7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
1/25
Oleh,A4
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
2/25
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
3/25
Tekanan yang dilepas pirantiortodonti ke mahkota gigi
Diteruskan melalui akar gigi ke
ligamen periodontal dan tulangalveolar
Teori Tekanan-Tarikan *
Aliran darah padasisi tarikan
Aliran darah padasisi tekanan
Teori Piezoelektric *
Aktivasi dari sel-sel :Fibroblas ,Osteoblas,Osteoklas,undifferentiates cells
Pelepasan mediator kimia :
IL-1 EGF IL-6 - 2 microglobulin TNF IFN-
Remodelling tulang (resorpsi dan aposisi) *
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
4/25
* Teori Piezoelectric
Piezoelectricity adalah suatu fenomena yang terlihat
pada material inorganik yang berkristal, dimanadeformasi struktur kristal akan menghasilkan suatu
aliran listrik karena adanya perpindahan elektron
pada kristal-kristal tersebut.
Bila suatu gaya dikenakan pada tulang Terjadi
migrasi elektron elektron dalam latis kristal dari
mineral tulang maka selanjutnya akan terjadi
suatu pelengkungan (bending) pada tulang sinyalpiezoelectric akan terlihat.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
5/25
* Teori tekanan tarikan
Teori ini menyatakan bahwa aliran darah akan
berkurang bila ligamen periodontal mendapat
tekanan dan akan bertambah atau tetap saja kalauligamen periodontal mendapat tarikan.
Perubahan pada aliran darah akan merubah
keadaan kimia darah proporsi relatif metabolityang lain juga akan berubah perubahan seluler
( adanya pengaktifan mediator inflamasi sehingga
menstimulasi osteoklas yang diikuti dengan
stimulasi osteoblas) gigi bisa berpindah dari
tempatnya.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
6/25
*Remodelling tulang
Remodelling Terjadi proses resopsi (distimulasi
osteoklas) dan aposisi (distimulasi osteoblas) padatulang akibat tekanan yang diterimanya.
2 jenis resorpsi tulang yang mungkin terjadi:
a. Frontal resorption (yang diharapkan)
b. Undermining resorption
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
7/25
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
8/25
Momen
Merupakan kecenderungan menjadi miring padasuatu benda yang diberikan gaya, dimana momen
ini akan muncul jika gaya yang diberikan tidak
pada pusat retensi.
Momen = Gaya xJarak
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
9/25
Kopel
Merupakan dua gaya yang sama besar dengan jarakyang sama yang bekerja pada pusat retensi yang
dapat menghasilkan gaya miring murni.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
10/25
Resultan
Merupakan hasil 2 gaya dengan vektor atau arah yang
berbeda.
Pusat rotasi
Merupakan titik dimana gigi akan berputar di sekitar
sumbu panjang akar tanpa efek translasi apapun.
Rotasi ini dapat terjadi karena adanya suatuketidakseimbangan kopel yang mengenai gigi.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
11/25
Pusat Retensi
Merupakan suatu titik
dimana gigi memiliki
keseimbangan
sempurna.
Pusat retensi ini
dipengaruhi oleh
bentuk, besar gigi ,
distribusi beratnyadan tulang yang
mendukung gigi
tersebut.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
12/25
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
13/25
Penjangkaran adalah kemampuan untuk bertahan
terhadap gaya yang dihasilkan oleh suatu komponen aktif
yang dapat berupa pegas, busur kawat, elastik,atau
sekrup ekspansi.
Penggunaan penjangkaran dalam ortodonti sendiri adalah
untuk sebanyak mungkin menghasilkan pergerakan gigi
yang diinginkan sementara gerakan gigi yang tidak
diharapkan dapat ditahan.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
14/25
Penjangkaran
PPenjangkaran
Intramaksiler
Intra Oral
Ekstra Oral
Penjangkaran
Intermaksiler
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
15/25
a. Penjangkaran Intraoral
Penjangkaran yang dilakukan didalam wilayahrongga mulut.
