Post on 25-Jan-2021
Situación Epidemiológica Enfermedades No Transmisibles
en Guatemala.
Ministerio de salud publica y Asistencia Social
Departamento de Epidemiologia
Unidad de Vigilancia Epidemiológica de ENT
Dra. Berta Sam Colop MPH, MSc.
Mayo 2019
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Alta Verapaz
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Guatemala
Porcentaje
De
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Fuente: Construcción propia con datos del INE, proyecciones de población 2016
Distribución proporcional de
población por departamentos 2018
< 15 años 35%
15-64 años: 60%
> 64años: 5%
Mortalidad general
5.4
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5.3
5.25.1 5.1 5.1
4.9
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5.0
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2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa
po
r 1
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hab
itan
tes
AñosFuente: Construcción propia con datos del INE
Tendencia de la tasa bruta de mortalidad Guatemala 2004-2014.
Doble carga de enfermedad
Situación global de lasEnfermedades No Transmisibles (ENT)
• Más de 36 millones de personas mueren anualmente de enfermedades no transmisibles (63%).
• Más de 14 millones de personas mueren entre los 30 y 70 años de edad.
• Los países de ingresos bajos y medianos soportan el 86% de la carga de estas muertes prematuras.
• Las pérdidas económicas acumuladas se estiman en US$ 7 trillones en los próximos 15 años.
Sobrepeso y obesidad
• En 1980, cerca de 857 millones de personas presentaban sobrepeso y obesidad.
• Treinta años después, la cifra alcanza los 2.100 millones afectados: un tercio de la población mundial.
• Lancet, 2014: En 2010, las muertes por sobrepeso y la obesidad se estimaron en 3.4 millones, 3.9% de años de vida perdidos y 3.8% años de vida ajustados por discapacidad en todo el mundo.
Ng, M et al.(2014) Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet, Volume 384, Issue 9945, Pages 766 – 781.
Ng, M et al.(2014) Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet, Volume 384, Issue 9945, Pages 766 – 781.
¿Y en Guatemala?
Obesidad y sobrepeso
• Para el año 2020, las perspectivas de la OMS1
apuntan a que seis de los países con mayor obesidad en el mundo, entre la población mayor de 15 años, serán latinoamericanos:
Venezuela, Guatemala, Uruguay,
Costa Rica, República Dominicana y
México.
1Cirilo B. Epidemiological aspects about obesity in Latin America: challenges for the future. Medwave 2012 Ene;12(1)
Sobrepeso y obesidad en Centroamérica
Ng, M et al.(2014) Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet, Volume 384, Issue 9945, Pages 766 – 781.
• El sobrepeso y la obesidad son mayores en mujeres que hombres.
• El 55% de las mujeres mayores de 20 años presentan sobrepeso, versus
19.4% en los hombres del mismo grupo etario.
Prevalencia de tabaquismo
en Guatemala:
Resultados de encuestas 2003 – 2010, 2015.
Información detallada sobre el consumo de tabaco de los estudiantes de 13-
15 años desglosados en función del sexo.
Encuesta Mundial de Tabaquismo en Jóvenes realizada en Guatemala, 2015.
En total Varones MujeresPorcentaje (IC del 95 %)
Fumadores de tabacoFumadores actuales de tabaco1 15.7
(13.6-18.1)18.0
(15.1-21.4)13.2
(10.6-16.3)Fumadores actuales de cigarrillos2 12.9
(11.1-15.1)14.7
(12.2-17.5)11.1
(8.9-13.7)Fumadores frecuentes de cigarrillos3 1.4
(0.9-2.1)1.7
(1.0-2.9)0.9
(0.5-1.5)Fumadores actuales de otra forma de tabaco4 6.6
(5.5-8.0)7.6
(5.9-9.8)5.6
(4.4-7.3)Alguna vez fumaron tabaco5 37.3
(34.3-40.4)41.5
(37.7-45.4)32.8
(29.0-37.0)Alguna vez fumaron cigarrillos6 34.1
(31.2-37.0)37.8
(34.0-41.7)30.3
(26.6-34.3)Alguna vez fumaron otra forma de tabaco7 13.2
(11.2-15.5)14.3
(12.0-16.9)11.9
(9.5-15.0)1 Fumaron tabaco en algún momento de los últimos 30 días. 2 Fumaron cigarrillos en algún momento de los últimos 30 días. 3 Fumaron cigarrillos 20 o más días de los últimos 30 días. 4 Fumaron tabaco que no fuera en cigarrillos en algún momento de los últimos 30 días. 5 Alguna vez fumaron tabaco en cualquiera de sus formas, aunque fuera solo una o dos bocanadas. 6 Alguna vez fumaron cigarrillos, aunque fuera solo una o dos bocanadas. 7 Alguna vez fumaron tabaco que no fuera en cigarrillos, aunque fuera solo una o dos bocanadas.
