Bases conceptuales de la salud publica.

Raúl Chacón Cereceres Yazmìn Chaparro Cruz

Juan Cruz de HaroAreli Rachel García Díaz

Lluvia C. Ramos QuinteroJessica Ramírez Márquez

La salud y enfermedad

- Medicina-Interacción entre el hombre y el medio ambiente. - Salud.- Resultado de

adaptación y equilibrio entre individuo y su ambiente.

- Enfermedad.- Desadaptación y desequilibrio entre ambas.

- Conciencia biológica.- Vida organizada,

satisfactoria, armónica.

- Inquietud de su propia existencia.

- Explicar física, mental y emocionalmente el proceso salud-enfermedad

Milton Terris.

• Amalgamar y reunir las diversas disciplinas científicas y sociales, con la actuación de la practica medica y sanitaria para el estudio y análisis de los determinantes y condicionantes del procesos salud enfermedad.

Forma un criterio inseparable:Uno subjetivo, la sensación de normalidad, bienestar: salud. Otro, fragmentación del tiempo de esa normalidad: enfermedad.

Modelo mágico religioso: Castigo divino.

Modelo sanitario : Consecuencia de las condiciones insalubres

Modelo social:Se genera en las condiciones de trabajo y vida del hombre

Modelo unicasual: La enfermedad es la respuesta a agentes externos

Modelo multicasual : Influencia simultanea entre el agente, ambiente y huésped.

Modelo ecológico : Resulta de la interacción: agente, medio y huésped.

Modelo epidemiológico: Sigue el modelo multicausal , destaca la importancia de los factores de riesgo.

Modelo histórico-social:

Guarda una estrecha relación con el contexto histórico , factores de producción y clases sociales

Modelo geográfico:

Resultado de la interacción de factores patológicos, propios del medio ambiente geográfico

Modelo económico:

- Capital humano- Pobreza enfermedad

Modelo interdisciplinario :Incluye factores demográficos, epidemiológicos, sociales, económicos, culturales

Salud publica.

• Continua siendo entendida como la salud de la población y abarca todas las situaciones y dimensiones individuales y colectivas de la salud en las comunidades, mitigando y solucionando los problemas de salud de sus habitantes……

Preocupación por las condiciones de salud

en el contexto colectivo de la población.

Aun existen dificultades operativas para delimitarla dentro de las responsabilidades del sector salud, porque requiere la actuación intersectorial con otras disciplinas.

En un sentido operativo…

La salud a nivel individual es la realización del potencial bio-psiquico y a nivel poblacional o colectiva se comporta de acuerdo alas circunstancias en las que se vive como:

• Limitaciones psicas y físicas por lesión• Incapacidad o enfermedad

encaso de que estas permanezcan tener una pronta adecuación funcional y sobrevivencia

• la salud publica es ¨la salud de la población para la población y por la población¨

Volviéndose la causa de todos los esfuerzos sanitarios al servicio del individuo para mejorar su salud y evitar el riesgo de enfermar, Siendo estas su misión y su visión

tiene un enfoque tanto individual como general esto le da un enfoque universal y evidenciaría que la salud publica debe preocuparse tanto de enfermos como sanos, procurando el acceso, disponibilidad , comprensión, continuidad y calidad de los servicios de salud

centro de estudio

es el proceso salud-enfermedad que acontece las sociedades humanas y que surge de la interacción del hombre con su ambiente a travez de los factores de riesgo y medidas de control que se tomen para eliminarlo

• Los gobiernos tienen un papel en el campo de producción de bienes y servicios de salud dirigido a la creación del bienestar para todos tomando en cuenta los derechos y responsabilidades de la ciudadania

Definiciones• C.E. Winslow(1920)¨arte y la ciencia de prevenir las enfermedades para proteger la vida, fortalecer la salud y saneamiento del medio; mediante los esfuerzos organizados de la comunidad el control de padecimientos transmisibles; la educación de los individuos en higiene personal; organización de los servicios médicos y enfermería para el diagnostico temprano y tratamiento preventivo de las enfermedades y el desarrollo de mecanismos sociales que aseguren a cada individuo un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud y longevidad¨

• J.H Hanlon (USA,1974) ¨se dedica al logro común del mas alto nivel físico, mental y social de bienestar y longevidad, compatible con los conocimientos y recursos disponibles en un tiempo y lugar determinado, mediante acciones de saneamiento ambienta, prevención de enfermedades y consecuencias, con actividades relacionadas a proporcionar programas integrales de salud y en especial aquellas relacionadas con la recolección y análisis de las estadísticas vitales , la educación de la salud individual y colectiva, evaluando los servicios que se le ofertan a los usuarios y la realización permanente de la investigación científica, técnica y administrativa como una contribución al efectivo y total desarrollo y vida del individuo como en la sociedad¨

Asociación Medica Americana( 1974)¨Arte y la ciencia de mantener, proteger y mejorar la salud de la población mediante los esfuerzos organizados de la comunidad, que incluye aquellas medidas por medio de las cuales la comunidad provee servicios médicos para grupos especiales de personas, relacionándose así con la prevención y control de las enfermedades y aquellos otros medicamente indigentes que requieren hospitalización como protección y obligación de la comunidad¨

