Apuntes diagnostico radiologico

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ORTOPANTOMOGRAFIA ORTOPANTOMOGRAFIA COMO FUENTE BASICA DE COMO FUENTE BASICA DE

INFORMACIONINFORMACION

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Diagnóstico Odontológico

ESTUDIO CLINICO DEL ESTUDIO CLINICO DEL PACIENTEPACIENTE

EXAMEN FACIALEXAMEN FACIAL

EXAMEN BUCODENTALEXAMEN BUCODENTAL

EXAMEN FUNCIONALEXAMEN FUNCIONAL

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Diagnóstico OdontológicoDIAGNOSTICO DIAGNOSTICO INTEGRALINTEGRAL

EXAMEN CLINICOEXAMEN CLINICO

EXAMENES COMPLEMENTARIOSEXAMENES COMPLEMENTARIOS

EXAMEN BUCODENTALEXAMEN BUCODENTAL

EXAMEN CLINICOEXAMEN CLINICO TEJIDOS BLANDOSTEJIDOS BLANDOS PERIODONTALPERIODONTAL DENTICIONDENTICION

EXAMENES COMPLEMENTARIOSEXAMENES COMPLEMENTARIOS RADIOGRAFIASRADIOGRAFIAS MODELOS DE ESTUDIOMODELOS DE ESTUDIO FOTOGRAFIAS INTRAORALESFOTOGRAFIAS INTRAORALES

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Diagnóstico en Odontología

PACIENTE: Victoria Ortiz OrtizEDAD: 11.9 añosDOCTOR (A): Aracely Marquez TeránFECHA: 28 – 06 - 2004

ESTRATEGIAS DE ESTRATEGIAS DE EXPLORACIONEXPLORACION

Elección racional , adecuada a cada Elección racional , adecuada a cada indicación, indicación,

métodos de exploración radiológica métodos de exploración radiológica acreditados, acreditados,

con objeto de evitar irradiaciones con objeto de evitar irradiaciones innecesarias.innecesarias.

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EXPLORACION RADIOLOGICAEXPLORACION RADIOLOGICA

En la exploración inicial se deben examinarEn la exploración inicial se deben examinar Dientes Dientes Estructuras de soporte Estructuras de soporte Maxilares, desde el ángulo mandibular hasta la ATMMaxilares, desde el ángulo mandibular hasta la ATM

De lo contrario:De lo contrario: La exploración odontológicaLa exploración odontológica La orientación del pacienteLa orientación del paciente El tratamientoEl tratamiento Incompletos y deficientesIncompletos y deficientes

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EXPLORACION RADIOLOGICAEXPLORACION RADIOLOGICA

Exploración radiológica sistemáticaExploración radiológica sistemática Optimización hacia el Optimización hacia el

perfeccionamiento del plan de perfeccionamiento del plan de tratamiento y su controltratamiento y su control

Protección activa contra radiacionesProtección activa contra radiaciones

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PROYECCIONES EXTRAORALESPROYECCIONES EXTRAORALES

LATERAL DE CRANEOLATERAL DE CRANEO POSTERO-ANTERIOR POSTERO-ANTERIOR

OCCIPITOMENTONIANAOCCIPITOMENTONIANA TOWN INVERSATOWN INVERSA

ANTERO-POSTERIORANTERO-POSTERIOR SUBMENTOVERTEXSUBMENTOVERTEX

LATERALES OBLICUASLATERALES OBLICUAS CARPALCARPAL

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RADIOGRAFIAS PANORAMICASRADIOGRAFIAS PANORAMICAS RADIOGRAFIAS PANORAMICAS RADIOGRAFIAS PANORAMICAS

ESPECIALES ESPECIALES A T MA T M

SENOS MAXILARESSENOS MAXILARES INFANTILESINFANTILES

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PROYECCIONES PANORAMICASPROYECCIONES PANORAMICAS

EXPLORACION RADIOLOGICAEXPLORACION RADIOLOGICA

RADIOGRAFIA PANORAMICARADIOGRAFIA PANORAMICA PantomografíaPantomografía

Radiografía de RotaciónRadiografía de Rotación OrtopantomografíaOrtopantomografía

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TECNICA

Desarrollada en los años 30’s - 40’sDesarrollada en los años 30’s - 40’s Paatero / Hisatugu NumataPaatero / Hisatugu Numata Principios de la tomografíaPrincipios de la tomografía Evolución constanteEvolución constante

