Post on 12-Apr-2017
Esteban Andrade
Gabriela Calderón
Javier Cedeño
Renata Díaz
Nicole Insuasti
Dylan Jiménez
Carolina Páez
Ximena Sánchez
Nivel 7/Paralelo 2
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADORFACULTAD DE MEDICINA
ANATOMÍA PATOLÓGICA ÁREA MADRE
Cambios Endometriales en Anticoncepción
Cambios placentarios en HTG
CAMBIOS ENDOMETRIALES CON ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS
CAMBIOS ENDOMETRIALES CON ANTICONCEPTIVOS ORALES A BASE DE PROGESTÁGENOS
DISPOSITIVO INTRAUTERINO
Dispositivos Plásticos
Inflamación Crónica
Metaplasia escamosa
Metaplasia de células con núcleo en “clavo de zapatero”
Reacción predecidual prematura
Fibrosis focal y atrofia de endometrio subyacente
Dispositivos de Cobre Infiltrado inflamatorio poco frecuente
Dispositivos liberadores de Progesterona
Reacción decidual en zonas de contacto
Atrofia glandular
Transdormación decidual del estroma
Mec. De Acción: Cambios
endometriales que impidan implantación
de blastocisto
Decidualización por progestágenos
Reacción predecidual prematura
Endometrio Atrófico. Escasas Glándulas
POSTLEGRADO
SÍNDROME DE ASHERMAN
Fibrosis endometrial focal o difusa y pérdida de la distinción entre la funcionalis y la basalis
Estroma endometrial está fibrosado, puede estar calcificado e incluso oscificado
Glándulas endometriales son escasas, inactivas y pueden estar quísticamente dilatadas
El diagnóstico se realiza a través de métodos de imágenes:
• La Histerosalpingografía ( HSG )
• La Hidrosonografía o Sonohisterografía
• La Histeroscopía
PREECLAMPSIA
CAMBIOS MACROSCÓPICOS
Placentas reducción peso y volumen
Sin modificaciones
Cambios hidrópicos:• Aumento volumen• Aumento grosor• Superficie más húmeda y brillante
Cara materna placentaCotiledones prominentes
separados por surcos profundos
Cara fetal placentaNo cambios significativos
Infartos Más numerososMás grandes
Margen y parénquima
centralTransmurales
Hematoma retroplacentario
CAMBIOS MICROSCÓPICOS
Preeclampsia grave o
eclampsia
Proporción minoritaria
vellosidadesRetraso en maduración
vellosidades
Maduración vellositaria acelerada
Situaciones combinadas
INVASIÓN TROFOBLÁSTICA
Hiperplasia e hipertrofia del citotrofoblasto
Reparar la lesión del sincitiotrofoblasto
Actividad proliferativa aumentada
Mitosis
Engrosamiento segmentario de la
membrana basal de las vellosidades
Engrosamiento de la membrana basal e hiperplasia trofoblástica multifocal
Incremento del número de nudos
sincitiales
Incremento de colágeno
Presencia de Aterosis:
Necrosis fibrinoide + macrófagos con
lípidos
Aspecto microscópico del parénquima en el que se destacan presencia de
vellosidades coriales con abundante fibrina en el estroma
SINDROME HELLP H: HEMOLISIS
ELL: ELEVACION DE LAS ENZIMAS HEPATICAS
P: PLAQUITOPENIA
EN UNA MUJER EMBARAZADA ES UNA COMPLICACION QUE SUELE ESTAR ASOCIADA A PREECLAMPSIA
HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL:ESTUDIOS DEMOSTRARON QUE TANTO EN LA HTAE COMO EN LA PREECLAMPSIA EXISTE:
AUMENTO EN NUMERO DE VOLUMEN DE NUDOS SINCITIALES
MADURACION VELLOSITARIA ACELERADA
HIPOPERFUSION DE PARENQUIMA