumas.
Ergonómicos.
Biológicos
Contacto con fluidos corporales.
A.P.H. Atención Pre Hospitalaria
Ubique la mejor área para el MEC
Calcule el número potencial de víctimas
Ubique al personal necesario
Asigne responsables y funciones específicas
Tenga en cuenta: Parqueo de ambulancias Seguridad Camilleros
Hora de la emergencia Ubicación Área afectada
En el sitio brigadistas Personal asistencial Active el SEM.
Asistencia prehospitalaria Coordinación de transporte Censo de heridos
Centro regulador de Urgencias 123 Referencia y contra
referencia interhospitalaria.
¿Puede o debe seguir en el mismo sitio?
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Elaboró: Carlos Andres
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PON PARA ACTUAR EN CASO DE INCENDIO
SI
Quien descubra el fuego
Avise a los brigadistas de turno que se encuentren en el área o servicio de la emergencia o al más cercano
Intente controlar el incendio con los extintores del área
Brigadista evalúa la situación
Avise al Comandante de Incidente para que llame nuevamente a Bomberos
La recepción de acuerdo a la orden del Comandante de Incidente debe avisar al Cuerpo Oficial de Bomberos 123 y al Comité de Emergencia
¿Se apagó el Incendio?
Emergencia Parcial
El Comandante de Incidente ordena
evacuación del área
Los brigadistas
Emergencia General
El Comandante de Incidente ordena evacuar áreas y pisos aledaños
Verificación de lista por parte de los Coordinadores de Evacuación
FIN
NO
El Comandante de Incidente recibe a los Bomberos y delega el
manejo de la emergencia
PROCEDIMIENTO DURANTE EL INCENDIO
Inicie la búsqueda y rescate de posibles víctimas y atiéndalas.
Los Brigadistas asignados a esta función forman un grupo de choque cuya finalidad es controlar, combatir y extinguir un CONATO de fuego que se presente en las instalaciones.
Entra en acción bajo la dirección del Comandante de Incidente, como apoyo a la respuesta local que se debe haber activado en el área afectada.
Se desplazan desde el lugar de reunión asignado, con los extintores disponibles, encargándose de su correcto manejo y atacando el fuego bajo las órdenes del Comandante de Incidente.
Dar prioridad a garantizar la seguridad de las rutas de evacuación, para que no ofrezcan peligro y facilitando de esta manera, el desalojo oportuno de los ocupantes.
Algunos de sus miembros serán asignados a la verificación de los equipos contra incendio en todo momento, con el apoyo del área de mantenimiento del buen funcionamiento de la red contra incendio o de la seguridad de sus compañeros.
Cuando se presente el apoyo del Cuerpo de Bomberos, ordenadamente deben abandonar la zona con los equipos de extinción utilizados y dirigirse al sitio de reunión permaneciendo en alerta para prestar apoyo y orientación cuando se los requiera.
EMERGENCIA FINALIZADA
Ver PON Evacuación
Verifique rápidamente: Origen y causas. Tamaño y localización. Crecimiento.
Controlan el incendio
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Elaboró: Carlos Andres
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PON PARA
ACTUAR EN CASO DE FUGA DE GAS PROPANO
NO
Búsqueda primaria
Rescate y atención
Rescate o recursos terminados
Fuga de gas con incendio
Cilindro sometido a fuego
Determine el área expuesta al fuego
Aplique agua para refrigerar
EMERGENCIA
FINALIZADA
SI
SI
¿Puede eliminar la fuga?
Detenga la fuga de gas
SI
¿Tiene cómo extinguir?
Combata el fuego
SI
NO
Determine tipo de emergencia
¿Hubo explosión?
NO
¿Hay otros fuegos?
SI
NO
¿Fuego extinguido?
Fuga de gas sin incendio
Evacue el área de influencia
Controle fuentes de ignición
Ventile el área de influencia
¿Tiene mangueras?
Hay mezcla inflamable
SI
Detenga la fuga de gas
NO ¿Puede eliminar
la fuga?
Aplique agua jabonosa
Evacue áreas de influencia
NO
Entregue situación a bomberos y proveedor
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Elaboró: Carlos Andres
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Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz
PON PARA ACTUAR EN CASO DE FUGA DE GASES MEDICINALES
OBJETIVO Localizar, acceder, controlar y prevenir fugas mayores, incendio y/o explosión.
RESPONSABLE Comité de Emergencias, Brigada de emergencia y Cuerpo oficial de Bomberos.
RECURSOS
Agua Jabón Llave de tuercas Manguera red
hidráulica contra incendio preconectada y cargada con agua
Cinta bicolor amarillo con negro mínimo 100 m.
Aviso en tijera Área Inflamable
Aviso en tijera Prohibido Fumar
Teléfono de emergencia :
Empresa distribuidora de gas
Cuerpo de Bomberos 123
Cruz Roja 123 PRECAUCIONES
Si hay víctimas suministre primeros auxilios y trasládelo de manera inmediata al consultorio
Detecte la fuga con agua jabonosa
Llame siempre a la empresa distribuidora de gas.
