TEMA:
DOCENTE:
MY (S)(R) PNP MOREYRA PACHA CARLOS ALBERTO
INTEGRANTES:
1. SOT3. PNP
2. SO1. PNP
MENDOZA ZAPATA Frine.
MENDOZA ZAPATA Oscar Goyo.
FECHA: CUSCO, SETIEMBRE DEL 2015
“TRABAJO DE INVESTIGACION”
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
El aprendizaje del conocimiento.
Los presocráticos.
Se llaman así por haber desarrollado su filosofía con anterioridad a Sócrates, filósofo que marca un estudio diferente en la filosofía griega (otra razón más para calificarlos con este nombre).La principal preocupación de los presocráticos es la naturaleza (fisis) y el principio de las cosas (arjé); por ello, se considera esta etapa, dentro de la filosofía griega, como la etapa cosmológica.
- El origen de las cosas. La ‘observación’ de la naturaleza…
El agua, el ápeiron, el aire. ¿Por qué llegaron a esas conclusiones?Dentro del pensamiento griego no existe la idea de creación (procedente del judeo-cristianismo) que admite la formación de algo a partir de la nada. Para los griegos, esto es inconcebible, siempre tendrá que haber un principio originario o arjé, a partir del cual aparecen, se generan, las cosas que componen el mundo.
Según Tales de Mileto Considera que el primer principio es el AGUA y ello por varias razones:
Todo ser vivo no puede vivir sin agua Las semillas de todas las cosas poseen una naturaleza húmeda En agua se transforman los distintos estados (sólido, gaseoso) o
se convierten otras cosas: niebla, lluvia, fuentes subterráneas, etc…
Según Anaximandro De Mileto El principio material de las cosas es ÁPEIRON (sin término, sin límite, sin definición): lo indeterminado, lo indefinido. No se parecía a ninguna clase de materia del mundo ya formado.
Según Anaxímenes De Mileto Principio material: el aire por condensación y rarefacción.
El Aire, aliento del mundo, su fuente eterna y divina. “Al igual que nuestra alma, que es aire, nos gobierna, igualmente el soplo y el aire envuelven el mundo todo”
Tarea.- Reflexiones en el aula…
Impresiones…
Tarea.- Afinar su tarea anterior: búsqueda en internet. Word ‘in extenso’ con subrayado, resaltado, comentario…
Conocimiento de la “ciencia dura”
Ejemplo 1. Anfetaminas (aspecto clínico).. Serie de productos (de uso farmacológico o como droga ilegal). Se absorben por el aparato digestivo, alcanzándose el mayor efecto a las 1 – 2 horas. Se metaboliza en el hígado y se eliminan por vía renal. En orina pueden detectarse durante muchos días después de su utilización. De forma menos frecuente pueden emplearse por vía nasal, fumada o intravenosa.. Estructuralmente, son semejantes a las catecolaminas, pero su acción sobre el SNC es más intenso.. Signos y síntomas:Neurológicos: midriasis, piloerección, intranquilidad, coroeatetosis, cuadros psicóticos, convulsiones, coma, vasculitis cerebral y hemorragia intracraneal.Cardiovasculares: enrojecimiento, hipertensión arterial, taquicardia, arritmias, infarto agudo de miocardio, shock cardiogénico.Gastrointestinales: náuseas, vómito y diarrea.Otros síntomas: sudoración, hipertermia, rabdomiólisis, alteraciones de la coagulación, edema agudo de pulmón.
Tratamiento: Lavado gástrico (en las primeras horas) +carbón activado, no vómito. SU ELIMINACIÓN PUEDE AUMENTARSE ACIDIFICANDO LA ORINA.El paciente debe ser monitorizado electrocardiográficamente.Controlar la hipertensión arterial con nitroprusiato IV., convulsiones con BDZ, la hipertermia con medidas físicas, la agitación con BDZ y, en casos severos o cuadros psicóticos con haloperidol.