Compromisos adquiridos
Plan de acción global para la prevención y control de las ENT 2013-2020
OBJETIVOS
1. Establecer como prioridad global, regional y nacional la
prevención y el control de las ENT, fortaleciendo la
cooperación internacional y la abogacía.
2. Fortalecer la capacidad nacional, el liderazgo y la
participación multisectorial para acelerar la respuesta
de país para la prevención y el control de las ENT.
3. Reducir los factores de riesgo modificables y las
determinantes sociales subyacentes, a través de la
promoción de la salud.
4. Fortalecer y orientar al sistema de salud para el
abordaje de las ENT en los servicios de APS, brindando
Cobertura Universal de Salud (CUS).
5. Promover y apoyar la capacidad nacional en
investigación y desarrollo para la prevención de ENT.
6. Monitorear las tendencias y determinantes de las ENT y
evaluar el progreso en la prevención y control.
Marco mundial de vigilancia integral de las ENT
Nueve metas globales voluntarias
25% reducción de muertes prematuras por enfermedades carviovasculares, cáncer, diabetes o enfermedad respiratoria crónica.
10% reducción del consumo nocivo del alcohol.
10% reducción en la prevalencia de inactividad física.
30% reducción en la ingesta de sal en la población.
30% reducción en la prevalencia del uso del tabaco en personas mayores de 15 años.
25% reducción de la hipertensión arterial.
0% de aumento de la diabetes y la obesidad.
50% de las personas elegibles reciben terapia y consejería para prevenir ataques cardiacos.
80% disponibilidad de medicamentos esenciales, incluyendo genéricos para tratar ENT en sector público y privado.
Impacto del cáncer en la salud: Incidencia y mortalidad
40
Se espera para el año 2030 en el mundo una disminución de la mortalidad causada por enfermedades transmisibles (incluyendo VIH/SIDA, tuberculosis y malaria), maternales, perinatales y nutricionales. El envejecimiento de la población en las regiones con desarrollo económico bajo y medio contribuirá a un incremento importante de las defunciones debidas a enfermedades no transmisibles (incluido el cáncer y la enfermedad cardiovascular). El número global de muertes pasará de 2.4 millones en el año 2004 a 11.8 millones en el año 2030. Las muertes debidas a enfermedades no transmisibles representarán aproximadamente más de las 3/4 partes de la mortalidad global. La mortalidad por lesiones externas aumentará un 28% entre el año 2004 y el 2030, atribuible principalmente a los accidentes de tráfico (ver figuras 21 y 22).
Figura 21. Proyecciones de la mortalidad en el año 2030 según causa de defunción y grado de desarrollo económico.
Fuente: The Global Burden of Disease, 2004 update.
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Las demas enfermedades
Malformaciones congenitas
Mentales y del sistema nervioso
Afección Perinatal
Sistema genitourinario
Ciertas infecciosas y parasitarias
Sistema digestivo
Endocrinas, nutricionales y metabolicas
Tumores
Sistema respiratorio
Causas externas
Sistema circulatorio
Porcentaje
Gru
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e e
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rmed
ad
Mortalidad por grandes grupos* de enfermedad . Guatemala 2014
Fuente: INE * segun listas especiales de tabulación para mortalidad CIE 10
Tomado de ASIS, Departamento de
Epidemiologia, Guatemala 2016
Resultados
Carga de enfermedad Cáncer por grupo edadGuatemala 2013-2016
Mortalidad todos los cáncercomparado con Gastrointestinal
Guatemala 2016
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Tasa fem. Tasa masc. Tasa País
Tasa
s p
or
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00
hab
.
