Download - Qi Gong y Líquido cefalorraquídeo

Qi Gong y Líquido cefalorraquídeoQi Gong y Líquido cefalorraquídeo

Alfredo EmbidAlfredo Embid

Curso de Medicina Oriental Madrid 2013Curso de Medicina Oriental Madrid 2013

Pinturas de Western Han Pinturas de Western Han

Ejercicios de Dao Yin son las formas más primitivas de Qi GongEjercicios de Dao Yin son las formas más primitivas de Qi Gong

33

Qi GongQi GongManejo de la energía “Qi”Manejo de la energía “Qi”

AplicacionesAplicaciones

MarcialesMarciales

Wu ShuWu Shu

Kung FuKung Fu

MédicasMédicas

HigieneHigiene

Tai ChiTai Chi

44

El Qi gong manejo de la energía ha dado lugar a métodos de higiene; El Qi gong manejo de la energía ha dado lugar a métodos de higiene; técnicas de gimnasia energéticatécnicas de gimnasia energética

¿ Qué falta ?¿ Qué falta ?

Este árbol Este árbol está muertoestá muerto

88

InspiraciónInspiración

Estirar el ejeEstirar el eje

20 Du20 Du

Hacia arribaHacia arriba

Meter el mentónMeter el mentón

Borrar curvaturas Borrar curvaturas

Cervical y lumbarCervical y lumbar

Estirar el eje Estirar el eje

Hui YinHui Yin

hacia abajohacia abajo

Rotación externa Rotación externa espiral rodillasespiral rodillas

Rotación interna Rotación interna espiral tobillosespiral tobillos

EnraizarEnraizar

ExhalaciónExhalación

RelajarRelajar

1010

LCRLCR líquido cerebroespinallíquido cerebroespinal o o cefalorraquídeocefalorraquídeo

En el antiguo Egipto se sabia En el antiguo Egipto se sabia que el LCR envolvía al que el LCR envolvía al cerebro. cerebro.

La existencia de un fluido La existencia de un fluido presente en el cráneo y presente en el cráneo y cubriendo las envolturas de cubriendo las envolturas de su contenido es ya referidasu contenido es ya referida

por médicos egipcios en el por médicos egipcios en el Papiro Ebers, escrito durante Papiro Ebers, escrito durante el reinado de Amenhotep I el reinado de Amenhotep I (1527-1506 AC) 2º Faraón de (1527-1506 AC) 2º Faraón de la Dinastía XVIII del Imperio la Dinastía XVIII del Imperio Nuevo. Nuevo.

1111


En el siglo XVI se realizó la En el siglo XVI se realizó la primera descripción de su primera descripción de su presencia en las cavidades presencia en las cavidades ventriculares. ventriculares.

En 1692 Valsalva y un siglo En 1692 Valsalva y un siglo después Cotugno describen la después Cotugno describen la continuidad del sistema continuidad del sistema ventricular y subaracnoideo. ventricular y subaracnoideo.

En 1827 Francois Magendie En 1827 Francois Magendie hace la primera descripción hace la primera descripción completa del LCR incluyendo completa del LCR incluyendo su producción y reabsorciónsu producción y reabsorción. .

ValsalvaValsalva

1212


LCRLCR

100 - 150 ml100 - 150 ml

10% del volumen intracraneal. 10% del volumen intracraneal.

El cerebro del adulto, que pesa El cerebro del adulto, que pesa aproximadamente 1.500 gr. aproximadamente 1.500 gr. pierde el 90% de su peso al pierde el 90% de su peso al estar sumergido en LCR, estar sumergido en LCR, (Arquímedes.) (Arquímedes.)

Pesa sólo alrededor de 150 gr. y Pesa sólo alrededor de 150 gr. y puede ser sostenido fácilmente puede ser sostenido fácilmente por los ligamentos de por los ligamentos de suspensión. suspensión.

1313

Ritmo del LCRRitmo del LCR líquido cerebroespinal.líquido cerebroespinal.

LCR LCR

producción - renovación:producción - renovación:

0.35 ml/minuto 0.35 ml/minuto

500 ml/día. 500 ml/día.