RESUMEN: EN CASO DE UNA INTOXICACIÓN AGUDA CON ANFETAMINAS SE RECOMIENDA ACELERAR O AUMENTAR SU ELIMINACIÓN DEL ORGANISMO ACIDIFICANDO LA ORINA.
SPEED ANFETAMINA
Se comercia principalmente como anfetamina (generalmente sulfato de anfetamina), una sustancia sintética pertenecientes a la familia de la fenitilamina.
Para consultar cantidades y pureza encontrado por nuestro servicio de análisis accede a nuestros resultados. A parte de diluyentes (sustancias usadas para aumentar el volumen como: glucosa, sacarosa, manitol, lactosa, celulosa, sulfato cálcico, carbonato cálcico, …) también se encuentran adulterantes como cafeína, ibuprofeno, ácido acetilsalicílico y/u otros derivados anfetamínicos (propilanfetamina, 4-FMP …).
PROPIEDADES
Naturaleza y características: Las anfetaminas son sustancias estimulantes del sistema nervioso central (SNC), siendo la anfetamina menos potente que la metanfetamina. A parte de sus propiedades terapéuticas reconocidas (como supresor del apetito y en el tratamiento de la narcolepsia y del TDAH - Trastorno del Déficit de Atención con Hiperactividad), también se consumen en espacios de fiesta.Formas de consumo: Generalmente se consumen por vía nasal (esnifadas) u oral (comidas en forma de ‘bombas’). Aunque es menos frecuente, también pueden consumirse por vía fumada e intravenosa.Efectos: La rapidez en que aparecen varía dependiendo su forma de consumo. Si se esnifa los efectos comienzan a los pocos minutos, en cambio por vía oral, éstos tardaran más.Los principales efectos de las anfetaminas son sensación de bienestar, incremento en el nivel de alerta y en la capacidad de concentración, disminución de las sensaciones de cansancio, sueño y hambre, y dilatación pupilar.
PRESENTACIÓNLa presentación más habitual es en polvo blanco o de otros colores, en pasta y en forma de pastillas o cápsulas. Posiblemente por razones de marketing se añade aroma de cereza o manzana, que no influye de ninguna manera en la calidad de la anfetamina.
Efectos: sensación de bienestar, incremento en el nivel de alerta y en la capacidad de concentración, disminución de las sensaciones de cansancio, sueño y hambre.
POSOLOGÍASe recomienda que las rayas de speed sean más pequeñas que las de cocaína debido a que la anfetamina hace su efecto con dosis pequeñas.
La dosis depende de varios factores (sustancia-set-setting):
De cada persona.Del nivel de tolerancia hacia la sustancia.De la propia sustancia.Contraindicaciones
Deben extremarse las precauciones si se está tomando algún tipo de medicación.Las probabilidades de una reacción adversa pueden ser más probables en personas con hipertiroidismo, glaucoma, diabetes o enfermedades cardiovasculares como angina, hipertensión o arritmias.Su consumo durante el embarazo puede dar lugar a retraso en el crecimiento intrauterino, parto prematuro y aumentar la mortalidad en la madre, el feto y el recién nacido.