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ORTOPANTOMOGRAFIAORTOPANTOMOGRAFIA

Valoración global bastante Valoración global bastante satisfactoria, y los detalles que no satisfactoria, y los detalles que no pueden ser observados con precisión pueden ser observados con precisión se limitan a ciertas situaciones y se limitan a ciertas situaciones y áreas que necesitaran el áreas que necesitaran el complemento de otras tomascomplemento de otras tomas

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ORTOPANTOMOGRAFIAORTOPANTOMOGRAFIA Heridas de extracción con Heridas de extracción con

problemas de cicatrización y problemas de cicatrización y sospecha de osteomielitissospecha de osteomielitis

Reconocimientos de quistes no Reconocimientos de quistes no odontógenos, tumores y lesiones odontógenos, tumores y lesiones de tipo tumoral.de tipo tumoral.

Sospecha de crecimiento de tumor Sospecha de crecimiento de tumor intraoseo o invasivo.intraoseo o invasivo.

Parestesias del nervio mandibular.Parestesias del nervio mandibular. Exploración de enfermedades Exploración de enfermedades

sistémicas y síndromes.sistémicas y síndromes. Fracturas mandibulares y faciales.Fracturas mandibulares y faciales. Antes y después de una Antes y después de una

intervención quirúrgica.intervención quirúrgica.

Dr. F. A. Pasler.

1a. exploracion de pacientes 1a. exploracion de pacientes nuevos de cualquier edad.nuevos de cualquier edad.

Diagnóstico precoz de Diagnóstico precoz de alteraciones del desarrollo.alteraciones del desarrollo.

Causas de ausencias dentales.Causas de ausencias dentales. Valoración radiológicas de Valoración radiológicas de

dientes no vitales.dientes no vitales. Enfermedades odontógenas de Enfermedades odontógenas de

los senos maxilareslos senos maxilares Molestias en ATM por Molestias en ATM por

maloclusionesmaloclusiones Asimetrías faciales y de los Asimetrías faciales y de los

maxilaresmaxilares Tumefacciones dolorosas o Tumefacciones dolorosas o

asintomáticasasintomáticas

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ORTOPANTOMOGRAFIAORTOPANTOMOGRAFIA

INDICACIONESINDICACIONES Paciente de nuevo ingresoPaciente de nuevo ingreso

Desarrollo dentalDesarrollo dental Anomalías del desarrolloAnomalías del desarrollo

Retención de dientes Retención de dientes Terceros molares Terceros molares

Evaluación de traumatismosEvaluación de traumatismos Patologías extensasPatologías extensas

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Paciente de nuevo ingresoPaciente de nuevo ingreso

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Desarrollo dentalDesarrollo dental

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Anomalías del desarrolloAnomalías del desarrollo

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Retención de dientesRetención de dientes

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Terceros molaresTerceros molares

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Evaluación de traumatismosEvaluación de traumatismos

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Patologías extensasPatologías extensas

REGIONES REGIONES DIAGNOSTICASDIAGNOSTICAS

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REGIONES DIAGNOSTICASREGIONES DIAGNOSTICAS

REGION DENTOALVEOLARREGION DENTOALVEOLAR REGION MAXILARREGION MAXILAR REGION MANDIBULARREGION MANDIBULAR REGION DE LA ARTICULACION REGION DE LA ARTICULACION

TEMPOROMANDIBULARTEMPOROMANDIBULAR

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REGION DENTOALVEOLARREGION DENTOALVEOLAR

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RADIOGRAFIAS ESPECIALES RADIOGRAFIAS ESPECIALES COMPLEMENTARIASCOMPLEMENTARIAS

Radiografía periapicalRadiografía periapical Radiografía de aleta de mordidaRadiografía de aleta de mordida

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REGION MAXILARREGION MAXILAR

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Lim. Laterales de la tuberosidad hacia el borde sup de la pelicula.(region maxilar:fosas,orbitas huesos malares y maxilar)Borde inf. Apices de los dientes.

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RADIOGRAFIAS ESPECIALES RADIOGRAFIAS ESPECIALES COMPLEMENTARIASCOMPLEMENTARIAS

Radiografía oclusal del maxilarRadiografía oclusal del maxilar Telerradiografía lateral y Telerradiografía lateral y

posteroanteriorposteroanterior Radiografía hemiaxial del craneo facial Radiografía hemiaxial del craneo facial

con máxima apertura bucalcon máxima apertura bucal TomografíasTomografías Panoramicas especiales de senos Panoramicas especiales de senos

maxilaresmaxilares

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Paciente con retención del canino superior derecho. Se realiza la palpación que no permite detectar su ubicación. Se procede a la valoración radiológica. La toma oclusal lo ubica en la región palatina.