Se renueva cada 3 ó 4 horasSe renueva cada 3 ó 4 horas

(1´5 – 2 h. chinas)(1´5 – 2 h. chinas)

1414

Compartimentos del LCRCompartimentos del LCR

1- Compartimento interno: Ocupa 1- Compartimento interno: Ocupa los espacios huecos del los espacios huecos del cerebrocerebro: : los ventrículos y el canal central los ventrículos y el canal central de la médula. de la médula.

2- Tejido cerebral y médula. El 2- Tejido cerebral y médula. El LCR está en continuidad con el LCR está en continuidad con el líquido intersticial que baña las líquido intersticial que baña las neuronas. neuronas.

3- Compartimento externo: Ocupa 3- Compartimento externo: Ocupa el espacio entre las meninges el espacio entre las meninges dura madre y pia madre. dura madre y pia madre.

Estas meninges también Estas meninges también envuelven la médula espinalenvuelven la médula espinal

Y acaban a nivel de la 2ª vértebra Y acaban a nivel de la 2ª vértebra sacra.sacra.

* Todos están intercomunicados * Todos están intercomunicados

33

22

11

http://www.ferato.com/wiki/index.php/Cerebro

1515

LCR entre la membrana dura madre (en contacto con el hueso) y la piamadre (en LCR entre la membrana dura madre (en contacto con el hueso) y la piamadre (en contacto con el tejido cerebral). contacto con el tejido cerebral).

Entre ellas sobre la piamadre están la aracnoides, el espacio subaracnoideo y el LCREntre ellas sobre la piamadre están la aracnoides, el espacio subaracnoideo y el LCR

LCRLCR

1616

Fascias del LCRFascias del LCR líquido cerebroespinallíquido cerebroespinal

La fascia que envuelve a la La fascia que envuelve a la médula espinal y al cerebro médula espinal y al cerebro (C-M) está formada por (C-M) está formada por

la Dura Madre la Dura Madre

el Aracnoides el Aracnoides

LCRLCR

la Pía Madrela Pía Madre

SangreSangrevenosavenosa

LCRLCR

C-MC-M

1919

DuramadreDuramadre

Duramadre craneal:Duramadre craneal: adherida a los huesos del cráneo adherida a los huesos del cráneo

Contiene los senos venosos, donde se recoge la sangre Contiene los senos venosos, donde se recoge la sangre venosa del cerebro. Los tabiques dividen en diferentes celdas:venosa del cerebro. Los tabiques dividen en diferentes celdas:Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelosa. cerebral de la fosa cerebelosa. La hoz del cerebro, un tabique vertical y medio que divide la La hoz del cerebro, un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades. fosa cerebral en dos mitades. Tienda de la hipófisis que separa la celda hipofisiaria de la Tienda de la hipófisis que separa la celda hipofisiaria de la celda cerebralcelda cerebralLa hoz del cerebelo, que separa los dos hemisferios La hoz del cerebelo, que separa los dos hemisferios cerebelosos.cerebelosos.

Duramadre espinal:Duramadre espinal: encierra la médula espinal. encierra la médula espinal.

Por arriba, se adhiere al agujero occipital Por arriba, se adhiere al agujero occipital

Por abajo termina a nivel de las vértebras sacras formando un Por abajo termina a nivel de las vértebras sacras formando un embudo, el cono dural. embudo, el cono dural.

2020

LCR Membranas que contienen el LCRLCR Membranas que contienen el LCR

AracnoidesAracnoidesMembrana transparente que Membrana transparente que cubre el encéfalo laxamente y cubre el encéfalo laxamente y no se introduce en las no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. circunvoluciones cerebrales. Está separada de la duramadre Está separada de la duramadre por un espacio virtual por un espacio virtual (inexistente) espacio subdural.(inexistente) espacio subdural.PiamadrePiamadreMembrana delgada, adherida al Membrana delgada, adherida al neuroeje, que contiene gran neuroeje, que contiene gran cantidad de pequeños vasos cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la unida íntimamente a la superficie cerebral.superficie cerebral.Entre la aracnoides y la Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que espacio subaracnoideo que contiene el líquido contiene el líquido cefalorraquídeo. cefalorraquídeo.

