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UNIDAD IV
Experiencias en situaciones de crisis e incidentescríticos
LOGRO
Al terminar la cuarta unidad, el estudiante
analiza la intervención psicológica ensituaciones de crisis y valora los incidentes
críticos con responsabilidad y eficiencia.
Sesión 12: La estrategia de la terapia Gestáltica
Sesión 13: La naturaleza de la Consejería Psicológica telefónica y virtual.
Sesión 14: Experiencias de intervención en situaciones de crisis.
Sesión 15: Situaciones críticas que se pueden desarrollar en el proceso
terapéutico: cómo enfrentarlas y darles solución.
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PSICOTERAPIA BREVE GESTÁLTICA
CONSEJO E INTERVENCIÓNINDIVIDUAL BREVE Y EN CRISIS
Dr. José Anicama Gómez
2014
UNIDAD IV
SESIÓN 12:
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El importe psicoterapéutico que propuso Perls gira sobre
dos puntos clave:
La concepción del individuo como totalidad(gestalt). Más aún, la realidad es una gestalt queabarca el individuo (el organismo), sus necesidades y su
medio.
El énfasis en el aquí y ahora. El pasado y el futurosólo son importantes en cuanto conductas,
pensamientos o sentimientos actuales, es decir, que
están ocurriendo en el momento presente.
Psicoterapia Gestáltica: Fritz Perls
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Según Perls el hombre tiende de un modo natural a
completar su existencia. Sin embargo, la gestalt puede
quedar incompleta, repitiendo la persona asuntosinconclusos del pasado en el presente, sin dejar que nuevas
figuras afloren (aquí utiliza Perls el concepto de figura y
fondo de la psicología gestáltica de la percepción). Los
bloqueos que impiden alcanzar una plena integración son
de cuatro tipos:
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Retroflexión: una función dirigida desde la persona así elmundo cambia de dirección y se dirige a la propiapersona (ejemplo: el narcisismo).
Desensibilización: pérdida o disminución del impacto
sensorial en uno mismo( ejemplo: áreas ciegas,embotamiento sensorial, rigidez)
Introyección: la persona “copia” a otros significativos sinasimilación ni integración con él mismo.
Proyección: la persona atribuye a otros los atributos querechaza o teme de sí mismo.
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Una de las labores fundamentales de
terapeuta gestáltico, en su tarea de ayudar a
las personas a superar esos bloqueos, es
promover el darse cuenta: la conscienciatotal sobre uno mismo y el medio, sobre el
fluir de las emociones y el sentir en el aquí y
ahora.
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La continuidad del darse cuenta supone la primacía del
presente. Esta primacía del presente es un elemento esencial
de la terapia gestáltica: ayuda al paciente a alejarse de los
“ por qué” y acceder al “ que” y “como” de su
comportamiento. El terapeuta ayuda a evitar la verborrea, la
especulación y las interpretaciones sin fin considerado que
éstas son incompatibles con la captación de las experiencias
inmediatas. Perls resume el objetivo de su terapia con la
siguiente frase: “Pierde tu mente y recobra tus sentidos”
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Los terapeutas gestálticos utilizan numerosos ejercicios
por ejemplo, “ la silla vacía” de orden más emocional y
corporal que meramente racionales para ayudar apromover el “darse cuenta”. Un punto muy importante de
esta terapia es el de la valoración de la responsabilidad,
pues que se invita a las personas a hacerse responsable
de su conducta, pensamientos, sentimientos y acciones,
incluyendo si ésta es negativa
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Es interesante el uso que se hace de los sueños en la
terapia gestáltica. En lugar de ser interpretados por el
terapeuta de acuerdo a uno u otro tipo de hermenéutica,
se invita al paciente a que se identifique con las diversas
partes del sueño, utilizando así cada uno de loselementos del sueño para representar una parte alienada
del yo. De este modo, reexperimentando el sueño
componente por componente como parte de uno mismo,
expresando lo en el aquí y ahora, se pretende que elsueño sea una oportunidad más de la integración de uno
mismo.
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Coherentemente con la filosofía que preside
esta forma de terapia se transmite al paciente
desde el primer momento que la responsabilidad
sobre seguir o dar por terminada la terapia essuya, pretendiendo con ello aumentar el grado
de implicación constructiva y responsable del
propio paciente.
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El enfoque de Frankl siempre ha sido de difícil clasificación e, incluso,
valoración.
El concepto básico de la logoterapia es el de la pérdida de sentido en la
vida o vacío existencial. Para Frankl esta pérdida de sentido es el elemento
generador de un gran número de neurosis. Estas neurosis casi General azulson denominadas en la logoterapia neurosis noogenas.
