Componentes químicos e

inmunológicos de la leche

materna.

Distintos tipos de

leche.

Precalostro

Calostro.

Leche de Transición.

Leche Pretermino.

Leche Madura.

Precalostro.

• Tercer Trimestre de Gestación.

• Compuesto por:– Plasma, sodio, cloro,

células inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbumina y pequeña cantidad de lactosa.

Calostro.

• Se produce en los primeros 4 días postparto.

• Color amarillento y espeso.• Alcanza de 2 a 20 ml por mamada en

los primeros 3 días.• Produce 54 Kcal/100 ml.• Compuesto de:– 2.9 g/100ml de grasa.– 5.7 g/100ml de lactosa– 2.3 g/100ml de proteínas.– Alta concentracion de IgA y lactoferrina.– Linfocitos y Macrófagos (100,000 /cc)

• Rico en anticuerpos.• Muchas células blancas.• Purgante.• Factores de crecimiento.• Rico en vitamina APropiedades.

• Protege contra la infección y alergias.• Protege contra la infección.• Elimina meconio y ayuda a prevenir la

ictericia.• Ayuda a madurar el intestino, previene

alergia, intolerancia.• Reduce la severidad de la infecciones y

previene enfermedad ocular.

Importancia.

Leche de Transición.

• Se produce entre el 4° y 15° día postparto.

• 6° y 7° dia de lactancia:– Aumento en la

produccion de leche.• 15° y 30° dia:– 600 a 700 ml / día

Leche de pretérmino:

• Cuando se da un parto pretermino.

• Leche con mayor proporcion de proteinas y menor de lactosa que la leche madura.

• Mayor contenido de Lactoferrina e IgA.

• Insuficiente de Ca y P de BP.

• A partir de la 2º o 4º semana posterior al parto.• Su composición esta dada por: - Proteínas (0,9 g/100 ml) - Minerales- Carbohidratos- Grasas (4-4,5g/100ml)- Vitaminas- Agua en un 88%.

Leche Madura.

AGUA.• La sustancia más abundante en la leche

materna, de casi todos los mamíferos.• Los demás componentes están disueltos o

dispersos en agua.• Su osmolaridad semejante al plasma, permite al niño mantenerun perfecto equilibrio electrolítico.

Lípidos.

• Constituyen la principal fuente de energía.• Es el componente más variable de la leche

humana.• Concentraciones aumentan desde 2 g/100 ml

en el calostro, hasta alrededor de 4 -4,5 g/100 ml a los 15 días post parto.

• Los principales lípidos de la leche humana son:- Triglicéridos- Fosfolipidos- Ac. Grasos - Esteroles

Funciones fisiológicas

de los lípidos.

Cadenas menores

50% de las calorias.

Accion antivirica.

Cerebro, sistema

nervioso y la vista.

Proteínas.

• Constituyen el 0,9% de la leche materna.• Son esenciales en un sentido nutricional y en

otros aspectos fisiológicos e inmunológicos.

Caseína.

Proteínas del suero láctico.

Nitrógeno no protéico.

Carbohidratos.

• Encargados de mantener la densidad de la leche a través del agua.

• Concentracion de oligosacaridos es 10 veces mayor en leche humana que en la de vaca..

Lactosa• La más

importante.

6,8 g/100ml en la leche materna y

4,9 g/100ml en la de vaca ).

Mejora la absorción de

calcio.Previene el raquitismo

Hormonas.

• Mantienen su integridad tras ser ingeridas por el lactante.• Entre las hormonas identificadas hasta ahora en la leche materna

tenemos:– Hormona liberadora de Gonadotropina.– Hormona liberadora de tirotropina– TSH– Prolactina– Gonadotrofinas– Hormona ovaricas– Corticoides– Eritropoyetina– Adenosin monofosfato ciclico (cAMP).– Guanosin monofosfato ciclico (g GMP).– Prolactina– Relaxina (crecimiento de los tej. Epidermicos y epiteliales).

Prostaglandinas.

• Existen en concentraciones 100 veces mayor que en el adulto.

• Efecto citoprotector en el intestino.

• Facilitan la motilidad gastrointestinal ayudando a la peristalsis fisiologica.

