CICLO SEXUAL MENSUAL

FEMENINO

Luis Enrique Verduzco MercadoEstudiante de Medicina

Universidad Xochicalco

Eje Hipotálamo – Hipófisis - Ovarios

GnRH

Dopamina ( - )Noradrenalina ( + )

LH & FSH

GnRH

Decapeptido adenohipofisiario, que cuenta con una vida de 10 minutos.

Las neuronas que se encargan de secretarlo se localizan principalmente en el área pre – óptica del hipotálamo anterior y sus terminaciones nerviosas se encuentran en la capa externa de la eminencia media.

Secreción pulsátil de GnRH

Prepuberal

3 – 4 hrsCada 100 minutos

Cada 60 minutos

P U B E R T A D

Día 14

FSH & LH

Hormona Luteinizante.

Constituida por dos subunidades, una α constituida por 92 aminoácidos y una β de 121 aminoácidos.

Vida media: 20 minutos.

Hormona folículo estimulante.Constituida por dos subunidades, una α constituida por 92 aminoácidos y una β de 118 aminoácidos.

Vida media: 3 – 4 horas.

FASE FOLICULAR OVARICA

0

2000000

4000000

6000000

16-22semanas

7 años Vidareproductiva

Óvulos

Óvulos

Nacimiento

FOLICULO PRIMORDIAL

En las mujeres pre púberes cada ovulo esta rodeado por una capa única de células de la granulosa y se le conoce como fólico primordial, las cuales nutren al ovulo además se secretar el factor inhibidor de la maduración del ovocito.

FOLICULO PRIMARIO

Estimulados por la FSH & LH, comienza un moderado crecimiento del propio ovulo, seguido por crecimiento de mas capas de la granulosa en algunos folículos.

FOLICULOS ANTRALES

La FSH induce el crecimiento de 6 – 12 folículos primarios cada mes. Efectos de la FSH:

Proliferación de mas células de la granulosa.

Células del intersticio ovárico forman una masa celular llamada teca. Teca interna: Estrógenos y progesterona. Teca externa: Capsula vascular del folículo.

Tras algunos días, las células de la granulosa comienzan a secretan un liquido folicular altamente concentrado en estrógenos, formando un antro de la masa de células de la granulosa.

FOLICULOS VESICULARES

1. El estrógeno favorece la formación de receptores para FSH, volviendo a las células de la granulosa mas sensibles a esta.

2. La FSH & los estrógenos favorecen la síntesis de receptores para LH, favoreciendo su estimulación por esta y originando un crecimiento mayor.

3. La LH & los estrógenos aumenta la proliferación de las células de la teca y su secreción aumenta.

FOLICULO DOMINANTE

Tras una semana de crecimiento, uno de los folículos comienza a crecer mas que los demás, haciendo que los 5 – 11 restantes comiencen a involucionar.

La causa de esto no es del todo conocida.

FOLICULO MADURO

El folículo de mayor tamaño continua su crecimiento por retroacción positiva intrínseca, mientras que los demás se vuelven apoptosicos; el único folículo que alcanza un tamaño de 1 a 1.5 cm en el momento de la ovulación se denomina folículo maduro.

NECESIDAD DE LH PARA LA OVULACION

Unos dos dias antes de la ovulación la tasa se secrecion de LH aumenta 10x, mientras que la FSH aumenta 3x, haciendo que el folículo se hinche.

La LH convierte a las células de la granulosa y de la teca en células secretoras de progesterona.

Esto crea una disminución en la tasa de secreción de estrógeno un día antes de la ovulación a la vez que la tasa de secreción de progesterona aumenta.

ESTADO PRE OVULATORIO

La pared externa del folículo se hincha rápidamente y se forma en el centro un protuberancia llamada estigma.

30 minutos después comienza a perderse liquido folicular a través de este, hasta romperse, favoreciendo la salida del ovulo rodeado de varias células de la granulosa, denominándose corona radiada.