Tasas por sexo
Todos los Cáncer Cáncer GI
Fuente: INE/Depto. Epidemiologia
CIE 10: C15-C26
0%
10%
20%
30%
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50%
60%
70%
80%
90%
100%
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
% d
e A
VP
P
Años
Pulmon
Mama
Cervix
Hepatico
Gastrico
Fuente:INE/ Calculos D.E.
AVPP por Cáncer en población > 15 años Guatemala 2008-2016
Tasa mortalidad Cáncer Gastrointestinal por año y sexo
Guatemala 2012-2016
0
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2012 2013 2014 2015 2,016
tasa
s p
or
10
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00
hab
.
años
Tasa femenina tasa masculina
Fuente: INE/Depto. epidemiologia
Tasa mortalidad Cáncer Gastrointestinal por grupo de edad y sexo
Guatemala 2016
0
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100
150
200
250
300
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-64 65-mas
Tasa
s p
or
10
00
00
hab
.
Grupos de edad
Tasa Femenina Tasa Masculino
Fuente: INE/Depto. Epidemiologia
Tasa de mortalidad Cáncer Gastrointestinal por departamento
Guatemala 2016
0 20 40 60 80 100 120 140 160
Izabal
Totonicapán
Huehuetenango
Retalhuleu
Petén
Sololá
Suchitepéquez
Jalapa
Alta Verapaz
Quiché
Escuintla
San Marcos
Total país
Chimaltenango
Santa Rosa
Baja Verapaz
Sacatepéquez
Chiquimula
Quetzaltenango
Zacapa
El Progreso
Jutiapa
Guatemala
Tasa por 100000 hab.
Dep
arta
men
tos
Tasa masculina Tasa femenina
Fuente: INE/Depto. Epidemiologia
Mortalidad Cáncer gastrointestinal por pertenencia a pueblo
Guatemala 2016
65
0 10 20 30 40 50 60 70
Pert
enen
cia
a p
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los
de
Gu
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ala
Porcentaje
Xinka
Garifuna
Otro
Ignorado
Maya
Mestizo / Ladino
Fuente: INE/Depto. Epidemiologia
Tasa Morbilidad-Mortalidad Cáncer gastrointestinal Guatemala 2012-2018
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2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Tasa
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ort
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ad p
or
10
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hab
.
Tasa
s m
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ilid
ad p
or
10
00
00
hab
.
años
Tasa morbilidad Tasa mortalidad
Fuente: INE-SIGSA-INCAN/Depto. Epidemiologia
Morbilidad: SIGSA/INCAN
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
Estomago Colon-recto Higado Vesicula, C.estrahepatico
Pancreas Esofago Intestinodelgado
Porc
enta
je
Localizacion
Registro poblacional 2013-2015 Registro hospitalario 2013-2015
n Registro poblacional: 3012n Registro hospitalario: 13961
Fuente: Registro Poblacional /construcción Depto. Epidemiologia
Morbilidad Registro poblacionalCáncer gastrointestinal Guatemala 2013-2015
Tasas de mortalidad según tipo de Cáncer por sexo Guatemala 2016-2017
0.0
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6.0
8.0
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14.0
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800
Pulmon Gástrico Hepático Piel Cervix * Mama *
2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017
Tasa
s de
mor
talid
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Caso
s po
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Cán
cer
Casos Fem. Masculino
Tasas Fem Tasas Masc
Fuente: INE/Depto. Epidemiologia MSPASTasas por 100000 mujeres* Tasas por 100000 mujeres 25-69 años
Tasas de prevalencia por cáncer de cérvix
Guatemala 2008-2017
Casos Tasa Casos Tasa
Ixil 32 101 145 456
Peten Norte 66 165 64 160
Zacapa 7 13 47 88
Santa Rosa 49 62 54 68
Peten Sur Oriente 21 48 30 68
Sacatepequez 20 26 28 36
Izabal 8 9 24 26
Jalapa 29 43 13 19
Peten Sur Occidente 3 7 6 13
Retalhuleu 12 17 8 11
Guatemala Central 31 12 27 10
Guatemala Nor Oriente 6 5 13 10
Alta Verapaz 27 12 21 9Escuintla 18 10 14 8
Quiche 17 12 11 8
Quetzaltenango 12 6 12 6
Totonicapan 9 8 7 6
Chiquimula 10 12 5 6
San Marcos 16 7 13 6
Guatemala Nor Occidente 10 5 12 6
Ixcan 3 16 1 5
Sololà 2 2 5 5
El Progreso 3 8 2 5
Huehuetenango 21 8 12 5
Jutiapa 0 0 4 4
Baja Verapaz 6 10 2 3
Guatemala Sur 9 3 2 1
Chimaltenango 3 2 - -
Suchitepequez 0 0 0
Total País 450 13 582 17Fuente: SIGSA/cálculos Depto. Epidemiología
Tasa por 100 000 mujeres entre 25-69 años
Cáncer de Cervix
Casos y Tasas de prevalencia, por Área de Salud
Guatemala país 2017-2018
Área de salud2017 2018
Tasas de prevalencia de Diabetes e hipertensión arterial
Guatemala 2008-2018
0 200 400 600 800 1000 1200
2008
2009
2010
2011
2012
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2014
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2016
2017
2018
Tasa por 100000 hb.