-- Penjangkaran Intramaksiler
Sering dipilih dalam pemakaian alat lepasan
aktif.Diperoleh dari lengkung rahang yang sama yaitudari gigi-gigi yang dijadikan sandarancangkolan atau gigi-gigi yang tertahan padatempatnya oleh busur labial, pelat landasan
yang beradaptasi baik dengan palatum dandengan permukaan gigi yang tidak digerakkan,serta interdigitasi antara gigi-gigi rahang atasdengan rahang bawah.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
16/25
-- Penjangkaran Intermaksiler
Menggunakan lengkung rahang lawan
untuk memperoleh penjangkaran.Biasa digunakan pada perawatan
menggunakan alat fungsional dan alat
cekat, tetapi sulit untuk diterapkan pada
pemakaian alat lepasan untuk pergerakkanaktif gigi karena cenderung akan
melepaskan alat
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
17/25
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
18/25
b. Penjangkaran Ekstra Oral
Dapat digunakan untuk memperkuat penjangkaran
intra oral, namun bisa juga sebagai sumber utama
penjangkaran, misalnya untuk retraksi segmen bukal.
Penjangkaran ekstra oral dapat diperoleh dengan
menggunakan headgear, bisa berupa headcap atauhigh pull headgear.
Gaya ekstra oral bergantung pada elastisitas dari
elastik penghubung yang terdapat pada headgear.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
19/25
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
20/25
Bertujuan untuk menyesuaikan resistensi
suatu kelompok gigi dengan kelompok
lainnya sehingga pada akhir perawatan
kedudukan gigi yang diharapkan dapat
tercapai.
Upaya:
a. Menjaga agar gaya tetap ringanb. Menambah resistensi penjangkaran
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
21/25
a. Menjaga agar gaya tetap ringan
Gerakan yang dapat dihasilkan oleh alat lepasan
adalah tipping.
Gaya reaksi yang ditimbulkan oleh alat lepasan ini
dapat dikurangi dengan membatasi jumlah gigi yang
digerakkan.
Pada setiap kunjungan, gigi yang boleh digerakkan
hanya satu buah per kuadran dengan arah yang
sama,dan apabila sedang meretraksi segmen anterioruntuk mengurangi overjet, maka tidak boleh ada gigi
lain yang digerakkan ke arah palatal atau distal.
b M b h t i j k
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
22/25
b. Menambah retensi penjangkaran
Penjangkaran dapat dimaksimalkan dengan menjaga
permukaan akrilik agar selalu berkontak sebanyak
mungkin dengan permukaan gigi.
Penambahan inclinedbite plane pada pelat rahang atas
dapat menambah penjangkaran dengan cara
menyalurkan gaya dorong yang ditimbulkan oleh insisifrahang bawah pada saat oklusi untuk mengatasi gigi
yang mungkin bergeser bersama-sama ke mesial dalam
keadaan tetap mengunci pada pencabutan di kedua
rahang yang berlawanan.
Traksi ekstra oral adalah metoda yang paling
memungkinkan untuk menambah penjangkaran pada
alat lepasan.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
23/25
Yang dimaksud dengan Loss of anchorageadalah adanya pergeseran gigi lain yang tidakdiharapkan walaupun sudah dilakukanpenjangkaran pada perawatan ortodonti.
Cara mendeteksi, pada setiap kunjunganpergerakan gigi harus dievaluasi dengan caradiukur menggunakan jangka dan penggaris,
lalu dibandingkan dengan keadaan awalpada model studi apakah perawatan berjalansesuai rencana atau terjadi penyimpanganyang harus segera diatasi.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
24/25
Jika terjadi anchorage loss, harus segera dicari
penyebabnya dan ditindaklanjuti agar keadaan tidak
semakin parah.
Besar gaya yang digunakan untuk aktivasi harus
diperiksa, paling baik dengan tension gauge atau
correx spring gauge.
Jika jumlah gigi yang digerakkan pada saat yang
bersamaan terlalu banyak maka harus ditinjau
kembali apakah nilai penjangkar seluruh gigitersebut sudah sesuai dengan nilai penjangkaran dari
komponen penjangkar. Jika tidak, maka penarikan
gigi sebaiknya dilakukan satu per satu.
7/29/2019 TUGAS INDIVIDUAL & Presentasi Klmpok A4
25/25
Top Related