2424

Composición del LCRComposición del LCR líquido cerebroespinallíquido cerebroespinal

Incoloro y transparente Incoloro y transparente Sodio Sodio Potasio Potasio Calcio Calcio MagnesioMagnesio Cloro Cloro BromoBromo FósforoFósforo Sales inorgánicas Sales inorgánicas

FosfatosFosfatosBicarbonatoBicarbonato

Componentes orgánicosComponentes orgánicosHormonas Hormonas neurotransmisoresneurotransmisores

Vitaminas: + grupo B Vitaminas: + grupo B

PROTEINASPROTEINAS 15 - 45 mg / 100 ml 15 - 45 mg / 100 ml 80 % albúmina 80 % albúmina 20 % globulinas20 % globulinas

El triptófano, compite con El triptófano, compite con otros cinco aminoácidos otros cinco aminoácidos neutros similares. Es el neutros similares. Es el precursor en la síntesis precursor en la síntesis cerebral de la serotoninacerebral de la serotonina

Ácidos nucleicos: Incluye Ácidos nucleicos: Incluye transportes especiales transportes especiales para la adenina y para la adenina y nucleótidos nucleótidos

Colina (amina) Colina (amina)

H. de Carbono. H. de Carbono. Glucosa.Glucosa.

2525

LCRLCR líquido cerebroespinallíquido cerebroespinal - Plasma - Plasma

Se produce a partir del plasma Se produce a partir del plasma sanguíneo pero difiere de el.sanguíneo pero difiere de el.

Menos componentes celulares:Menos componentes celulares:

5 células/ml 5 células/ml

predominio linfocitario predominio linfocitario (linfocitos: 93-97 %; (linfocitos: 93-97 %; polimorfonucleares: 1-3 %; polimorfonucleares: 1-3 %; monocitos: 0,5-1 %)monocitos: 0,5-1 %)

Comparación LCR con el Comparación LCR con el plasma:plasma:

Mayor osmolaridad Mayor osmolaridad

Mayor concentración de Mayor concentración de Na+ ?, Cl-? y Na+ ?, Cl-? y Mg++.Mg++.

Menor concentración de K+, Menor concentración de K+, bicarbonato y fosfato. bicarbonato y fosfato.

Menor concentración de Menor concentración de glucosa (60%). glucosa (60%).

Menor pH. Menor pH. PH: 7,35 PH: 7,35

Menor concentración de Menor concentración de proteínas.proteínas.

2626

LCRLCR

LinfaLinfa

Otros Otros Líquidos orgánicosLíquidos orgánicos

SangreSangre

En MTO el LCR forma parte de los líquidos orgánicos en los que En MTO el LCR forma parte de los líquidos orgánicos en los que se baña todo el organismose baña todo el organismo..

2727


El LCR está en continuidad El LCR está en continuidad con el líquido intersticial que con el líquido intersticial que baña las neuronas. baña las neuronas.

El LCR está separado del El LCR está separado del plasma que recorre los vasos plasma que recorre los vasos por la barrera por la barrera hematoencefálicahematoencefálica

LCRLCR

linfalinfa

Otros Otros Líquidos orgánicosLíquidos orgánicos

sangresangre

2828


la barrera hematoencefálicala barrera hematoencefálica

La La BHE consta de 3 fases: BHE consta de 3 fases:

a) Sangre - LCR a) Sangre - LCR

b) LCR - Espacios b) LCR - Espacios Intersticiales del cerebro y Intersticiales del cerebro y médula. médula.

c) Sangre - Líquido c) Sangre - Líquido Intersticial del SNC.Intersticial del SNC.

Es permeable a ciertos Es permeable a ciertos tóxicos:tóxicos:

Uranio Uranio (c. nucleares, armas (c. nucleares, armas radiactivas)radiactivas)

MercurioMercurio (vacunas) (vacunas)

2929

Funciones del LCRFunciones del LCR líquido cefalorraquídeolíquido cefalorraquídeo

FunciónFunción

A- MecánicaA- Mecánica

B- MetabólicaB- Metabólica

C- EléctricaC- Eléctrica

A- MecánicaA- Mecánica

1- Mantener flotante el encéfalo, 1- Mantener flotante el encéfalo, amortiguadoramortiguador..

