Post on 11-Apr-2015
Anatomía
Renal
Nefrología
Dr. Ramiro GarcíaSergio Maldonado Cabrera
Enrique Núñez Félix
Nadia Sánchez Figueroa
German Tirado Cantú
Configuración exterior y relacionesEnrique Nunez Felix
Form
a y
dir
ecc
ión
Dim
ensi
ones,
colo
r y
consi
stenci
a 12cm
7-8cm
peso:
140g(H)
120g(M)
Espesor: 4cm
Color
Consistencia
Núm
ero
Riñón suplementarioVariaciones:Riñón en Herradura
Riñón anularRiñón concrescente
Medios de Fijación
Compartimientorenal
Configura
ción
exte
rior
y re
laci
ones
Cara
ante
rior
Riñón derecho: cápsula suprarrenal derecha, con la cara inferior del hígado, con el ángulo cólico derecho, y en su porción más interna, con la segunda porción del duodeno.
Riñón izquierdo: cápsula suprarrenal izquierda, con la cola del páncreas, con la cara renal del bazo, con la porción Terminal del colon transverso, con la gran tuberosidad del estómago.
Cara
post
eri
or
Duodécima costilla y cuadrado lumbar
Bord
e e
xtern
o
Convexo y redondeado, corresponde
de arriba abajo, al diafragma, a la
duodécima costilla y cuadrado
lumbar. El borde externo del riñón
derecho corresponde a la cara
inferior del hígado y el mismo borde
del riñón izquierdo corresponde al
bazo y ángulo cólico izquierdo.
Bord
e in
tern
o
presenta en la parte
media una escotadura
limitada arriba a bajo
por el borde del riñón.
Polo
sup. e in
f.
Polo superior: redondeado y en relación con la capsula suprarrenal.
Polo inferior: se encuentra situado al nivel de la parte media de la tercera vértebra lumbar, en el lado derecho, y a la altura del disco intervertebral que separa la segunda de la tercera vértebra lumbar en el lado izquierdo.
Constitución
anatómica, Glomérulo y NefronaSergio Maldonado Cabrera
Constitu
ción
anató
mica
Capsula Fibrosa
(Renal):
Delgada y
resistente
envuelve al
riñón
Rodea y entra
hasta el
parénquima
Parénquima
Renal:
Zona cortical:
amarilla en
forma de
columnas
Zona medular:
roja forma
triangular y
acaba en las
pirámides de
Malpigio
Constitu
ción
anató
mica
Pirámide de
Malpigio
Zona interna
o papilar:
acaba en las
papilas, cont.
los orificios
lamina cribosa
Zona externa
o limitante:
entre oscuro
(Vasos rectos
Henle) y
blanco (tubos
uriníferos)
Circu
lació
n
Arterial
Arteria renal
A. Capsular inf.
Ramas perforantes
Interpapilares e interpiramidales
A. Aferente
GLOMERULO
A. Eferente
Circulación
Circu
lació
n
Venosa Capilares
peritubulares
Estrellas Verheyen
Interpapilares e interpiramidales
Ramas perforantes
Arteria renal
Circulación
Glo
méru
lo y
Nefro
na
A. Eferente
A. Aferente
GLOMERULORama descendente del asa Henle
Túbulo contorneado proximal
Rama ascendente del asa HenleTúbulo contorneado
distal (porción proximal)
Túbulo contorneado distal (porción distal
PELVICILLA
Conductos excretoresNadia Sánchez Figueroa
Cálic
es
Se inician al nivel de las
papilas, en el interior del
seno renal, por los pequeños cálices que
forman los grandes cálices, los cuales a su
vez desembocan en la
pelvecilla, la cual se
continua con el uréter.
Cálic
es
Pequeños cálices Forma de cono hueco
1 cm de longitud Poseen una superficie interior
orina y una exterior grasa del seno
renal y ramificaciones de la arteria y
venas renales. Grandes cálices:
Longitud variable según la forma que
adopte la pelvecilla. Longitud de 15 mm
Son tres: superior, medio e inferior.
Cálice
s Gran cáliz superior:
Recoge la orina del
tercio superior del
riñón. Formado por 3 o
4 pequeños cálices.
