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Page 1: Solicitud de Literal de Nacimiento, Mod 57-b (1)

Correo Electrónico: [email protected]

DOMICILIO: Plaza La Castellana, Edificio Bancaracas, piso 7 La Castellana, Caracas 1060 TEL.: +58 212 2660222 FAX: +58 212 2665745

MINISTERIO DE ASUNTOS EXTERIORES Y DE COOPERACIÓN

CONSULADO GENERAL DE ESPAÑA

EN CARACAS

FORMULARIO DE SOLICITUD DE CERTIFICACIÓN LITERAL DE NACIMIENTO Rellene este formulario en su ordenador o con letra clara y en mayúsculas Los datos que se solicitan en letra mayúscula deben ser OBLIGATORIAMENTE facilitados; en caso contrario no se podrá expedir la certificación literal Consigne los datos tal y como aparecen en su documentación española (inscripción de nacimiento o pasaporte) DATOS DE LA PERSONA CUYA PARTIDA DE NACIMIENTO SE SOLICITA

• NOMBRE: • PRIMER APELLIDO: • SEGUNDO APELLIDO: • NOMBRE DEL PADRE: • NOMBRE DE LA MADRE:

DATOS DEL NACIMIENTO:

• FECHA: • LUGAR: • Tomo de este Registro Civil Consular en que está inscrito: • Número de inscripción:

DATOS DEL SOLICITANTE:

• NOMBRE • PRIMER APELLIDO • SEGUNDO APELLIDO • NÚMERO DE CÉDULA U OTRO DOCUMENO ACREDITATIVO: • E-MAIL • TELÉFONO DE CONTACTO • DOMICILIO • RELACIÓN CON LA PERSONA CUYA CERTIFICACIÓN DE NACIMIENTO SE

SOLICITA (si la certificación es para expedición del DNI, únicamente puede solicitarla el propio inscrito, sus padres o representantes legales) :

OBJETO DE LA SOLICITUD Tramitación DNI Tramitación Pasaporte Otros El Certif icado Literal de Nacimiento para la obtención del Documento Nacional de Identidad y del pasaporte t iene una validez de SEIS MESES desde su expedición. El cert if icado para tramitar el DNI se emite UNA SOLA VEZ. Habida cuenta de que la tramitación del D.N.I . sólo puede real izarse en España, se recomienda que dicho Cert if icado Literal se solicite sólo cuando se tenga la seguridad del viaje a España y en fecha próxima al inicio del mismo.