Frankl Legada a este concepto a partir de la consideración de que cada
época tiene su neurosis característica. Así, pone el énfasis en distanciarse
de las tesis freudianas que consideran a la frustración sexual el origen de la
neurosis, argumentando que si esta frustración era corriente en tiempos de
Freud, actualmente está sustituida por la frustración existencial. Esta
frustración existencial parte, según Frankl, del hecho de que el hombre, a
diferencia de los hombres del pasado, tampoco tiene tradiciones que le
digan lo que debe ser.
Logoterapia: Víctor Frankl
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Las consecuencias de lo anterior son del conformismo, el sometimiento al
poder y las neurosis noogenas, debidas estas a conflictos de conciencia,
colisiones de valores y frustración existencial.
La labor de terapeuta de este enfoque es ayudar al paciente a encontrar o
establecer el sentido de su vida. Frankl opina que este sentido que permite
la realización del hombre, se encuentra en la entrega a una tarea o en el
amor a una persona. Con respecto a esta conclusión y como un ejemplo de
un fenómeno muy extendido en la historia de las ideas en General y en la de
la psicoterapia en particular, que consiste en presentar las propias ideas con
un contraste mayor con respecto a las demás del que realmente tienen,digamos aquí a propósito de la distancia que Frankl trata de marcar con
respecto a Freud, que, tal como relata Erick Erickson, cuando alguien
pregunto a Freud que había que hacer para vivir bien, este contesto: “lieben
und arbeiten”, amar y trabajar.
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Frankl propuso una variada lista de técnicas para lograr sus objetivos
algunas de las cuales han sido utilizadas por terapias de otras
orientaciones (Cognitivas sistemáticas). Entre las técnicas utilizadas
por la logoterapia está en las siguientes:
1. El cuestionamiento por medio de preguntas de las interpretaciones
del paciente.
2. La de reflexión o entrenamiento para no prestar una atención
inadecuada al síntoma.
3. La intención paradójica, en la que se invite al paciente a intensificarsu síntoma, con lo que se cambie el sentido de su aparición
4. La biblioterapia, o sugerencia de lecturas relevantes al momento
existencial o la problemática del paciente.
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Frankl plantea en su análisis existencial terapéutico que
debemos ayudar al paciente a enfrentar los siguientes
temas de su crisis existencial:
1. El sentido de la vida.
2. El sentido del amor.
3. El sentido del trabajo.
4. El sentido de la muerte.
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La terapia de la Gestalt, en forma de
tratamiento breve se centra en el motivo de
la consulta y que trata de modificar malos
hábitos, adicciones y fobias mediante uncambio en el comportamiento que brinde
la oportunidad de cambiar de cosmovisión y
vivir la vida de otra manera.
http://psicologia.laguia2000.com/psicologia-clinica/terapia-gestalt-2http://psicologia.laguia2000.com/psicologia-clinica/terapia-gestalt-2
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Es así que propone propone tareas específicas para lograr que
ocurran tres procesos que faciliten la integración de esos deseos
y necesidades: (1) La valoración de actualidad: en el aquí y
ahora del presente se trabaja con el material apartado o
escindido, no en el refugio del pasado o en la ilusión del futuro,(2) La valoración de la conciencia y la aceptación de la
experiencia: trabajando con la experiencia sensorial y
emocional y evitando el discurso intelectual o las
interpretaciones, (3) La valoración de la responsabilidad eintegridad: cada uno es responsable de su conducta por ilógica
o extrema que parezca.
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En la Terapia Gestáltica se trabaja con tres clasesde técnicas básicamente:
1) Las T. Supresivas;( El sujeto experimente lo ocultocon el fin de facilitar su darse cuenta).
2) Las T. Expresivas; (Exteriorice lo Interno)
3) Las T. Integrativas.(Incorporar la experiencia).
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Dentro de las sesiones se debe Enfatizar en el
cómo o en el para qué más que en el porqué:
¿Cómo me siento?, ¿Cómo me siento en esta
situación?, ¿Cómo me siento ahora?, ¿Para quéestoy haciendo esto?, ¿Para qué me sirve
sentirme de este modo?
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También es importante el uso de la primera
persona, puesto que una de las fortalezas de la
terapia Gestalt es, como se ha mencionado, el
asumir la responsabilidad de nuestros propiospensamientos, sentimientos y acciones: el cliente no
tiene que ocultarse usando un sujeto colectivo. Por
ejemplo, al decir "los jóvenes bebemos mucho" en
vez de "yo bebo mucho" se hace uso del plural, ypor lo tanto se desvía la responsabilidad personal.
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Por último El terapeuta gestalt tiene la función de
guiar al cliente para que se haga consciente de su
situación (el darse cuenta). Hay una interacción de yo,
tú, nosotros; se rompe la dicotomía médico-paciente.El cliente se expresa tanto verbalmente como con
gestos y movimientos.
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MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Espero se continúen formando comobuenos psicoterapeutas.
DR José anicama Gómez
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