2- 2- Compensar los cambios en el volumenCompensar los cambios en el volumen de sangre de sangre intracraneal y la médula espinal , manteniendo una presión intracraneal y la médula espinal , manteniendo una presión constante.constante.

3- Actúa como un 3- Actúa como un termorreguladortermorregulador

3030

B. Función metabólica del LCRB. Función metabólica del LCR líquido cefalorraquídeolíquido cefalorraquídeo

1- 1- Nutrir el tejido nerviosoNutrir el tejido nervioso el cerebro y la médula. el cerebro y la médula.- Nutrición del tejido nervioso - Nutrición del tejido nervioso - transportar los nutrientes - transportar los nutrientes

Ejemplo glucosa en el cerebro: Ejemplo glucosa en el cerebro: Un nivel elevado de glucosa Un nivel elevado de glucosa →→ coma diabético coma diabéticoun bajo nivel de glucosa un bajo nivel de glucosa →→ coma insulínico. coma insulínico.

2- 2- Desintoxicar el tejido nerviosoDesintoxicar el tejido nervioso el cerebro y la médula. el cerebro y la médula.- Eliminar los desechos Eliminar los desechos sangre venosa y linfáticos sangre venosa y linfáticos

a a →→ vellosidades aracnoideas, de las células de la aracnoides vellosidades aracnoideas, de las células de la aracnoides →→ Se reabsorbe en las granulaciones de Paccioni, Se reabsorbe en las granulaciones de Paccioni, →→ senos vasculares de la duramadre senos vasculares de la duramadre →→ sangre venosasangre venosa

b b →→ espacio subaracnoideo de los lóbulos olfatorios espacio subaracnoideo de los lóbulos olfatorios →→ ganglios linfáticosganglios linfáticos

3131

B. Función metabólica del LCRB. Función metabólica del LCR líquido cefalorraquídeolíquido cefalorraquídeo

3- 3- Mantener estable el medio internoMantener estable el medio interno. . PH: 7,35 PH: 7,35 La acidosis del LCR perturba rápidamente las funciones La acidosis del LCR perturba rápidamente las funciones

neurovegetativas (pH = 7 neurovegetativas (pH = 7 Coma). Coma).

4- 4- El LCR representa a la linfa. Las meninges y el tejido El LCR representa a la linfa. Las meninges y el tejido nervioso no poseen vasos o canales linfáticos. nervioso no poseen vasos o canales linfáticos. Es el Es el vehículo de protección inmunológicavehículo de protección inmunológica (celular y humoral ) (celular y humoral ) para el SNC. para el SNC.

5- 5- Vehículo para sustancias neuromoduladorasVehículo para sustancias neuromoduladoras involucradas involucradas en la regulación de funciones vitales: quimiorreceptores; en la regulación de funciones vitales: quimiorreceptores; hormonas de la neurohipófisis e hipotalámicas. hormonas de la neurohipófisis e hipotalámicas.

6- Produce una 6- Produce una integración funcional del encéfalointegración funcional del encéfalo (facilita la (facilita la comunicación de las moléculas rápidas)comunicación de las moléculas rápidas)

3232

B. Función eléctrica del LCRB. Función eléctrica del LCR líquido cefalorraquídeolíquido cefalorraquídeo

7- Proporciona un 7- Proporciona un microambiente iónico local. microambiente iónico local. Hace de Hace de conducción neuro-conducción neuro-eléctricaeléctrica del SNC. del SNC.

8- Rodea al cerebro, a la 8- Rodea al cerebro, a la médula espinal y a la vaina de médula espinal y a la vaina de los nervios periféricos.los nervios periféricos.

9- Se encuentra en 9- Se encuentra en todas las todas las partes del cuerpopartes del cuerpo en mínimas en mínimas proporciones, proporciones,

- en el interior de las - en el interior de las fascias, en la parte media, fascias, en la parte media, en en la aracnoides.la aracnoides.