Sales Biliares.

• Baja concentración y poca en duodeno.• Colato y quenodesxicolato.

Digestión.

Vitaminas.

• La concentración de vitaminas en la leche humana es la adecuada para el niño, pero puede variar según la ingesta de la madre.

LiposolublesHidrosolubles

Composición de Vitaminas.Composición en vitaminas de las leches de vaca, cabra, oveja y mujer por cada 100 g de leche

Vitaminas Leche de vaca Leche de cabra Leche de oveja Leche de mujer

Tiamina o B1 (mg) 0,038 0,048 0,065 0,014

Riboflavina o B2 (mg) 0,162 0,138 0,355 0,036

Equivalentes de Niacina (mg) 0,084 0,277 0,417 0,177

Piridoxina o B6 (mg) 0,042 0,046 0,060 0,011

Equivalentes de Folato dietético (mg) 5 1 7 8-5

Cianocobalamina o B12 (µg) 0.,36 0,07 0,71 0,05

Vitamina C (mg) 1,4 1,3 4,2 5

Pantoténico (mg) 0,314 0,310 0,407 0,223

Vitamina A (µg) 31 57 44 61

Vitamina D (µg) 0,03 0,25 0,18 0,07

Vitamina E (mg) 0,100 0,07 0,11 0,08

Vitamina K (µg) 0,34 0,3 0,10 0,3

Minerales.

• Hierro: interviene en la formación de hemoglobina.• Zinc: este se almacena en músculos, huesos, cabello,

uñas y tejido pigmentado.• Yodo: favorece el crecimiento físico y mental,

además de un buen funcionamiento en tejidos y musculares.

• Selenio: es un antioxidante de gran importancia.• Flúor: ayuda en la prevención de caries dentales.

Composición en sales minerales de las leches de vaca, cabra, oveja y mujer por cada 100 g de leche

Sales minerales Leche de vaca Leche de cabra Leche de oveja Leche de mujer

Calcio (mg) 119 134 193 32

Fósforo (mg) 93 111 158 14

Hierro (mg) 0,05 0,05 0,10 0,03

Yodo (mg) 9 4,1 5 5,1

Cinc (mg) 0,38 0,30 0,54 0,17

Magnesio (mg) 13 14 18 3

Sodio (mg) 49 50 44 17

Potasio (mg) 152 204 137 51

Manganeso (mg) 0,004 0,018 0,018 0,026

Cobre (mg) 0,01 0,046 0,046 0,052

Selenio (µg) 2,0 1,4 1,7 1,8

Composición de Minerales

Diferencias entre las diversas leches.LECHE HUMANA LECHE ANIMAL LECHE ARTIFICIAL

Contaminantes bacterianos.

Ninguno Probable. Probable al mezclarla.

Factores antiinfecciosos.

Presentes No están presentes. No están presentes.

Factores de crecimiento.

Presente No estan presentes. No estan presentes.

Proteinas. Cantidad correctaFacil de digerir

EmasiadaDificil de digerir

Parcialmente corregidas.

Grasa. Suficiente acidos grasos esenciales

Lipasa para la digestion

Faltan acidos grasos esenciales

No tiene lipasa.

Faltan acidos grasos esenciales

No tiene lipasa

Hierro. Pequeña cantidadBien absorbida

Pequeña cantidad.No se absorbe bien

Cantidad extra añadida.

No se absorbe bienVitaminas Suficientes Insuficiente vit. A y vit.

CSe le añaden

vitaminas.Agua. suficientes Se necesita agua extra Puede necesitar agua

extra.

Componentes Leche humana madura Calostro Leche de vacaAgua (%) Energía (Kcal %) Lactosa (g %) Nitrógeno total (mg %) Nitrógeno proteico (mg %) Nitrógeno no proteico (mg %) Proteínas totales (g %) Caseína (g %) a-lactoalbúmina (g %) b-lactoglobulina (g %) Lactoferrina (g %) Lisozima (g %) Ig A (g %) Grasas totales (g %) Ácido linoleico (% de grasas) Colesterol (mg %) Calcio (mg %) Fósforo (mg %)

88 70 7,3 171 129 42 0,9

0,25 0,26

0 0,17 0,05 0,14 4,2 8,3 16 28 15

87 58 5,3 360 313 47 2,3 --

0,16 0

0,33 --

0,36 2,9 6,8 28 -- -

88 69 4,8 550 512 32 3,3

2,73 0,11 0,36

Trazas Trazas 0,003

3,8 1,6 --

125 96

Comparacion entre leche madura, Calostro y Leche de vaca

Cualidades

inmunológicas.