Si hay presencia de llama no la apague, enfrié el cilindro con agua y llame al Cuerpo de Bomberos.
Evite que se fume, se activen avanteles, celulares, radios portátiles en el área afectada, ya que esto puede aumentar el peligro.
RIEGOS ASOCIADOS
FISICO – QUÍMICOS
Incendio Explosión FISICOS
Fallas estructurales Fallas en equipos y
sistemas Fallas eléctricas Quemaduras QUÍMICOS
Intoxicación Asfixia
ACORDONE EL AREA
Se necesita evacuar
Diríjase al punto
de encuentr
o
Si
Active la cadena
de llamadas
Busque y detecta la
fuga
Hay fuga
Utilice agua y
jabón en las aéreas de fuga.
Hay llama
Daños en líneas vitales
No la apague enfrié el
contenedor
Si
Si
Hay victimas Suminist
re primeros auxilios
Trasládelo en
forma segura al consultori
o
Si
El área es segura
EMERGENCIA FINALIZADA
Avise a la compañía de
gas
Reestablezca líneas vitales
Si
No
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Elaboró: Carlos Andres
Rivadeneira
Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz
PON PARA ACTUAR EN CASO DE INUNDACIÓN DE ORIGEN ANTROPICO
NO
Inicie recuperación de áreas afectadas
Verifique: Origen. Caudal (cantidad).
Dirección.
Pida apoyo al Cuerpo Oficial de Bomberos
¿Hay riesgo de más
inundaciones o de derrumbes?
Restablezca procesos y operaciones
PROCEDIMIENTO
INUNDACION
Al enterarse de la emergencia, comuníquelo a sus compañeros. Oriente sus primeros esfuerzos hacia la protección de personas. Aléjese de los sitios inundados, es posible que el agua siga subiendo y por lo general con nuevas crecidas lentas o repentinas; por lo tanto, no deje su evacuación para última hora. Recuerde a sus compañeros el sitio donde deben reunirse al realizar la evacuación. Procure hacerlo hacia una zona alta y con suficiente tiempo. Busque refugio temporal en otro punto. Si el tiempo lo permite, resguarde sólo los objetos de valor, ropa y alimentos, para actuar con eficiencia y rapidez. Nunca debe ser una carga demasiado grande o pesada. Apile todos los enseres que quedan en el lugar de trabajo, procurando colocar los de mayor valor en los puntos más altos, para evitar que se mojen. Si el tiempo se lo permite, tranque puertas y ventanas, excepto las más bajas con el fin de dar salida al agua. Manténgase con sus compañeros en una zona segura, evitando atravesar lugares inundados a pie o en vehículos sin el apoyo de personal especializado. Al intentar efectuar un rescate, use una cuerda. Mantenga sintonizado su radio transmisor. Inspeccione la edificación. No vuelva a las actividades normales hasta asegurarse de que no hay peligro de derrumbamiento. No use agua que no reúna las condiciones higiénicas. Colabore con la apertura de desagües para evitar el estancamiento de agua que ocasione perjuicios a la salud. Tenga cuidado con animales peligrosos (ratas, p. ej.) que suelen buscar refugio en las zonas secas. No solicite ayuda si no es estrictamente necesario. Entierre a los animales muertos y limpie los escombros.
Evacue hacia zona segura
Verifique los riesgos asociados: Deslizamientos. Derrumbes. Daños estructurales. Taponamiento de vías. Riesgos eléctricos.
Verifique el día y la hora: Disponibilidad de recursos. Facilidad para conseguirlos. Cantidad de personas disponibles.
Revise la zona afectada: Posibilidad de acceso y permanencia. Lugares seguros cercanos. Características de la construcción. Cantidad y dispersión de las víctimas. Acciones ya desarrolladas. Tipo y estado de las vías.
Lleve solo objetos livianos e importantes
Apile los muebles y aparatos en un lugar alto
Asegure puertas y ventanas
Espere a que la inundación ceda
SI
EMERGENCIA FINALIZADA
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Elaboró: Carlos Andres
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PON PARA ACTUAR EN CASO DE ATENTADO TERRORISTA
SI
NO SI
SI
PROCEDIMIENTO
AMENAZA DE ATENTADO
Notifique a las autoridades de Policía para que ellos realicen una búsqueda y control en el área, hasta que se tenga la certeza de que no existe peligro. Si ha recibido notificación de la posible existencia de un artefacto explosivo, haga una evaluación preliminar de la información obtenida. Si la posible ubicación del explosivo es conocida, verifique con el personal de seguridad la existencia del explosivo. Si no se conoce la posible ubicación del artefacto explosivo, analice la credibilidad de la amenaza; si existen elementos que generen incertidumbre, evacue y aísle en forma inmediata la edificación. Antes de evacuar, cada empleado o brigadista deberá revisar su área de trabajo para identificar objetos extraños o sospechosos. Si se encuentra en las instalaciones un elemento del cual se sospecha que puede ser un artefacto explosivo, evacue y aísle en forma inmediata el área amenazada y notifique a la Policía. Si la amenaza es real, los expertos antiexplosivos harán la desactivación del artefacto; en caso contrario lo retirarán del área y/o lo harán explotar en forma controlada.