añ
os
com
pa
rati
vo
s.
Diabetes Mellitus
Hipertension arterial
Diabetes mellitus, prevalencia anual Guatemala 2008-2015
4751158772 64239 55695 57320
87300 9207599050
347
419
447
379 379
565583
627
0
100
200
300
400
500
600
700
0
20000
40000
60000
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100000
120000
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Tasa
s p
or
10
0 0
00
hab
.
Cas
os
Fuente: SIOGSA/Calculos DEcasos tasas
Cambio de sistema de informacion
Ampliación en
aplicación de normas de atención
n=561962
0
20000
40000
60000
80000
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160000
180000
2016 2017 2018 2019*
Cas
os
Casos de Morbilidad, Enfermedades No Transmisibles Guatemala 2019
Diabetes MellitusHipertension ArterialEnfermedad Renal Cronica
Nota: * 2019 proyeccionFuente: SIGSA, UNAERC/Departamento de epidemiologia
Mortalidad por ENT
0
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2016 2017 2018* 2019 *
Caso
s
Casos de Mortalidad por Enfermedades no TransmisiblesGuatemala 2019
Diabetes Mellitus
Infarto Agudo Miocardio
Enfermedad Renal Cronica
Nota: * 2018 y 2019 ProyeccionesFuente: INE/Depto.Epidemiologia
Casos de mortalidad y morbilidadde Enfermedad renal crónica
Guatemala 2008-2018
16131315
1499 1494
2023 21462242 2294 2348
2517
487 349
834 667 601
4,099 4,482
5,018 5,407
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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Caso
s
Mortalidad Morbilidad
Fuente: INE/SIGSA/UNAERC (*a julio 2018)/Depto. epidemiologia MSPAS
Años
Mortalidad: 19491
Morbilidad: 35877
Tasas de Mortalidad por Enfermedad Renal Crónica
Guatemala 2012 a 2016
7
Tasas de mortalidad por departamentoGuatemala 2012-2017
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Tasas Mortalidad por 100000 hab.2017 2016 2015 2014 2013 2012Fuente: INE/Depto epidemiologia MSPAS
Mortalidad de Enfermedad Renal Crónica 2012-2015
2012
20152013
2014
487 349 834 667 601
4,099 4,482 5,018
5,407 6,273
7,660
42
65 4
2728
3133
37
44
0
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9000
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Tasa
s d
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ale
nci
a p
or
10
00
00
Nú
me
ro d
e c
aso
s
Casos MSPAS/UNAERC Casos red MSPAS Prevalencia
N: 35,877. Incremento de 15 veces mas entre 2008/2018 y 2 veces mas entre 2013/2018
Fuente: SIGSA/UNAERC* 2013-2018 (enero julio)/Depto. epidemiologia MSPAS
Casos y tasas Prevalencia ERC Guatemala 2008-2018
1. La morbilidad por enfermedades no transmisibles, en el país, estárepresentado por enfermedades cardiovasculares, metabólicas y cánceres además de Enfermedad renal crónica. El grupo de edad a riesgo es a partir de los 40 años en adelante.
2. Se observa tendencia ascendente en tasas de prevalencia por estos
eventos.
3. En los eventos analizados, se registra mayor riesgo en mujeres, sin
embargo debe tomarse en consideración que los servicios mayoritariamente van dirigidos a la población materno infantil.
