Uso de las Nuevas Tecnologías en la consulta

de Atención Primaria

• Día 2Web 2.0. Internet como web social. e-profesionales y blogosfera sanitaria.

e-paciente (del modelo paternalista al empoderamiento del paciente)

• Día 1Búsqueda de información.Gestión de la información.Trabajo colaborativo a través de internet.

• Día 3La revolución de los Smartphones.Apps para sanitarios/pacientes.Herramientas para interactuar con el paciente.

Búsqueda de información

• Necesidad de INFORMACIÓN. Prácticamente todo resulta accesible a través deLa Red. Un centro sanitario es también un centro de información que, pararealizar adecuadamente su función, requiere acceso a cualquier fuente dedatos disponible.

• Necesidad de FORMACIÓN. La formación continuada es parte del trabajo de unmédico. La enseñanza online con tecnología multimedia es una de las vías deformación más extendidas en las ciencias biomédicas. Internet es en laactualidad la mayor biblioteca de temas médicos y relacionados con la salud.

• Necesidad de COMUNICACIÓN. A todos los niveles: con los pacientes, loscolegas, los gestores y la comunidad.

• Necesidad de PARTICIPACIÓN. La medicina actual implica la participación y laayuda del paciente en la toma de decisiones clínicas que afectan a su salud, ytambién de los colectivos de enfermos.

Tomado de Javier González de Dios; Adolfo Alonso-Arroyo; Rafael Aleixandre-Benavent

¿Dónde buscamos información?

Búsquedas simples

• Se omiten palabras y caracteres comunes, como las preposiciones “el, la, y, de, etc”

• No tiene en cuenta el orden el cual están escritas las palabras

• No distingue mayúsculas de minúsculas

• No distingue acentos (tildes)

SEO (Searching Engine Optimization)PR (Page Rank)

• Buscador general.

• Organiza las referencias por criterios de:• Popularidad.

• Visitas previas.

• Número de enlaces entrantes/salientes.

• Exceso de información. Muchas fuentes.

• Información no verificada o de contenido dudoso.

• Falta de transparencia en el contenido de la base de datos.

• No se declaran acuerdos con editoriales ni de las fuentes que se indizan.

• No existe control de las fuentes procesadas.

• Duplicidades de fuentes con índices y formas de evaluación diferentes.

• Errores en el procesamiento de la información: errores tipográficos (falta de discriminación de mayúsculas minúsculas y tildes en el nombre de las revistas), algoritmos automáticos, errores en las referencias bibliográficas, en el idioma de publicación…

Experimento Pantani-Contador

https://sites.google.com/site/informacionfarmacoterapeutica

http://www.pediaclic.org

http://tinyurl.com/buscaderma

duckduckgo.com

Buscadores Vs Redes sociales

LA PIRÁMIDE DE LA EVIDENCIA

Haynes propusó un modelo piramidal para

facilitar el uso y el acceso a la información

SATD

Revistas secundarias;

DARE

Revisiones sistemáticas

Cochrane

Revistas secundarias:

EBM, CAP Journal

NEJM, JAMA, BMJ…

Embase, Pubmed,

CINAHL

Estudios

(Studies)

Síntesis

(Syntheses)

Sinópsis de síntesis

(Synopses of Syntheses)

Compendios

(Summaries)

Sistemas

(Systems)

Sinópsis de estudios

(Synopses of Studies)

GPC, Uptodate, Dynamed,

BestPractice, Preguntas

Clínicas

La Pirámide del Conocimiento de “6S”

SATD

Revistas secundarias;

DARE

Revisiones sistemáticas

Cochrane

Revistas secundarias:

EBM, CAP Journal

NEJM, JAMA, BMJ…

Embase, Pubmed,

CINAHL

Estudios

(Studies)

Síntesis

(Syntheses)

Sinópsis de síntesis

(Synopses of Syntheses)

Compendios

(Summaries)

Sistemas

(Systems)

Sinópsis de estudios

(Synopses of Studies)

GPC, Uptodate, Dynamed,

BestPractice, Preguntas

Clínicas

La Pirámide del Conocimiento de “6S”

SISTEMAS: Recursos para la ayuda en la toma de decisiones

Tutorial: http://www.uptodate.com/home/help-manual

SATD

Revistas secundarias;

DARE

Revisiones sistemáticas

Cochrane

Revistas secundarias:

EBM, CAP Journal

NEJM, JAMA, BMJ…

Embase, Pubmed,

CINAHL

Estudios

(Studies)

Síntesis

(Syntheses)

Sinópsis de síntesis

(Synopses of Syntheses)

Compendios

(Summaries)

Sistemas

(Systems)

Sinópsis de estudios

(Synopses of Studies)

GPC, Uptodate, Dynamed,

BestPractice, Preguntas

Clínicas

La Pirámide del Conocimiento de “6S”

Compendios: GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

Tutorial: http://www.sergas.es/docs/Avalia-t/guia-uso-NGC/index.html

Bancos de Preguntas Clínicas

SATD

Revistas secundarias;

DARE

Revisiones sistemáticas

Cochrane

Revistas secundarias:

EBM, CAP Journal

NEJM, JAMA, BMJ…

Embase, Pubmed,

CINAHL

Estudios

(Studies)

Síntesis

(Syntheses)

Sinópsis de síntesis

(Synopses of Syntheses)

Compendios

(Summaries)

Sistemas

(Systems)

Sinópsis de estudios

(Synopses of Studies)

GPC, Uptodate, Dynamed,

BestPractice, Preguntas

Clínicas

La Pirámide del Conocimiento de “6S”

DARE: • Resúmenes Críticos de

revisiones sistemáticas.• Complemento de la

Biblioteca Cochrane.