EXPLOSION
Si ocurre una explosión que se pueda pensar que es intencional (atentado), notifique de inmediato a los grupos de socorro, en especial a los bomberos, la Cruz Roja y la SDS. Notifique a la autoridad de Policía.
Amenaza de atentado
Ver P.O.N.
EXPLOSION
Identificación de un elemento sospechoso
Notificación de un posible atentado
Evacue y aísle el área afectada
Investigue y analice la amenaza
Notifique a la autoridad de Policía
Desactivación o retiro del artefacto (por la
autoridad)
Evacue y aísle el área amenazada
Notifique a la Policía
Verificación de la existencia del artefacto
¿Hay otros artefactos?
NO Buscar posibles
artefactos
SI
¿Ubicación conocida?
NO
¿Encontró el artefacto?
NO
SI ¿Explotó el artefacto?
Ver PON explosión
NO
¿Amenaza creíble?
NO
1
EMERGENCIA FINALIZADA
Revisión de las demás áreas
¿Encontró el artefacto?
1
SI
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Elaboró: Carlos Andres
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PROCEDIMIENTO OPERATIVO NORMALIZADO ANTE TERREMOTO
Activar plan de
evacuación
Ubicar sitio donde se va a evacuar Punto No.1
Calcular Número potencial de personas a
evacuar
Asignar personal necesario para evacuar
(Médicos, Internos, Estudiantes, Visitas)
Establecer rutas de evacuación
Defina medios de transporte para la
evacuación de pacientes
Recoger y procesar toda la información relacionada con
el terremoto
Evaluar las condiciones y la magnitud de la Emergencia
Evaluar daños estructurales y no estructurales
Informar al Comité de Emergencias
Evacuar el Hospital de manera temporal
Comuníquese con grupos de apoyo
RESPONSABLE COMITÉ OPERATIVO
EMERGENCIAS
RESPONSABLE
MANTENIMIENTO
RESPONSABLE
BRIGADAS
Distribuir los diferentes recursos para la atención de la emergencia
Diseño y suministro de la información relacionada con la emergencia
Evacuar el hospital de manera temporal
Acompañamiento de expertos para determinar viabilidad de la institución
Realice evacuación
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Se confirma colapso
estructural?
Punto de encuentro
N01
Montar Puesto de Mando Unificado
Modulo de Estabilización y clasificación de heridos
SI
Informar sobre evacuar la totalidad del hospital
Punto de encuentro No.1
Informe al PMU: Personal evacuado, personal que no fue posible evacuar
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Elaboró: Carlos Andres
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Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz
Active la cadena de llamadas
PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS DE EVENTOS BIOLÓGICOS INFLUENZA PANDEMICA
PROCEDIMIENTO OPERATIVO EMERGENCIA EXTERNA
Se ha confirmado amenaza
Si
No
Identifique la Capacidad Instalada y la Dotación de
Recursos. Tanto ambulatoria como hospitalaria.
Aplicar las normas clínicas ya establecidas para los casos sospechosos
Establezca alertas visuales
Intensifique protocolo de higiene respiratória
Suministre elementos de protección respiratoria.
Identifique personas con síntomas respiratorios
Aísle personas con síntomas respiratorios
Notifique a la SDS, eventos posibles y atención realizada
Mantenga comunicación con SDS, para la realización de posibles traslados a centros de mayor complejidad
Establezca la capacidad de
respuesta.
Identifique áreas de expansión y
aislamiento
Identifique áreas de expansión y
aislamiento
Actualice la información
periódicamente
Reporte periódicamente a
la SDS la capacidad de
respuesta
Restablezca procesos y operaciones
EMERGENCIA
EXTERNA
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Elaboró: Carlos Andres
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Radioperador recibe llamada
Activar Alarma
Avisa a Coordinador de Urgencias, quien notifica a
Coordinador de Emergencias y este al Comité
AMARILLA
Censo camas
ROJA
Abrir áreas de expansión en Urgencias o evacuar el área
Realizar triage de pacientes
recepcionados
Requiere ayuda
Interna Externa
Ubicación personal de apoyo según tarjetas de
acción en área expansión
CLE, CRUE,
Personal asistencial de otras
instituciones
Abrir áreas de expansión hospitalaria
Activar Plan de Emergencias
Convocatoria Talento Humano disponible
Alta de pacientes
Restringir procedimientos electivos
Disponer reserva de medicamentos, elementos
medico- quirúrgicos, servicios públicos básicos,
planta eléctrica
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12
Elaboró: Carlos Andres
Rivadeneira
Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz
Informar al área de Salud Ocupacional
para control
Fin
Cancelar ambulatorios y
cirugías programadas,
realizar proceso de alta de pacientes de
ser necesario
Activar sistema de referencia y
contrarreferencia
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