Sustancia viva.

• Disminución de la Morbilidad y Mortalidad Infantil.

Otitis media en la infancia, enfermedad celíaca, diabetes y cáncer.Defectos Ortodóncicos.• Estudios en Escocia Enfermedades

Gastrointestinales.

Problemas del

neonato al nacer.

Colonización

intestinal con micro-

organismo

Toxinas.

Ingestión de Ag

macromoleculares.

Sustancias inmunológicas

calostro y leche

materna.

Protegen mucosa

intestinal (penetracion)

Modifican ambiente intestinal luminal.

destruyen micro-

organismos.

Estimulan maduración

epitelial.

Favorecen producción de enzimas digestivas.

Componentes del calostro y leche

materna.

Solubles:IgAIgMIgG

LisozimasLactoferrina.

Celulares:Macrofagos.

LinfocitosGranulocitos neutrofilos

Celulas epiteliales.

IgALisozimas

Lactoferrina.

Distribución de inmunoglobulinas y otras sustancias

solubles en el calostro y la leche que recibe el infante

amamantado en un periodo de 24 horas

Factores Antibacterianos.

• E. Coli, C. tetani, K. pneumoniae, Salmonella, Shigella, Streptococcus, S. pneumoniae, H. influenzae.IgA Secretoria

• Lipopolisacaridos de V. cholerae; E. coli.IgM, IgG

• Enterobacteriacea, patogenos entericos.Bifidobacterium bifidum

• E. coli.Lactoferrina.

• E. coli, Salmonella, Micrococcus lysodeikticus.Lisozima.

• S. aureus.Lipidos

• Fagocitosis y destruccion: E. coli, S. aureus, S enteritidis.• Por linfocitos sensibilizados: E. coli.Celulas de la leche.

Factores Antivirales.

IgA

• Poliovirus tipo 1,2,3. coxackie tipos A9,B3, B5, ecovirus tipos 6, 9. Rotavirus, Citomegalovirus, reovirus tipo 3, virus de la rubeola, influenza, parotiditis.

IgM, IgG

• Virus rubeola, citomegalovirus, virus sicitial respiratorio.

Lípidos

• Virus Herpes Simple, Dengue, West Nile.

Células de

la leche

.

• Linfoquina Inducida: fitohemaglutinina.• Citoquina inducida: por virus de herpes simple.• Estimulacion de linfocitos: citomegalovirus, rubeola, herpes, sarampion, parotiditis, virus sincitial respiratorio.

Factores antiparasitarios.

G. lamblia.E.HistolyticaS. mansoni.Cryptosporidium

IgA secretoria.

G. lamblia.E. histolytica.T. vaginalis.

Lipidos.

T. Rhodesiense.

No identificados.

Ventajas de la

lactancia materna.

Favorece el vinculo

afectivo y el desarrollo.

Protege contra

infecciones.

Fácil digestión

Nutrientes perfectos

Ayuda a retrasar un

nuevo embarazo.

Protege la salud de la

madre.

Cuesta menos que la alimentación

artificial.

Beneficios de la

lactancia en la madre.

Perdida de peso

expulsando grasa

acumulada.

Disminucion de cancer de

pecho, de cuello uterino

y ovarios.

Disminucion de riesgo a

osteoporosis.

Segregación de oxitócica.

Interfiere con el vinculo afectivo.

Mas alergia e intolerancia a la

leche.

Mayor riesgo de algunas enf.

Crónicas.

Sobrepeso.

Puntajes menores en las pruebas de

inteligencia.

Mas diarreas e infecciones

respiratorias.

Diarrea persistente.

Mayor probabilidad de

muerte.

Desnutrición y deficit de vit. A.

Puede quedar embarazada mas

pronto.

Peligro de la alimentación

artificial.

Gracias!