Gran cáliz medio:
Recoge la orina de la
parte media del riñón.
Formado por 2 o 3
pequeños calices.
Gran cáliz inferior:
colecta la orina del
tercio inferior del
riñón. Formado por 3
o 4 calices pequeños.
Pelve
cilla
Segundo
segmento
comprendido
entre los
cálices y los
uréteres.
Dos tipos:
Ramificada
Ampular
Porción
intrrarenal
Porción
extrarrenal
Uré
ter
Es un tubo membranoso extendido
de la pelvecilla a la vejiga; tiene una
longitud media de 28 centímetros y
un diámetro medio de 5 milímetros.
Uré
ter
Trayecto y dirección:
origen en el cuello de la
pelvecilla, desciende
verticalmente por el
abdomen.Forma: cilíndricaRelaciones: 4 porciones
se distinguen: lumbar,
Ilíaca, pélvica y visceral.
VEJIG
A
La vejiga es un recipiente musculomembranoso donde
se acumula la orina que llega por los uréteres.
Situación: en la excavación pélvica. Por detrás del
pubis, delante del recto, arriba del peritoneo y la
próstata.
Ure
tra
Conducto secretor de la
vejiga, exclusivamente
urinario en la mujer. En
el hombre tiene un corto
trayecto exclusivamente
urinario, después del
cual recibe los canales
eyaculadores y se
transforma en
un
conducto genitourinario
que deja paso a la orina
y al líquido espermático.
Ure
tra m
asc
ulin
a
Longitud de 16 cm : se
extiende de la vejiga al meato
del glande.
Ure
tra f
em
enin
a
Más corta que la uretra
masculina. Comienza en el
cuello de la vejiga, atraviesa el
piso urogenital y va a
desembocar en la parte
anterior de la vulva, en el
vestíbulo.
Glándulas suprarrenalesGermán Tirado
Genera
lidades
Medios de fijación
Fascia prerrenal (anterior y asciende hacia el
diafrágma)Fascia retrorrenal (posterior y asciende idem)
Fascia inerrenosuprarrenal (están SEPARADOS)
Surco principal(hilio)
Genera
lidades
Hojas suprarrenales
Superomedial
(ligamento
suprarrenodiafragm
ático) raíz
suprarrenal superior
Suprarrenal medial
(derecha) vena
suprarrenal central
(izquierda) arteria
suprarrenal media
Posteromedial
(nervios) plexo
celíaco y nervio
esplánico
Rela
ciones
post
eri
ore
s y
media
les
Rela
ciones
Post
eri
ore
s y
media
les
Rela
ciones
ante
rola
tera
les
(Dere
cho)
Rela
ciones
ante
rola
tera
les
(izq
)
Rela
ciones
rest
ante
s
Inferior Extremo superior del
riñónSuperior DiafragmaLaterales Tejido adiposo (celda
renal)
Arte
rias
Suprarrenales
superiores, medias
e inferiores
Superiores
Son ramas de la
arteria frénica
inferior
Mediales
Un solo vaso
(normalmente)
que se origina de
la aorta abdominal
Inferiores
Se original de la
arteria renal
Accesorias
Venas
Se originan de los vasos
corticales, medulares y
de los senos corticomedulares (Merklin y Eger) Periféricas Llegan a las venas frénicas,
inferiores, renales o perirrenales Centrales Drenan por la vena central
de la suprarrenal que
termina en la vena cava
inferior
Linfá
tico
s
Plexos superficial y profundoConvergen a partir de
la parte medial para
llegar a los ganglios de la raíz renal o los
de la región cavoáortica a la derecha o a los aórticos laterales a la
izquierda
Nerv
ios
ori
gin
ados
del e
splá
cnic
o m
ayo
r
Inervan las células cromáfines (mielizados y sin
ganglios)
Nervios originados del plexo celíaco
• Llegan a la parte medial de la glándula• Raíces gruesas• Fibras posganglioneres amielínicas
(corteza y médula)
Histología
Aldosterona
Glucocorticoides (cortisol)
Glucocorticoides y andrógenos
Noradrenalina y adrenalina