3333

Producción del LCR Producción del LCR

1- 70% en los 1- 70% en los plexos coroideosplexos coroideos de los cuatro ventrículos de los cuatro ventrículos cerebrales, sobre todo los laterales cerebrales, sobre todo los laterales

2- 30% en el 2- 30% en el epéndimoepéndimo

3- una pequeña cantidad viene del 3- una pequeña cantidad viene del encéfaloencéfalo

VentrículosVentrículos

Espacio subaracnoideoEspacio subaracnoideo

(rodea todo el encéfalo (rodea todo el encéfalo Canal medular central Canal medular central

y la y la médula espinalmédula espinal).).

Sangre venosa – linfaSangre venosa – linfa Líquidos orgánicosLíquidos orgánicos

http://es.wikipedia.org/wiki/Plexos_coroideos

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Ep%C3%A9ndimo&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/wiki/Enc%C3%A9falo

http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9dula_espinal

3434

LCRLCR Células productoras Células productoras

Las células del epitelio Las células del epitelio ependimario (epéndimocitos, ependimario (epéndimocitos, tanicitos) revisten los tanicitos) revisten los ventrículos del encéfalo y del ventrículos del encéfalo y del conducto ependimario de la conducto ependimario de la médula espinal que contienen médula espinal que contienen al líquido cefalo raquídeo LCR.al líquido cefalo raquídeo LCR.

Las células del epitelio Las células del epitelio coroídeo producen líquido coroídeo producen líquido cefalorraquídeo (LCR), a nivel cefalorraquídeo (LCR), a nivel de los plexos coroídeos, en los de los plexos coroídeos, en los ventrículos cerebrales.ventrículos cerebrales.

Canal central de la médula espinal, Canal central de la médula espinal, células ependimarias y neurogliales células ependimarias y neurogliales

3535

Circulación del LCR Circulación del LCR Ventrículos lateralesVentrículos laterales

↓↓ Agujero de MonroAgujero de Monro

↓↓Tercer ventrículo Tercer ventrículo

↓↓Acueducto cerebral Acueducto cerebral ((acueducto de Silvioacueducto de Silvio) )

↓↓Cuarto ventrículoCuarto ventrículo

↓↓Orificio central - orificios laterales Orificio central - orificios laterales

(o.(o.dede MagendieMagendie) (o. ) (o. de de LuschkaLuschka))↓↓

Cisterna magna Cisterna magna (detrás del (detrás del bulbo raquídeobulbo raquídeo, médula oblongada o mielencéfalo), médula oblongada o mielencéfalo)

Espacio subaracnoideoEspacio subaracnoideo Canal medular centralCanal medular central(rodea todo el encéfalo (rodea todo el encéfalo y la y la médula espinalmédula espinal).).

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Acueducto_de_Silvio&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Agujero_de_Magendie&action=edit&redlink=1



http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Agujeros_de_Luschka&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Agujeros_de_Luschka&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/wiki/Bulbo_raqu%C3%ADdeo

http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9dula_espinal

LCR. Espacios ventriculares y comunicacionesLCR. Espacios ventriculares y comunicaciones

3838


3939


El líquido cefalorraquídeo El líquido cefalorraquídeo llena el canal central de la llena el canal central de la médula médula

Hasta L2Hasta L2

4040

Circulación del LCR Circulación del LCR

Ventrículos lateralesVentrículos laterales↓↓

Tercer ventrículo Tercer ventrículo ↓↓

Cuarto ventrículoCuarto ventrículo↓↓

Cisterna magna Cisterna magna

Espacio subaracnoideoEspacio subaracnoideo Canal medular Canal medular central central

Cerebro – Saco duralCerebro – Saco dural MédulaMédula

Líquidos OrgánicosLíquidos Orgánicos

El saco dural se prolonga El saco dural se prolonga hasta S2hasta S2

Cráneo y columnaCráneo y columna

E. inter membranas LCR E. inter membranas LCR

Médula y cerebroMédula y cerebro

Espacio Canal medular LCREspacio Canal medular LCR

LCRLCR

LCRLCR

4343

pielpielTej muscular carneTej muscular carneLíquidos Orgánicos LOLíquidos Orgánicos LOCráneo y columnaCráneo y columnaE. inter membranas LCR E. inter membranas LCR Médula y cerebroMédula y cerebroEspacio Canal medular LCREspacio Canal medular LCR