PRECAUCIONES
Salvo que se realice un análisis exhaustivo en laboratorio, no existe método que pueda utilizarse para determinar el grado de pureza del speed. Aunque tenga un olor característico, éste no representa un indicativo de calidad. Características tales como el olor, color o textura no nos dicen mucho de la pureza del speed. Para saber más sobre su pureza consulta nuestro servicio de análisis.Si se esnifa, el rulo debe ser personal e intransferible para evitar posibles contagios.Conviene pulverizar bien la sustancia para evitar hemorragias. Si se ha hecho una pasta, puede ser útil abrir la bolsa para secarlo, poner un papel secante durante una hora, calentarlo o consumirlo en forma de ‘bomba’.La posesión o el consumo en lugares públicos están penados por la ley.Dado que es un poderoso estimulante, las rayas han de ser pequeñas y espaciar su consumo para evitar un exceso de estimulación.En la fiesta, conviene hidratarse y descansar para evitar los golpes de calor (aumento temperatura corporal y desfallecimientos).El consumo continuado lleva a un aumento de la tolerancia al speed. Por tanto, cada vez se necesitará más dosis para conseguir los efectos que antes se conseguían con menor cantidad. Al aumentar la dosis, por tanto, aumentan también los riesgos.Si se deja el consumo abruptamente pueden aparecer síntomas de abstinencia (cansancio, insomnio, pérdida de interés, ansiedad y tristeza, y un intenso deseo de consumir).Si el consumo es abusivo y/o crónico también aumenta la probabilidad de sufrir episodios psicóticos (aparición de alucinaciones y paranoias). Los síntomas suelen desaparecer cuando se deja de consumir, en caso contrario, debe acudirse a un especialista.
EFECTOS SECUNDARIOS
Junto con los efectos buscados y deseados, también aparecen otros efectos producto de la estimulación cerebral: aumento de la tasa cardíaca, del ritmo respiratorio y de la presión arterial, hipertermia, insomnio, ‘mandibuleo’ y convulsiones. Otros efectos secundarios son dolor de cabeza, boca seca, dificultades para orinar o para alcanzar la
erección. Cuando su consumo es habitual existe la posibilidad de que aparezcan episodios psicóticos.
Características tales como el olor, color o textura no nos dicen nada sobre la pureza del speed.
INTERACCIONES
Con otros estimulantes (cocaína, MDMA,…): puede aumentar el efecto de ambos aumentando la probabilidad de sufrir episodios de sobre estimulación.Con depresores (alcohol, ketamina, GHB,…) puede hacer que se contrarresten los efectos por lo que se necesitará mayor cantidad para conseguir los efectos buscados en ambas.Con psicodélicos (LSD) puede aumentar el efecto de ambos aumentando la probabilidad de sufrir una reacción adversa.Con medicamentos: Especial atención. Con furazolidona (medicamento para el tratamiento de la diarrea infecciosa) o con IMAOs inhibidores de la monoaminaoxidasa) pueden provocar reacciones hipertensivas graves.La anfetamina puede reducir el efecto de la guanetidina (medicamento para el tratamiento de la hipertensión).Los antidepresivos tricíclicos, el bicarbonato y las píldoras anticonceptivas podrían aumentar el efecto de la anfetamina y, por tanto, aumentar la probabilidad de reacción adversa (complicación cardíaca).IntoxicaciónLeve: agitación, irritabilidad, insomnio, temblores, sobre estimulación, sudoración, dilatación pupilar y ruboración.Moderada: hiperactividad, confusión, hipertensión, respiración rápida, taquicardia e hipertermia.Grave: delirios, manías, autolesiones, hipertensión, taquicardia, arritmia, fiebre, convulsiones, coma y colapso circulatorio.Si la persona se siente mal, conviene separarla de la fiesta, no agobiarla y tratar de tranquilizarla. Puede ser útil hablarle calmadamente y tratar de aliviarle la ansiedad. Si la situación resulta difícil de manejar se debería acudir a un médico. En cualquier caso, no consumir más esa noche disminuirá el riesgo de tener problemas más serios.
La intoxicación anfetamínica puede producirse a partir de los 30mg.
Manténgase fuera del alcance de los niños. Consulte a su médico o a personal especializado.
Tarea N° 4.
Sesión de aprendizaje:
Tema: “Estudio toxicológico y médico legal del alcohol etílico”
Técnicas de estudio: Cuadro sinóptico.