OPS (1946) ¨esfuerzo organizado de la sociedad principalmente a través de su instituciones de carácter publico , para mejorar promover y restaurar la salud de las poblaciones, por medio de actuaciones de alcance colectivo¨

Piedrola Gil ( España, 1991) ¨Ciencia y arte de organizar dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad¨

Julio frenk (México ,2000)¨es el punto de encuentro de lo biológico, del comportamiento individual, como el de las comunidades con políticas sociales y económicas del país¨

Razones importantes por las que surge la nueva concepcion de salud publica:*Que va mas alla de la comprension de la biologia humana*Reconoce los aspectos sociales que acompañan a los problemas de salud

causados por los estilos de vida

*El producto de los entornos no saludables que rodean las comunidades y que amenazan su salud

Lo que obliga a fortalecer conductas saludables que beneficien a las poblaciones a traves de politicas que fomenten la creacion de espacios para la salud.

Habra que rescatar y ocuparse de la medicina preventiva sobre todo en grupos vulnerables para promocionar salud y que se actue sobre aspectos biologicos y del medio ambiente y relacionandolos en:

1 proceso de enfermedad social

2 atencion a la salud.

"Por eso contar con buena salud es el aspecto mas importante del ser humano"

Fortalecer conductas reduce las necesidades de salud e incidie en las 14 prioridades de los fundamentos esenciales de la salud publica para reducir morbilidad por: alcoholismo, adiccion, violencia,enfermedades de transmision sexual, enfermedades mentales, de origen ocupacional, las de anciano, obesidad, sedentarismo

CAMPO DE APLICACIONObjetivo de salud publica y las disciplinas que la confornan es la saludpoblacional, del individuo, de quien presente necesidades de salud ydemanden atencion medica

Su preocupacion tiene que extenderse mas alla hacia factoresdeterminantes y dimensiones cualitativas y cuantitativas de los sistemasde atencion medica aun cuando sus instrumentos seas insuficientes.

Funcion de la salud publica es promover y articular funciones deactividades para proteger la salud poblacional

En cuanto a sus responsabilidades reconoce las que son propias ydirectas y las que son compartias, identificando y elaborando indicadoresde desmpeño.

Para las primeras se debe exigir indicadores con relacion a los procesosy resultados en la prestacion de servicios de salud.

Para las segundas la medicion del desempeño e impacto con la aplicacion desus compromisos sobre todo a lo que se refiere a factores determinantes ensalud a traves de politicas publicas y sociales dirigidas a: Erradicación depobreza, generación de empelo, dotación de viviendas y alimentación.Por tanto una aproximación a lo que es salud publica es la de ser unquehacer social especifico que se ocupa de el hombre-ambiente

La salud publica implica un campo de conocimientos y practicas quedeben ser conocidas por la comunidad, prestadores de servicio einstituciones publicas y privadasEs necesario llegar a cada colectivo con información didáctica y decalidad para mostrar los entornos para un enfermedad, estilos de vida .

En la salud publica la epidemiología tiene una gran importancia. La epidemiología junto con la demografía son ciencias de la población yevolucionan con ella, lo que hace que el método epidemiológico seainstrumento de importancia para la articulación de funciones yresponsabilidades sanitarias.

• La naturaleza multifactorial de los factores determinantes de salud publica se refuerzan en aspectos del concepto de ésta, aspectos como alimentación, salud ambiental, participación ciudadana, mejores condiciones de vida, ejecución de políticas publicas.

• La salud publica no se comporta solo como un campo multi e interdisciplinario también como una practica social intersectoria.

Sistema de salud y asistencia medica.

• El campo de actuación de la salud publica se integra en la salud en general

• Sus funciones tienen lugar dentro de las actuaciones sanitarias y de asistencia medica.

• Esta relacionada con ámbitos políticos, sociales, económicos, laborales y culturales.

• El sistema de salud intenta reducir los riesgos de enfermar o morir y establecer la interacción entre la comunidad y su ambiente.

• Y convertirse en un agente de cambio para lograr y mantener espacios de vida saludable.

• No brindar soluciones a las necesidades de la población servirá para identificar una mala gestión de las autoridades sanitarias.

• La sociedad civil organizada constituye el Subsector privado que esta conformado por todo aquello que no es publico incluyendo:

- sector publico no estadal- Organizaciones sin fines de lucro - ONG’s - Servicio publico y social (beneficencias y asociaciones comunitarias)

• La finalidad de las organizaciones institucionales es la de trabajar para la salud.

• A estas se le llaman ‘’Sector Salud’’ como:- Saneamiento ambiental- Producción de insumos y equipo de salud- Industria farmacéutica- Seguridad alimentaria- Seguro social- Seguros de salud pre y postpago

• Tienen como finalidad: Producir salud de calidad. Tener la mayor cobertura y al menor costo.

• El sistema debe generar: Satisfacción e Impacto.

• Generando calidad de atención, eficacia y satisfacción social

• Los sistemas de salud están basados en valores como:

- equidad. Para evitar desigualdades e injusticias sociales.

- Participación social. Derecho y capacidad que tiene la población

de actuar efectiva y responsablemente.

- Eficiencia en uso de recursos disponibles. Tomando en cuenta limitaciones e insuficiencias.

- Solidaridad.

- Descentralización de acciones y responsabilidades. Según los niveles de complejidad y actuación sanitario-asistencial.