4. La distribución geográfica de morbilidad de Enfermedades No Transmisibles y de Cáncer, es general en el país. Sin embargo la región oriental muestra más propensión a buscar servicios por enfermedades no transmisibles en relación a la occidental.
5. Se presenta mayor riesgo por tasa de prevalencia para diabetes mellitus e
hipertensión arterial, en el sexo femenino.
Conclusiones:
•Implementar medidas de prevención, promoción de estilos de vida saludables, consumo de frutas y verduras (dietas saludables), control de la obesidad infantil y
adolescentes, disminuir el consumo de sal oculta, para detener el impacto de
estos eventos en la población en general, debido que se están presentando a más temprana edad, en ambos sexos
•Fortalecer la vigilancia epidemiológica de enfermedades no transmisibles. Esto con el fin de contar con datos que apoyen la toma de decisiones, juntamente con
programa de enfermedades crónicas, IGSS y centros médicos privados
•Implementar protocolo de prevención primara y secundaria para ENT
•Fortalecer los servicios de salud para la prevención, atención integral, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades crónicas en los tres niveles de atención, debido a mayor demanda de la población por tratamientos específicos
•Implementar comisión multisectorial de vigilancia epidemiológica e investigación
de ENT para que investigaciones se dirijan a prioridades del MSPAS
Recomendaciones:
• Promover los estilos de vida saludable (ver promoción de la salud) • Evitar el tabaco , el alcohol y otras drogas.• Dieta Saludable y Actividad Física de acuerdo a la edad y condición
del paciente • Mantener el Peso Ideal • No auto medicarse• Tamizaje y detección temprana: se debe tomar la PA a todo
paciente que consulte por primera vez en el año los servicios de salud, sin importar la edad.
• Tratar los pre hipertensos• Campañas de Información, Educación, Comunicación para Cambio de
Conducta (IEC/CC) y prevención de factores de riesgo (radio, televisión, prensa, etc.)
• Coordinar con diferentes instituciones para impulsar estilos y conducta de vida saludables y prevención de la Hipertensión Arterial
Prevención primaria de la hipertensión arterialPrevención primaria
Prevención secundaria de la hipertensión arterial
➢ Plan de Alimentación: Debe ser personalizado de acuerdo a edad, sexo, actividad, disponibilidad y accesibilidad
➢ Incrementar la actividad Física de acuerdo a la edad y condición del paciente, mínimo de 30 minutos diarios 5 días a la semana
➢ Mantener el Peso Ideal: Evaluación antropométrica cada 3 meses, Índice de masa corporal entre 18.5 y 25 Kg/m2;
➢ Controlar las Dislipidemias: Medir anualmente un perfil de lípidos.
➢ Tamizaje y detección temprana: Se debe realizar a todo paciente que consulte por primera vez en el año los servicios de salud, sin
importar la edad.
➢ Evaluación inicial y periódica: Se debe cumplir con todos los pasos para la evaluación inicial y periódica del paciente hipertenso en sus
aspectos clínicos y metabólicos.
➢ Alcanzar las metas de Control de la Presión Arterial
Encuesta STEP 20151. El consumo de tabaco (14,6%), ha disminuido cinco puntos
porcentuales comparado con estudios CAMDI (19,5%), el consumo se reporta en ambos sexos sin embargo ha aumentado la razón de masculinidad 5:1, en hombres es más alto en el grupo de 18-44 años. De los fumadores actuales el 10% refiere fumar a diario, siendo los hombres los que con más frecuencia reportan mayor consumo a cualquier edad, no así las mujeres por arriba de 45 años quienes son las que refieren consumo diario. La media de edad de inicio de tabaquismo en hombres es menor comparado con las mujeres; en su mayoría son los cigarrillos manufacturados los de mayor consumo; respecto a la cantidad de cigarrillos, la mayoría reporto fumar menos de cinco al día. De los fumadores actuales un alto porcentaje ha intentado dejar de fumar, pero no lo ha logrado a pesar de haber recibido algún consejo para dejarlo.