LCRLCR

LCRLCR

LOLO

4848

El flujo del LCREl flujo del LCR

El flujo del LCR se realiza por:El flujo del LCR se realiza por: a) Movimiento ciliar a) Movimiento ciliar ependimario. ependimario.

b) Movimiento respiratorio. b) Movimiento respiratorio.

c) Latido arterial. c) Latido arterial.

d) Gradiente de presión d) Gradiente de presión entre el sistema ventricular-entre el sistema ventricular-subaracnoideo y venoso subaracnoideo y venoso (senos). (senos).

4949

El flujo del LCREl flujo del LCR

El flujo del LCR es El flujo del LCR es alternante:alternante:

Primero en dirección caudal y Primero en dirección caudal y luego en dirección cefálica. luego en dirección cefálica.

La corriente principal se La corriente principal se realiza en sentido caudal realiza en sentido caudal mientras que el reflujo mientras que el reflujo cefálico es producido por cefálico es producido por turbulencia. turbulencia.

En el canal espinal existe un En el canal espinal existe un flujo verdadero en dos flujo verdadero en dos sentidos: caudal en la sentidos: caudal en la superficie dorsal y cefálica en superficie dorsal y cefálica en la superficie ventral. la superficie ventral.

El saco dural se prolonga El saco dural se prolonga hasta S2hasta S2

Estirar el vertexEstirar el vertex

Bai HuiBai Hui

20 DU20 DU

Abrir 16-15 DuAbrir 16-15 Du

Borrar curvatura Borrar curvatura cervicalcervical


Estirar el sacro, etc.Estirar el sacro, etc.

Alinear lumbaresAlinear lumbares

Abrir Ming menAbrir Ming men

Meter el sacroMeter el sacro Estiramiento delEstiramiento del

Saco duralSaco dural

L 2L 2


Estirar el vertex, Estirar el vertex, etcetc

5454

LCR y impulso respiratorio primarioLCR y impulso respiratorio primario

La presión del líquido La presión del líquido cefalorraquídeo esta regulada cefalorraquídeo esta regulada principalmente por tres principalmente por tres factores: factores:

- El nivel de producción del - El nivel de producción del líquido cefalorraquídeo, líquido cefalorraquídeo,

- El nivel de absorción de las El nivel de absorción de las granulaciones aracnoideas granulaciones aracnoideas

- El estado del sistema El estado del sistema cráneo-sacral. cráneo-sacral.

Las fluctuaciones de estos Las fluctuaciones de estos niveles, son los responsables niveles, son los responsables de la fluctuación de presión de la fluctuación de presión del líquido cefalorraquídeo. del líquido cefalorraquídeo.

Lo que percibimos como Lo que percibimos como impulso respiratorio primario.impulso respiratorio primario.

5555

Movimiento Respiratorio Primario (MRP)Movimiento Respiratorio Primario (MRP)

La fluctuación de este líquido La fluctuación de este líquido da lugar a las fasesda lugar a las fases

de llenado (expansión) y de llenado (expansión) y vaciado (retracción), de seis a vaciado (retracción), de seis a doce veces por minuto. doce veces por minuto.

A esto se le llama Movimiento A esto se le llama Movimiento Respiratorio Primario (MRP), Respiratorio Primario (MRP), ya que aparece en el 4º ó 5ºya que aparece en el 4º ó 5º

mes de vida uterina, con el mes de vida uterina, con el reflejo de succión.reflejo de succión.

5656

Qi Gong – técnica cráneo sacralQi Gong – técnica cráneo sacral

El trabajo mediante Qi GongEl trabajo mediante Qi Gong

O cráneo - sacral directo O cráneo - sacral directo

→ → Favorece que el LCR Favorece que el LCR circule por el interior del circule por el interior del cerebro, la médula y en todo cerebro, la médula y en todo el cuerpoel cuerpo

→ → Mejora las funciones del Mejora las funciones del líquido cefalorraquídeo. líquido cefalorraquídeo.

→ → Nutre los líquidos orgánicosNutre los líquidos orgánicos