TOPOGRAFÍA MACROSCÓPICA

Sistema nervioso central (SNC): 1) Encéfalo2) Médula espinal

Protección del cerebro

El cerebro está protegido del ambiente externo por tres barreras:1. Cráneo2. Meninges3. Líquido cerebroespinal en el sistema ventricular

Meninges

Las meninges están organizadas en tres capas denominadas según su proximidad al cráneo:

1. Duramadre: es tejido fibroso, resistente que envuelve a las otras meninges y se continúa como la envoltura externa de los nervios.

2. Aracnoides: es una membrana muy delgada que esta separada de la piamadre formando el espacio subaracnoideo o espacios de mayor en encéfalo denominados cisternas por donde circula el líquido cerebroespinal. La aracnoides envía prolongaciones como tela de araña (de ahí su nombre) a la piamadre.

3. Piamadre: es una capa transparente, muy vascularizada, que se adhiere a las superficie externa del encéfalo y la médula espinal, ingresando por los surcos y fisuras.

Sistema ventricular

El cerebro contiene 4 cavidades recubiertas por epéndimo que se conocen como ventrículos cerebrales . Contienen el líquido cerebro espinal.

Atrio

Líquido cerebro espinal o cefalorraquídeo

Sitio de producción• Origen ventricular Plexo coroideo• Origen extraventricular Espacio extracelular cerebral y otros

Volumen• 140 ml diarios en el adulto promedio y sano. Se forma a un ritmo de .35

ml/min; 500 ml/día.

Función• Sostiene el peso del cerebro dentro del cráneo• Actúa como amortiguador o cojín entre el cerebro y la duramadre y el cráneo• Proporciona un ambiente químico estable para el SNC

Composición• Agua• Proteínas• Azúcar• Células: glóbulos blancos• Electrolitos: sodio, potasio, cloruro, magnesio y calcio.• Péptidos: ej. oxitocina y vasopresina

Circulación del líquido cerebro espinal o cefalorraquídeo

Circulación del líquido cerebro espinal o cefalorraquídeo

Hidrocefalia: alteración del sistema vestibular

Acumulación de LCR en el sistema

ventricular

Congénito o adquiridoObstructivo o no obstructivo+ frecuente: obstrucción del Acueducto de Silvio

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Vascularización

La corteza cerebral es servida por tres principales arterias cerebrales:

1. Arteria cerebral anterior2. Arteria cerebral posterior3. Arteria cerebral media

Barrera hematoencefálica

Células endoteliales de los capilares en el

cerebro

Barrera hematoencefálica

Astrocitos recubren los capilares

Topografía del cerebro

Encéfalo: Cisura interhemisférica

Encéfalo: constitución de los hemisferios

Hemisferio:

• Sustancia gris: corteza, mide de 1.5 a 4.5 mm.

• Núcleos basales: masas voluminosas de materia gris al interior de cada hemisferio.

• Sustancia blanca: rellena y une los hemisferios en varias comisuras.

Encéfalo: Cisuras primarias

Encéfalo: Cisuras primarias

Encéfalo: Lóbulos cerebrales

Cisuras primarias o principales: son generalmente profundos y fáciles de localizar, delimitan el espacio de los lóbulos cerebrales.

Cisuras secundarios: delimitan zonas de alrededor de 1 cm. (en humanos) de la corteza. Cada una de estas zonas recibe el nombre de circunvoluciones. Cada lóbulo posee circunvoluciones específicas.

Encéfalo: Cisuras primarias y secundarias

Superficie lateral: Lóbulo frontal

Delimitado por la cisura central y la cisura lateral.

Regula las funciones cognitivas superiores

Constituye 1/3 del total del cerebro en humanos

Contiene 4 áreas funcionales:

1. Corteza motora primaria2. Corteza premotora3. Área de Broca4. Área prefrontal

Corteza motora primaria – Homúnculo motor – Corteza premotora

Corresponde al área 44 y 45 de Brodmann en el lóbulo frontal, hemisferio izquierdo. Requerida para la expresión del lenguaje.

Área de Broca

Corteza prefontal

Alberga las funciones ejecutivas (FE) o lo que es la

actividad mental superior

Corteza prefrontal y funciones ejecutivas

Las FE organiza la conducta humana permitiendo la resolución de problemas complejos. Se relacionan con procesos cognitivos y emotivos:

a) Capacidad para seleccionar, planificar, anticipar, modular e inhibir la actividad mental

b) Capacidad para la monitorización de tareasc) Selección, previsión y anticipación de objetivosd) Flexibilidad en los procesos cognitivose) Fluidez ideatoriaf) Control de la atención (modulación, inhibición, selección)g) Formulación de conceptos abstractos y pensamiento conceptualh) Memoria de trabajoi) Organización temporal de la conductaj) Habilidad para participar de manera interactiva con otras personask) Autoconciencial) Conciencia ética

Corteza orbitofrontal

Comprende las áreas 10, 11, 13 y 47 de Brodmann en humanos. Implicada en la selección de objetivos y el control de los procesos emocionales.

Superficie lateral: Lóbulo parietal

Situado en la zona posterosuperior de la

corteza cerebral

Corteza somestésica primaria – Homúnculo sensorial

Corteza gustativa primaria

Orientación espacial - cálculo

Representación del espacio: Lóbulo parietal superior

1. Derecho –Z Representación alopsíquica

2. Izquierdo –Z Representación autopsíquica

Cálculo: Área 39 y 40 lóbulo parietal izquierdo

Superficie lateral: Lóbulo temporal

Corteza auditiva primaria – Área de Wernicke

Corteza auditiva primaria Circunvolución de Heschl, área 41 y 42 de BrodmannÁrea de Wernicke Centro de comprensión del lenguaje, área 22 de Brodmann hemisferio izquierdo. Área análoga en el derecho para la prosodia.

Circuito del lenguaje

Lóbulo occipital

Ocupa el polo posterior del cerebro y es el más pequeño de los lóbulos.

Corteza visual prim

aria (17)

Corteza visual secundaria (18 y 19)

Superficie medial: Cuerpo calloso

Haz masivo de fibras en forma de C cuya función principal es la comunicación interhemisférica. Se subdivide en:

1. Cabeza:2. Rodilla: fibras que ponen en comunicación los lóbulos frontales3. Cuerpo: fibras que ponen en comunicación los lóbulos parietales4. Rodete: fibras que ponen en comunicación los lóbulos occipitales

12

3

4

Superficie medial: Giro del cíngulo

Surco cingulado

Giro del cíngulo

Parte anterior:Emoción

Parte posterior:Conocimiento

Surco calcarino (SC) – Comisura anterior (CA) – Tercer ventrículo (TV)

CA: participa en la olfacción. Unen áreas visuales y auditivas en lóbulos temporales

SC

TV

Superficie ventral – Lóbulo frontal – Lóbulo temporal

Corte coronal