2. Se determino 36,8% de consume alcohol siendo mayor el porcentaje en hombres a una razón de 3:1. En comparación con el 60,7% de consumo reportado en el CAMDI, esto refleja una reducción de 39%; entre los participantes que consumieron más de 6 bebidas alcohólicas en los últimos días, se reporta más alto en los hombres a una razón de 6:1; la razón de consumo de alcohol y alcohol no registrado es de 13:1; la mayoría de los consumidores actuales no han experimentado, no poder parar de beber, sí han realizado sus labores cotidianas, no han experimentado necesitar una bebida por la mañana para inicia sus labores y no han tenido problemas con la familia debido a la bebida.
3. De la población participante, se determinó que cuatro de los días de la semana consumen frutas y verduras, de ellos la mayoría consumen de una a dos porciones por día, y de lo recomendado por la OMS de consumir más de cinco porciones al día solo el 8% alcanza esta recomendación.
4. Mas de un tercio de los participantes les adicionan sal a los alimentos ya preparados, y un cuarto de los participantes consumen alimentos procesados, de los encuestados, más de la mitad reconocen la importancia de reducir la sal en la dieta, de las medidas para regular la ingesta de sal, la mayoría indico limitar el consumo de alimentos procesados, evitar el consumo de alimentos preparados fuera de casa.
5. De la actividad física recomendada por la OMS “practicar alguna actividad física por lo menos 30 minutos diarios, cinco días a la semana”, la mayoría realiza el nivel de actividad alto, con una media de 135 minutos al día (más de dos horas), siendo más alto en la categoría de actividad física no relacionada con la recreación, la mayoría no realiza actividad física vigorosa, y el sedentarismo les consume más de dos horas al día.
6. La mayoría de los participantes en la encuesta nunca se han realizado una prueba de glucosa, dentro de los que si respondieron contar con diagnóstico de diabetes la mayoría cuenta con prescripción de medicamentos, mas no la totalidad siendo una alta proporción las que no cuentan con prescripción alguna. De los que cuentan con diagnóstico, una sexta parte toma alguna medicina tradicional para la diabetes.
• Del total de participantes la mayoría nunca se ha realizado una prueba diagnóstica de colesterol total y de los que, sí conocen su nivel de colesterol, un tercio se encuentra con tratamiento, de ellos, uno de cada diez toma algún medicamento tradicional.
• De los participantes que han tenido angina, o Riesgo Cardiovascular, uno de cada 10 toma aspirina y son algunos los que toman estatinas.
• De los participantes que recibieron consejos de un profesional de la salud, solo una tercera parte recibió información sobre estilos de vida, casi la mitad recibió información sobre la sal en la dieta, más de la mitad recibió información sobre consumir al menos cinco porciones de frutas y verduras, reducir la grasa en la dieta, empezar actividad física y mantener peso corporal saludable.
7. De las participantes mujeres 7 de cada 10 han tenido una prueba de detección de cáncer de cuello uterino.
8. El algoritmo de hipertensión arterial manejado en las guías del MSPAS, clasifica como presión elevada al rango de 120-129/140/>90mmHg), un cuarto no recibe medicación y más de un cuarto si recibe medicación. Y de los que presentan presión arterial por arriba de este rango solo uno de cada 10 cuenta con medicación.
9. Respecto a las mediciones físicas de estatura y peso, se encontró una media más alta en hombres (164,3 cm) que en mujeres (151,7), el índice de masa corporal tanto en hombres (27,3Kg/m2) como mujeres (28,4Kg/m2 se clasificó en sobrepeso, ambas similar a lo reportado en CAMDI. Respecto a perímetro de cintura en hombres y mujeres (93,5-91.7cm respectivamente), se encuentro por arriba de 90cm, ubicándolos en riesgo elevado, esto comparable con lo encontrado en CAMDI de 92,5 cm.
10. La glucosa sanguínea capilar en ayunas esperada es
11. De los pacientes con medición de colesterol, la media se ubica entre el rango esperado (171,9 mg/dl), similar a lo reportado en CAMDI (187.9 mg/dl), y en la encuesta de los que presentan colesterol deseable a limite alto, un tercio cuenta con tratamiento, de los que se encuentran en rango alto, menos de uno de cada diez cuenta con tratamiento médico; indicando que el riesgo para problemas cardiovasculares es alto en la población estudiada.
12. La media de triglicéridos reportado en los participantes se encuentra en el rango alto (200-499mg/dl), superior a la media reportada en CAMDI (181,9 mg/dl).
13. Se estima que dos de cada 10 personas, se encuentran en riesgo cardiovascular a 10 años.