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PROYECTO “EDUCAR ES SALUD”.PROYECTO “EDUCAR ES SALUD”.2001-2009 2001-2009

CórdobaCórdoba

HOSPITAL MATERNO NEONATALSala de Orientación Post AltaSala de Orientación Post Alta

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HOSPITALHOSPITAL MATERNO NEONATALMATERNO NEONATALDr RAMÓN CARRILLODr RAMÓN CARRILLO

Av. Cardeñosa 2900 B° Alto Verde, Córdoba.Inaugurado 14/12/1998

112 Camas 6194 Nacimientos27 Camas UTI Neonatales1502 Egresos neonatales12 camas UTI adultos

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Sala de Post Alta:Sala de Post Alta: ENCUENTRO PARA PADRESENCUENTRO PARA PADRES

““COMUNICARSE ES ENCONTRARSE”COMUNICARSE ES ENCONTRARSE”

Diariamente a las 11 horas TODOS LOS DÍAS DE LA SEMANA

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PropósitoPropósito• Contribuir eficazmente a Contribuir eficazmente a

disminuir la morbilidad y disminuir la morbilidad y la mortalidad materna y la mortalidad materna y neonatalneonatal estimulando la estimulando la participación de las participación de las pacientes, familiares y pacientes, familiares y visitantes en el abordaje visitantes en el abordaje de intervenciones de intervenciones preventivas relacionadas al preventivas relacionadas al cuidado de salud de la cuidado de salud de la mujer, la madre y el recién mujer, la madre y el recién nacido en el ámbito nacido en el ámbito familiar y comunitario.familiar y comunitario.

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Objetivos GeneralesObjetivos Generales

• Lograr que la mujer con alta ginecológica y Lograr que la mujer con alta ginecológica y obstétrica actualice sus saberes, favoreciendo obstétrica actualice sus saberes, favoreciendo el autocuidado de su salud y el cuidado del el autocuidado de su salud y el cuidado del recién nacido en el ámbito familiar.recién nacido en el ámbito familiar.

• Centralizar y programar las altas Centralizar y programar las altas hospitalarias.hospitalarias.

• Contribuir al proceso de desarrollo de la red Contribuir al proceso de desarrollo de la red de servicios de saludde servicios de salud

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Objetivos EspecíficosObjetivos Específicos

INFORMATIVOSINFORMATIVOS (orientación, educación, (orientación, educación, contención, apoyo)contención, apoyo)

INSTITUCIONALES INSTITUCIONALES (optimizar disponibilidad (optimizar disponibilidad de unidades, normatizar altas, reducir costos de unidades, normatizar altas, reducir costos hospitalarios de reingresos, SIP, base de datos hospitalarios de reingresos, SIP, base de datos perinatales y neonatales)perinatales y neonatales)

INVESTIGACIÓNINVESTIGACIÓN ( detección y abordaje de ( detección y abordaje de familias de riesgo, detección de factores de riesgo familias de riesgo, detección de factores de riesgo individuales para mejorar la respuesta individuales para mejorar la respuesta institucional)institucional)

SANITARIOS SANITARIOS ( articulación con Centros de salud, ( articulación con Centros de salud, referencia-contrarreferencia, derivación, red de referencia-contrarreferencia, derivación, red de servicios de salud)servicios de salud)

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ROL DE LAS ENFERMERAS ROL DE LAS ENFERMERAS desde la dimensión comunicativa.desde la dimensión comunicativa.

Promover la construcción colectiva de estilos de vida saludables.

Proponer contenidos (identificación de factores protectores y factores de riesgo).

Acompañar a los padres (actores) en la toma de decisiones respecto al autocuidado de la madre y del recién nacido.

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ESTRATEGIAESTRATEGIAEnfoque en Atención Primaria de la SaludEnfoque en Atención Primaria de la SaludEnfoque en Derecho a la saludEnfoque en Derecho a la salud

HERRAMIENTASHERRAMIENTASConsejería (Individual/Grupal)Consejería (Individual/Grupal)Vínculos-Diálogo-Reflexión y análisis.Vínculos-Diálogo-Reflexión y análisis.Dimensión comunicativa-Dimensión educativa.Dimensión comunicativa-Dimensión educativa.Registros ( Carnet Perinatal- Carnet/ Libreta RNR)Registros ( Carnet Perinatal- Carnet/ Libreta RNR)

TÉCNICAS PARTICIPATIVASTÉCNICAS PARTICIPATIVASAuditivas y audiovisuales.Auditivas y audiovisuales.

RECURSOS HUMANOS EQUIPAMIENTORECURSOS HUMANOS EQUIPAMIENTOEnfermeras TV Video Enfermeras TV Video Nutricionistas PC ImpresorasNutricionistas PC ImpresorasFonoaudiólogas OtroFonoaudiólogas Otro

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Eje Conceptual

Sobre qué? Diálogo.

Eje Pedagógico

Para qué? Propuestas.

Eje Comunicaciona

lCómo?

