SÍNDROME DE BOUVERET
R2. Luis Gerardo Antequera
SÍNDROME DE BOUVERET
•LÉON BOUVERET (1893) INTERNISTA FRANCÉS en la que presentó dos casos de pacientes con síndrome de retención gástrica por cálculo biliar, los que obstruían elDuodeno
•LA FORMA MENOS INFRECUENTE DE ILEO BILIAR
SÍNDROME DE BOUVERET
•En cuanto a la presentación con hemobilia y HDS, la literatura reporta al menos 10 casos de pacientes menores de 40 años con sangrado digestivo.Esta hemorragia estaría dada por el compromisode la pared duodenal producto de la impactacióndel cálculo. Podría incluso presentarse como unahemorragia masiva, secundaria a una erosión de laarteria cística5.
Existen dos alternativas quirúrgicas, la enterotomíay extracción del cálculo, o la enterotomía máscolecistectomía y reparación de la fístula. No repararde inmediato la fístula aumenta el riesgo decolangitis, colecistitis, HDA e incluso carcinomavesicular.
FÍSTULAS BILIOENTÉRICAS
CAUSAS
LITIASIS VESICULAR
ÚLCERADUODENAL
TUMORAL
90%
6% 4%
FÍSTULAS BILIOBILIAR
FÍSTULAS COLECISTODUODENAL
V:VESÍCULA D:DUODENO
Síndrome de BouveretIleo Biliar
Fístula Bilicolónica
FÍSTULAS COLECISTODUODENAL
FÍSTULAS BILIOENTÉRICASC
ON
DU
CTA
Top Related