IMPORTANCIA MEDICO LEGAL DE LA EMBRIAGUES
I FUENTES DE LA INTOXICACION ALCOHOLICA
II DOSIS TOXICA
- ABSORCION
- DISTRIBUCION
- EXCRECION
III FISIOPATOLOGIA - CATABOLISMO DEL ALCOHOL
-EFECTO METABOLICO DEL ALCOHOL
- MECANISMO DE ACCION
ESTUDIO TOXICOLÓGICO Y MÉDICO LEGAL DEL ALCOHOL ETÍLICO
1) Causa eximente de responsabilidad penal.2) Causa atenuante de responsabilidad
penal.3) Entre los delitos contra la seguridad de
tráfico.4) El articulo 380 analiza la negativa a
someterse a la prueba.5) En el código de justicia militar y en el
porcentaje del cuerpo.6) La embriaguez de la victima.7) También jurisdicción laboral puede la
embriaguez asumir importancia legal.8) La embriaguez afecta en algunas
ocasiones la muerte.
1) Bebidas débilmente alcohólicas.2) Bebidas medianamente alcohólicas 3) Bebidas fuertemente alcohólicas
Introducción
Importancia Médico Legal de la embriaguez
Fuentes de la intoxicación alcohólica
Dosis toxicas
Fisiopatología
Absorción
Metabolismo del alcohol etílico
Vía digestiva
Vía pulmonar
Vía cutánea
Distribución
Absorción
Equilibrio de difusión
Eliminación
Excreción
Eliminación pulmonar
Eliminación urinaria
Eliminación por la saliva
Eliminación por la leche
Metabolismo del alcohol
1º etapa
2º etapa
Via alcohol
Bebidrogenosa
Meos
Via de las catalasas
Toxicología
Especial
Efectos metabólicos del etanol
Metabolismo de los glúcidis
Metabolismo lipídico
Aceron sobre el metabolismo general
Otras alteraciones
Clínica de la embriaguez
Diagnóstico médico legal de la embriaguez
Métodos clínicos
Métodos bioquímicos
Métodos de instrumentos
Métodos crecientes
Método de Terhaut – boudine
Método espectrofotométrico.
Método de la NAO-ADH
Valoración medico legal de la alcoholemia
Problemas medico legales de la intoxicación alcohólica
El alcohol como modificador de la responsabilidad causal.
El DX de la intoxicación alcohólica en cadáver
1. Fluido que hay que analizar
2. Muerte por intoxicación alcohólica.
3. Difusión pasiva
4. Alteración post
1. Fase de absorción 2. Fase de equilibrio 3. Fase
desenvolvente o de desintoxicación
Perdida de alcohol
Ganancia alcohólica
ALCOHOL ETILICO
Interacción del alcohol con otros fármacos
Con el termino alcohol se designa vulgarmente al etanol o alcohol etílico CH3CH2OH segundo de los alcoholes de la serie de cadena lineal.
El consumo de medicamento y drogas de adicción por los conductores
presenta dos aspectos de interés , por un lado el efecto propio de cada
fármaco y por otro lado las acciones sinérgicas con el alcohol .
Factores que influyen en el metabolismo del alcohol
Interacciones
Antagonista del etanol
Fármacos sensibilizantes del alcohol
Carbohidratos y etanol
Contraceptivos orales
Toxicología del etanol
por su estructura química el alcohol etílico es mas hidro que disoluble
Es afectada por numerosos factores
Contenido estomacal previo
Efecto del alcohol sobre la mucosa gástrica
Bebida ingerida
Clase de bebida Graduación alcohólica
Metabolismo del etanol
El 90 % del etanol absorbido no es excretado en forma incambiada sino que es metabolizado o transformado fundamentalmente en el hígado donde es oxidado
Efectos fisiológicos del etanol sobre la salud
Etanol
1º fase 2º fase
Via ADH
Via S.M.E
.O
Via catalosas
Via princi
pal
Via liasas
Afecciones orgánicas de tipo cronico
Alteraciones nerviosas psíquicas o conductuales de carácter cronico
Efectos psíquicos y conductuales en la
intoxicación etílica aguda
Factores que influyen