RecursosContrarreferenciaContrarreferenciaPromoción de lactancia maternaPromoción de lactancia maternaCuidados del recién nacido.Cuidados del recién nacido.Programa de pesquisa Neonatal.Programa de pesquisa Neonatal.Programa de Pesquisa Auditiva.Programa de Pesquisa Auditiva.Calendario de vacunación.Calendario de vacunación.Prevención del riesgo de muerte Prevención del riesgo de muerte súbita.súbita.Prevención de IRAB.Prevención de IRAB.Programa de inscripción y Programa de inscripción y documentación RN.documentación RN.Cuidados en el puerperio.Cuidados en el puerperio.Planificación familiarPlanificación familiarPrevención de ETSPrevención de ETSIdentificación de complicaciones.Identificación de complicaciones.Otros ( dengue, gripe, etc)Otros ( dengue, gripe, etc)

Promoción de Promoción de conductas conductas saludables.saludables.Evaluación de Evaluación de cambio de cambio de hábitos.hábitos.Selección de Selección de herramientas herramientas para fomentar para fomentar el el autocuidado.autocuidado.

Láminas.Láminas.Afiches.Afiches.Pizarra.Pizarra.T.V.T.V.Videos.Videos.Actuaciones.Actuaciones.Folletería.Folletería.

PLAN DE COMUNICACION

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PLAN DE COMUNICACIONPLAN DE COMUNICACIONRecursosRecursos

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“ “ Papis los estuve escuchando antes de Papis los estuve escuchando antes de nacer ”nacer ”

“ Todo niño recién nacido tiene derecho a que se estudie tempranamente su capacidad auditiva y se le brinde tratamiento en forma oportuna si lo necesitare “ Ley Nacional 25.415/01

PROGRAMA PROVINCIAL DE DETECCION TEMPRANA AUDITIVA

Resolución Ministerial Nº 1154/00

RED SERENAR(Seguimiento Ambulatorio del Recién Nacido de Alto Riesgo)

Resolución Ministerial Nº 0223/98

Ministerio de SaludHospital Materno Neonatal

Folletos informativos Folletos informativos para padres para padres

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PUERPERIOPUERPERIO• Importancia del Carnet Perinatal ( SIP)• Medidas higiénico- dietéticas.• Signos de alarma• Promoción de lactancia materna.• Contrarreferencia.• Atención odontológica.• Planificación familiar (M.A.C.-E.T.S.).• Referencia (urgencias/derivaciones).

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RECIEN NACIDORECIEN NACIDO

Promoción de lactancia materna. Contrarreferencia Programa de vacunación. Pesquisa neonatal. Programa de Detección temprana auditiva. Prevención del riesgo de muerte súbita. Prevención de infecciones respiratorias agudas. Signos de alarma Referencia (urgencias/derivaciones).

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EDUCACION PARA LA SALUDEDUCACION PARA LA SALUD

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SEGUIMIENTO DEL RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO

Carnet de Seguimiento de RNR

Libreta de Seguimiento de RN con peso menor a 1500 gramos

RED SERENAR

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RESULTADOS 2006-2008

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INTERVENCIONES DE CONSEJERIA, dir igidas a INTERVENCIONES DE CONSEJERIA, dir igidas a pacientes y visitantes, en relación al total de pacientes y visitantes, en relación al total de

prácticas institucionales efectuadas. prácticas institucionales efectuadas. HMN 2006-2008HMN 2006-2008

4270 4287

1501 1631 1623 1708

40234185

1544 1678 1537 1618

41254292

18201978

1586 1670

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

Intervencionesde Consejería

PrácticasInstitucionales

Intervencionesde Consejería

PrácticasInstitucionales

Intervencionesde Consejería

PrácticasInstitucionales

Parto vaginal Parto cesárea Evacuación uterina

Can

tida

d

Año 2006 Año 2007 Año 2008

12418 12764

4865 5287 4746 4996

97% 92% 94%

Parto Vaginal

Parto Cesárea Evacuación Uterina

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Análisis EstratégicoAnálisis Estratégico

FF Equipo de saludEquipo de salud

Aceptación de nuevos paradigmas.Aceptación de nuevos paradigmas.

Formación continua.Formación continua.

Ejercicio de liderazgo.Ejercicio de liderazgo.

OO Reconocimiento social (demanda=legitimación de la atención).Reconocimiento social (demanda=legitimación de la atención).

Integración al modelo de atención durante la internación y elIntegración al modelo de atención durante la internación y el

seguimiento.seguimiento.

Ejercicio de liderazgo.Ejercicio de liderazgo.

Articulación con Plan NACER.Articulación con Plan NACER.

Articulación con Laboratorio de medicamentos para IRABArticulación con Laboratorio de medicamentos para IRAB

Reducción de costos en salud.Reducción de costos en salud.

Reducción de re ingresos maternos y neonatalesReducción de re ingresos maternos y neonatales

DD Limitado número de enfermeras en actividad.Limitado número de enfermeras en actividad.

Variado nivel de compromiso del personalVariado nivel de compromiso del personal

AA Asignación de profesionales de enfermería con condiciones deAsignación de profesionales de enfermería con condiciones de

salud deficitarias (tareas livianas) para intervenciones salud deficitarias (tareas livianas) para intervenciones

educativas.educativas.

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Evaluación de Impacto: Evaluación de Impacto: reingresos en Neonatologíareingresos en Neonatología

20062006 20072007 2008 2008

ReingresosReingresos 9797 7979 7878

19,5%19,5%

Reingresos Reingresos IRABIRAB

2626 1818 3434

Reingresos Reingresos IRAB IRAB NeonatosNeonatos

1515 99 99

40% 40%

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El Alta Conjunta del HMN

es una herramienta que articula

1er Nivel

3 er Nivel

2do Nivel

COMUNIDAD FAMILIA

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