EXPULSION DEL OVULO

Depende de dos sucesos primordiales:

1. La teca externa comienza a liberar enzimas proteolíticas que causan la disolución y debilitamiento de la pared de la capsula, causando mayor hinchazón y degeneración del estigma.

2. Crecimiento rapido de nuevos vasos en el interior de la pared y secrecion de prostaglandinas, provocando trasudacion al interior.

La hinchazón mas la degenarion de la pared hace que el folículo se rompa y el ovulo sea expulsado.

MITTELSCHMERZ

El folículo que se rompe se llena con sangre y se forma el cuerpo hemorrágico. La pequeña hemorragia hacia la cavidad abdominal puede causar irritación peritoneal y dolor fugaz en la parte inferior del abdomen.

LUTEINIZACION

Posterior a la expulsión del ovulo, la células de la granulosa y de la teca se convierten en células luteinicas.

Su tamaño 2x o 3x y se llenan de inclusiones lipidias que le dan un aspecto amarillo.

Neovascularización.

FORMACION HORMONAL POR LAS CELULAS DE LA GRANULOSA

Las células de la granulosa desarrollan un extenso retículo endoplasmico que forman estrógeno y sobre todo progesterona.

La células de la teca forman androstenediona & testosterona, sin embargo son convertidas a hormonas femeninas por las células de la granulosa.

CUERPO LUTEO

En la mujer normal, el cuerpo lúteo crece hasta alcanzar 1.5 cm de diámetro de 7 a 8 días después de la ovulación.

12 días después de la ovulación comienza a involucionar llamándose corpus albicans.

En las siguientes semanas es sustituido por tejido conjuntivo y en unos meses es reabsorbido.

4 ETAPAS DEL CUERPO LUTEO

Las células luteinicas neoformadas estas programadas para seguir una secuencia establecida:

1. Proliferación.

2. Aumento de tamaño.

3. Secreción.

4. Degeneración.

12 días

INVOLUCION DEL CUERPO LUTEO

El estrógeno y la progesterona ejercen un efecto de retroacción sobre la hipófisis para mantener cantidades bajas de FSH & LH.

Las células luteinicas secretan pequeñas cantidades de inhibina, que inhibe aun mas la secreción de FSH & LH.

Los niveles tan bajos de FSH & LH hacen que el cuerpo lúteo degenere completamente. Este proceso se lleva a cabo en el día 26 del SSF, 2 días antes del comienzo de la menstruación.

En este momento, cesa la inhibición de la hipófisis por parte del estrógeno, progesterona e inhibina.

De esta manera, la FSH & LH comienza a secretarse de nuevo, iniciando el crecimiento de

nuevos folículos.

CICLO ENDOMETRIA

Proliferativa Secretora Descamación o menstruación

FASE PROLIFERATIVA

Inicia después de la menstruación

Mediada por estrógenos

Proliferación de las células endometriales profundas y en las criptas del endometrio después de la menstruación.

4-7dias después de la menstruación

Antes de la ovulación el endometrio aumenta su espesor a expensas de:

Numero de células del estroma Glándulas endometriales Vasos sanguíneos

En la ovulación el endometrio tiene un espesor de 3-5mm

Glándulas cervicales producen moco filamentoso poco espeso se acomoda en el endocervix para guiar a los espermatozoides al útero.

FASE SECRETORA

Mediadas por Progesterona Por estrógenos en menor proporción Tumefacción celular Sigue aumentando el endometrio El ovulo fecundado penetra a cavidad uterina 3-4

días después. Y se implanta 7-9 días después de su

fecundación.

MENSTRUACION

Ausencia de fecundación Dos días antes de que termine el ciclo menstrual,

esto se da por disminución de progesterona por el cuerpo lúteo

Disminuye el 65% del epitelio inmediatamente Curre un vasos espasmo, seguido por necrosis en

las primeras 24-3 horas Y termina 48 horas después de su inicio.

40 ml de sangre 35 ml de líquido seroso La menstruación es incoagulable Duración de 4-7 días

GRACIAS POR SU ATENCION