CASO 1

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CASO CLINICO 1

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Madre refiere “Mi hija tiene varios dientes picados ”

Madre refiere haber tenido 5 embarazos, el de Elva fue a termino, tomo vitaminas y flúor, la lacto hasta los 13 meses, uso biberón hasta el año, tiene asma esta controlada, comenzó a gatear a los 4 meses, se sostuvo en pie a los 7 meses camino 13 meses pronuncio sus primeras palabras 20 días, se demoro en hablar, controlo los esfínteres al año y medio su primer diente le salió a los 6 meses sin molestias, se muerde las uñas muy seguido, se cepilla 3 veces al día.

HORA ALIMENTOS

INGERIDOS

GAE ALIMENTOS INGERIDOS

GAE ALIMENTOS INGERIDOS

GAE ALIMENTOS INGERIDOS

GAE

Desayuno

10:00 am

Quinua con 2 ctas de

azúcar y pan con huevo

1 Leche con cocoa con 2

ctas de azúcar y 2 panes con

mantequilla

1 Cocoa + papas fritas+

un pan

1 Leche + pan con matequilla

1

Extra 11:30 am

Helados 1 Maní dulce 1 ---------------- chisito 1

Almuerzo 1:30 pm Arroz con pollo +

gelatina

1 Cau cau + limonada

1 Ají de pollo + gelatina

1 Lomo saltado + chicha morada

1

Extra 5:00 pm Mango 1 galleta 1 yogurt 1 Pan con mantequilla

1

Comida 8:00 pm Arroz chaufa + leche con

azúcar

1 Huevo frito con arroz

1 amburguesa 1 gaseosa 1

Extra 9:30 pm ------------------

----------

canchita 1 limonada 1

Que la niña consuma al menos 2 frutas diariarias que se le deben dar en

los ratos extras y que sus comidas (almuerzo y

cena) contengan verduras, que consuma menos panes y galletas.

No olvidar cepillarse los dientes 3 veces al día

Simetría facial línea media

Cinco anchos oculares

Tres tercios

Angulo de la apertura facial

Tipo de perfil

Tres tercios (perfil)

Dos tercios

Análisis de la convexidad facial

Línea S de Steiner

Asimétrico No hay proporción facial

El tercio inferior mas amplio

45ºmesofacial

170ºconvexo

No hay proporción facial

proporcional

172ºClase I

biproquelia

» Paladar duro : Profundo, Ovoide

» Paladar blando: color rosa coral

» Orofaringe : Sin alteración

» Lengua : Buena motilidad, papilada

» Piso de boca : Carúnculas normales

»Saliva : Fluida, abundante

» RMI: Clase I » RCI: NR

» RMD: Clase III » RCD: NR

3 2 22 1 1

1.83

FACTORES POSITIVOS VALOR FACTORES NEGATIVOS VALORAl menos uno de los padres trabaja/ presentan por lo menos nivel educativo secundario completo

+1 Familia con ausencia de 1 o ambos padres / con padres sin nivel educativo secundario completo / sin empleo o con empleos eventuales

Vive con ambos padres en el hogar

+1 No vive con ambos padres en el hogar

Buen estado de salud general +1 Enfermedad sistémica

CPOD-SPOS bajoceod – ceos bajo +1 CPOD-SPOS alto

ceod – ceos alto

Consumo de Flúor (sistémico y/o topico) +1 Ausencia de Flúor en la dieta

Flujo salival y capacidad tampón aparentemente normales

Baja secreción salival y baja capacidad . -1

Dieta balanceada Dieta no baLanceada -1

Recuento de S. mutans y lactobaciloson valores aparentemente normales

Recuento de S. mutans y lactobaciloson valores probablemente altos

-1

Morfología dental sin freno Presencia de fosas y fisuras profundas Buena.

-1

Índice de higiene bucal Índice de higiene busal -1

1.7

1.6

1.5

1.3

1.2

1.1

2.1

2.2

2.3

2.4

2.5

2.6

2.7

5 8 6 7 9 9 9 9 8 7 7 9 6

4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7

6 10 6 6 8 9 9 9 9 8 6 6 9 5

Maxilar superior

Derecho

Izquierdo

Espacio disponible

18 20

Espacio Requerido

24 24

Discrepancia Dental

-6 -4Maxilar inferior Derech

o Izquierdo

Espacio disponible

23 25

Espacio Requerido

24 23.7

Discrepancia Dental

- 0.7 1.3

Paciente en buen estado de salud general

Gingivitis crónica asociada a placa (K051)

-Fosas y fisuras profundas pzas 1.5(O) 2.6 (O) 4.6(O)-CARIES DENTAL K02 Caries limitada al esmalte reversible K020 Pzas 1.1(V) 1.2(V) 5.3(V)5.4(O) 1.6(O) 2.1 (V) 2.2 (V) 6.3 (c) 6.4 (O) 2.6(OD) 3.1 (C) 3.2(C)4.1(C)4.2(C)3.6(O)4.6(O) Caries de la dentina K021 Pzas 2.6(D) 3.6(O) 7.5(OM) 7.4(OD) 8.4(OD) 8.5(OV)ENFERMEDADES DE LA PULPA K04 Pulpitis irreversible K040 Pzas 7.5 7.4 8.4

-Maloclusiones clase I (asociada a lesiones cariosas proximales y perdida prematura de piezas dentales)

Moderado

COOPERADOR

FASE DE MANTENIMIENTO:-Control cada 4 meses-Flúor neutro