TORACOTOMIA
PARA REANIMACIÓN
Castillo GeovanyUNL – Mayo 2014
Loja, Ecuador.
Toracotomía Para Reanimación
Pacientes con lesiones
penetrantes de tórax que llegan
sin pulso
Pero con actividad eléctrica
miocárdica
Candidatos TRI
Toracotomía Para Reanimación
Cirujano calificado debe estar presente en el momento de arribo del paciente para determinar la necesidad y las posibilidades de
éxito de una toracotomía para reanimación, en emergencias.
Toracotomía Para Reanimación
Continuar restitución VI, siendo esenciales intubación endotraqueal y ventilación mecánica.
Toracotomía Para Reanimación
Pacientes que sufren lesiones por trauma cerrado, sin pulso, pero con actividad eléctrica miocárdica NO son candidatos para TRI
Signos de Vida
PUPILAS REACTIVAS, MOVIMIENTOS ESPONTANEOS O ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL.
Toracotomía Para ReanimaciónManiobras Terapéuticas
Evacuación de sangre de pericardio, causante
taponamiento
Control directo de hemorragia exanguinante intratorácica
Masaje cardiaco abierto
Clampeo de aorta descendente para disminuir la perdida de sangre por debajo
diafragma y aumentar perfusión hacia cerebro y ♥
Toracotomía Para Reanimación
TRI en emergencias, en pacientes con trauma cerrado y paro cardiaco es raramente efectiva
Anexos
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