Sinopsis de síntesis: Revisiones secundarias

SATD

Revistas secundarias;

DARE

Revisiones sistemáticas

Cochrane

Revistas secundarias:

EBM, CAP Journal

NEJM, JAMA, BMJ…

Embase, Pubmed,

CINAHL

Estudios

(Studies)

Síntesis

(Syntheses)

Sinópsis de síntesis

(Synopses of Syntheses)

Compendios

(Summaries)

Sistemas

(Systems)

Sinópsis de estudios

(Synopses of Studies)

GPC, Uptodate, Dynamed,

BestPractice, Preguntas

Clínicas

La Pirámide del Conocimiento de “6S”

Cochrane Library-Biblioteca Cochrane Plus: Además de las

revisiones tiene informes de agencia nuevas tecnologías, bandolera, registro de EC…

Medline. A través de “clinical queries”

Joanna Brigs (enfermería)

PEDro (Cuidados y Fisioterapia)

Síntesis: REVISIONES SISTEMÁTICAS

“Clinical queries” son filtros (estrategias de búsqueda complejas) implementadas en la propia web de Pubmed que nos permiten identificar revisiones sistemáticas, ensayos clínicos, estudios sobre diagnóstico, estudios de cohorte y casos control

SATD

DARE

Revisiones sistemáticas

(Cochrane Library, JB…)

Revistas secundarias:

EBM, CAP Journal

NEJM, JAMA, BMJ…

Embase, Pubmed,

CINAHL

Estudios

(Studies)

Síntesis

(Syntheses)

Sinópsis de síntesis

(Synopses of Syntheses)

Compendios

(Summaries)

Sistemas

(Systems)

Sinópsis de estudios

(Synopses of Studies)

GPC, Uptodate, Dynamed,

BestPractice, Preguntas

Clínicas

La Pirámide del Conocimiento de “6S”

Evidence Based Medicine/Nursing(BMJ) (Vía Bvirtual)

Evidence Updates (BMJ and McMaster)

ACP Journal Club: La pionera 1991

Revista Evidencia. Actualización en la Práctica

Ambulatoria (Argentina)

Sinopsis de estudios : Revisiones secundarias Resúmenes estructurados

SATD

DARE

Revisiones sistemáticas

(Cochrane Library, JB…)

Revistas secundarias:

EBM, CAP Journal

NEJM, JAMA, BMJ…

Embase, Pubmed,

CINAHL

Estudios

(Studies)

Síntesis

(Syntheses)

Sinópsis de síntesis

(Synopses of Syntheses)

Compendios

(Summaries)

Sistemas

(Systems)

Sinópsis de estudios

(Synopses of Studies)

GPC, Uptodate, Dynamed,

BestPractice, Preguntas

Clínicas

La Pirámide del Conocimiento de “6S”

Creado por profesionales de Atención Primaria en 1997http://en.wikipedia.org/wiki/Trip_(search_engine)

Metabuscadores

Excelencia Clinica:

Evidence matters

http://vimeo.com/29150045

Tutorial de cómo utilizar los metabuscadores.

Jose Luis Quintana. Unidad Docente MP de Alicante.

SATD

Revistas secundarias;

DARE

Revisiones sistemáticas

Cochrane

Revistas secundarias:

EBM, CAP Journal

NEJM, JAMA, BMJ…

Embase, Pubmed,

CINAHL

Estudios

(Studies)

Síntesis

(Syntheses)

Sinópsis de síntesis

(Synopses of Syntheses)

Compendios

(Summaries)

Sistemas

(Systems)

Sinópsis de estudios

(Synopses of Studies)

GPC, Uptodate, Dynamed,

BestPractice, Preguntas

Clínicas

La Pirámide del Conocimiento de “6S”

Estudios: Bases de Datos.

Fuentes Primarias

La Agencia Española del Medicamento

Enlace a Ficha Técnica de medicamentos autorizados

Catálogo de Revistas y

Obtención de documentos

Enlaces a Metabuscadores,

resumen de evidencia,

preguntas clínicas………

- Directamente a la Biblioteca de la

Agencia Laín Entralgo

bibliotecavirtual@salud.madrid.org

- Se deben proporcionar datos básicos de

identificación (nombre, profesión, lugar de

trabajo y dni).