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LOCALIZACIONLOCALIZACION

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Desplazamiento vertical y horizontal para localización

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REGION MANDIBULARREGION MANDIBULAR

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RADIOGRAFIAS ESPECIALES RADIOGRAFIAS ESPECIALES COMPLEMENTARIASCOMPLEMENTARIAS

Radiografía oclusal de la mandíbulaRadiografía oclusal de la mandíbula Radiografía posteroanteriores con Radiografía posteroanteriores con

panorámica de la mandíbula con panorámica de la mandíbula con máxima aperturamáxima apertura

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Retención de canino inferior. La toma de panorámica y oclusal definen su ubicación con exactitud. La periapical es solo un complemento.

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RADIOGRAFIAS ESPECIALES RADIOGRAFIAS ESPECIALES COMPLEMENTARIASCOMPLEMENTARIAS

Radiografía craneal axialRadiografía craneal axial Radiografía tipo SchüllerRadiografía tipo Schüller Radiografía especiales de ATMRadiografía especiales de ATM

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OSTEOCONDROMA

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REABSORCION IDEOPATICA GRANULOMA DE CUERPO EXTRAÑO

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QUISTE RESIDUAL RADICULAR

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QUISRTE RADICULAR

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QUISTE ODONTOGENOS

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QUISTE FOLICULAR

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AMELOBLASTOMA

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ORTOPANTOMOGRAFIAORTOPANTOMOGRAFIA

VENTAJASVENTAJAS Una exploración completa por la representación panorámica del sistema masticatorio Una exploración completa por la representación panorámica del sistema masticatorio

(ATM y senos maxilares)(ATM y senos maxilares)

Reconocimiento de las interrelaciones funcionales y patológicas y de sus efectos Reconocimiento de las interrelaciones funcionales y patológicas y de sus efectos sobre el sistema masticatoriosobre el sistema masticatorio

Documentación general para la planificación del tratmiento y su controlDocumentación general para la planificación del tratmiento y su control Dosis baja de radiaciónDosis baja de radiación Uso en pacientes incapacitados para abrir la bocaUso en pacientes incapacitados para abrir la boca

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Exámenes Dentales y Exposición

Dosis de Radiación de Exámenes de

Diagnóstico•Serie periapical (20): 3.3 millirem•4 aletas de mordida : 0.7 millirem•Panoramica Dental 0.7 millirem

• Radiografía de extremidad: 30 millirem•Serie de Mamografía: 150 millirem

ORTOPANTOMOGRAFIAORTOPANTOMOGRAFIA

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DESVENTAJASDESVENTAJAS En casos de posiciones extremas de los incisivos En casos de posiciones extremas de los incisivos

las zonas frontales de los maxilares no pueden las zonas frontales de los maxilares no pueden reproducirse simultaneamente correctamentereproducirse simultaneamente correctamente

La imagen resultante no resuelve el detalle La imagen resultante no resuelve el detalle anatómico fino apreciable en las periapicalesanatómico fino apreciable en las periapicales

AmpliaciónAmpliación Distorsión geométricaDistorsión geométrica Superposición de imágenes dentalesSuperposición de imágenes dentales

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PACIENTE: Victoria Ortiz OrtizEDAD: 11.9 añosDOCTOR (A): Aracely Marquez TeránFECHA: 28 – 06 - 2004

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PACIENTE: Ma. José Lobato AmbrizEDAD: 10 añosDOCTOR (A): Héctor Mancilla HerreraFECHA: 02 – 04 - 2004

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PACIENTE: Ma. José Lobato AmbrizEDAD: 10 añosDOCTOR (A): Héctor Mancilla HerreraFECHA: 02 – 04 - 2004

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PACIENTE: Ma. José Lobato AmbrizEDAD: 10 añosDOCTOR (A): Héctor Mancilla HerreraFECHA: 02 – 04 - 2004

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PACIENTE: Ma. José Lobato AmbrizEDAD: 10 añosDOCTOR (A): Héctor Mancilla HerreraFECHA: 02 – 04 - 2004

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