Post on 24-Jul-2015
Lesión, adaptación y diferenciación celular
Degeneraciones
Agrandado,
amarillo pálido y
de bordes romos
Hígado: esteatosis
Macro y
microvacuolas
Causas de esteatosis hepática
El hígado graso se asocia comúnmente con alcohol o síndrome
metabólico (diabetes, hipertensión, obesidad y dislipidemia), pero
también puede deberse a cualquiera de las muchas causas:
•Metabólico: Abetalipoproteinemia, enfermedad por almacenamiento
de glucógeno, enfermedad de Weber-Christian, hígado graso agudo
del embarazo, lipodistrofia.
•Nutricional: Desnutrición, nutrición parenteral total, pérdida de peso
grave, síndrome de realimentación, bypass yeyuno-ileal, bypass
gástrico, diverticulosis yeyunal con sobrecrecimiento bacteriano:
•Drogas y toxinas: la amiodarona, metotrexato, diltiazem, tetraciclina
expirada, terapia antirretroviral altamente activa, glucocorticoides,
tamoxifeno, hepatotoxinas, medioambientales (por ejemplo, fósforo,
envenenamiento por hongos).
•Otros: Enfermedad inflamatoria intestinal, VIH, la hepatitis C
(especialmente el genotipo 3), y la deficiencia de alfa 1-antitripsina.
Hígado: degeneración hidrópica
Citoplasma
globuloso,
claro y
granular
Es el acúmulo de agua en el citoplasma.
Comúnmente se observa en riñón
e hígado. Sus causas son: baja de
oxígeno e intoxicaciones.
Degeneración hialina
Se puede definir como la presencia de un
material extra o intracelular, que con el
microscopio luz común y con la tinción de
hematoxilina y eosina, se ve amorfa y rosada.
Las causas son múltiples y su verdadera
naturaleza sólo se puede establecer con
técnicas especiales.
Ejemplo de degeneración hialina:
Riñón:
arteriolosclerosis
hialina
Ejemplo de degeneración hialina:
Hígado
Cuerpos de
Mallory
Necrosis
Son los cambios morfológicos que se
producen después de la muerte celular
y pueden acontecer varias horas más
tarde.
Necrosis coagulativa: infarto de bazo
Necrosis coagulativa: infarto de riñón
Necrosis coagulativa: infarto de riñón
Sombras
estructurales
de
glomérulos
y túbulos
Necrosis colicuativa: absceso hepático
parénquima
piocitospared
Necrosis gangrenosa
Dedos de pie. Aspecto momificado
negruzco de las zonas necróticas
Es la necrosis isquémica de las extremidades
Necrosis caseosa:
tuberculosis pulmonar
Lóbulo
pulmonar
con necrosis
caseosa
confluente
(zonas
amarillentas).
Necrosis caseosa:
granuloma tuberculoide
Centro necrótico
Células inflamatorias
en la periferia
Necrosis enzimática:pancreatitis aguda
Focos amarillos pálidos
Necrosis enzimática:pancreatitis aguda
Necrosis
grasa
enzimática
Las células grasa
digeridas por la
lipasa se ven
cubiertas por un
velo rosado pálido
con la coloración
de hematoxilina y
eosina.
Necrosis grasa traumática
Histiocitos
fagocitando
triglicéridos
Células
adiposas
Necrosis fibrinoide (NF)
NFNF
Poliarteritis nodosa: riñón
Apoptosis
Se puede definir la apoptosis como la muerte celular
programada genéticamente y desencadenada ante estímulos
celulares intrínsecos o extrínsecos, resultando en un
mecanismo de eliminación de células no deseadas, dañadas
o desconocidas y que desempeña un papel protector frente
a posibles enfermedades. Como causas fisiológicas se
pueden mencionar células que mueren durante el desarrollo
embriológico, las células basales de piel y mucosas, los
hematíes, etc. Como causas patológicas a las infecciones
víricas, neoplasias, enfermedades autoinmunes, etc.
Apoptosis
Hepatitis viral. Cuerpo de Councilman
Adaptación y trastornos
del desarrollo y
diferenciación celular.
Atresia
Atresia
esofágica
Falta de desarrollo
de un órgano hueco,
conducto u
orificio natural.
Hipoplasia Organo pequeño
por escaso
crecimiento
Mamas durante la pubertad.
Testículos en el síndrome de Klinefelter
Ovarios en la anemia de Fanconi,
digénesis gonadal o trisomia X
El timo en el síndrome de Di George
Nervios ópticos en hipoplasia nerviosa severa
Pulmones, a menudo como resultado de
oligoamnios durante la gestación o la existencia de
una hernia diafragmática congénita
Ejemplos de hipoplasia
Atrofia La atrofia es la disminución de tamaño de un órgano o tejido,
después de haber alcanzado su tamaño normal, por
disminución del volumen celular por pérdida de sustancias
celulares.
Los mecanismos causantes de la atrofia pueden ser:
•Disminución de la función (fracturas)
•Pérdida de inervación (polio)
•Disminución del flujo sanguíneo (Neuroesclerosis)
•Nutrición inadecuada (Kwashiorkor)
•Pérdida de la estimulación endocrina
•Envejecimiento
•Presión mecánica crónica
•Persistencia de daño tisular por cualquier lesión crónica
Atrofia Cerebro normal
Pequeño. Surcos ensanchados y profundos,
por adelgazamiento de las circunvoluciones.
Cerebro atrófico
Atrofia por denervación
Fractura vertebral. Sección medular
Hiperplasia
Es el aumento del tamaño de un órgano o tejido por
aumento del número de células. Puede ser fisiológica o
patológica
Atrofia e hiperplasia suprarrenal
Déficit o
exceso de
ACTH
Hiperplasia fisiológica
Lactancia
Hiperplasia patológica
Hiperplasia nodular de próstata
Hiperplasia nodular de próstata
Hiperplasia glandular y fibromuscular
Hipertrofia
Aumento del tamaño de un
órgano o tejido por aumento del
volumen de sus células
Hipertrofia fisiológica
Hipertrofia patológica
Hipertrofia ventrículo izquierdo. Hipertensión arterial
VI: ventrículo
izquierdo.
VD: ventrículo
derecho
VI VD
Metaplasia: esófago de Barrett
Epitelio
escamoso
esofágico
Mucosa
de tipo
intestinal
Cambio de
un tejido
adulto por
otro tejido
adulto
Displasia epitelialCuello uterino:
células escamosas
desordenadamente
dispuestas y con
variaciones nucleares
de forma y tamaño.
Displasia de órgano. Trastorno en el desarrollo embriológico
Displasia quística renal.
Túbulos quísticos (T)
T
Anaplasia: carcinoma urotelialAusencia de
diferenciación.
Marcado
pleomorfismo
nuclear