Post on 12-Jul-2016
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CD Mg Esp. Miguel Angel Zúñiga Ramos
Dr. Ingle:
“ La no utilización del dique de caucho se considera falta de escrúpulos y puede tener las consecuencias más desastrosas, como la deglución o la broncoaspiración de un instrumento endodontico”.
Aranda Márquez David M. La Endodoncia y el dique de hule, Rev. Odontología México, Año 3 Vol.I 2011
El AISLAMIENTO provee antisepsia en ENDODONCIA
¿Cuándo realizo el Aislamiento Absoluto?
SIEMPRE EN ENDODONCIA
Ventajas del Aislamiento
Actúa como impermeable
Ventajas del AislamientoControl de la humedad a largo plazo
Ventajas del AislamientoVentajas del Aislamiento
MáximoAcceso y
visión
Ventajas del AislamientoVentajas del Aislamiento
Campo limpio y
seco
Ventajas del Aislamiento
Protege labios,
mejillas, lengua
Previene la aspiración
y/o deglución de objetos extraños
Ventajas del Aislamiento
Desventajas del Aislamiento
Dificulta la comunicación
con el paciente
Desventajas del Aislamiento
Posible daño a la corona y al tejido gingival
Desventajas del Aislamiento
El clamp puede ser deglutido
o aspirado
Aislamiento Absoluto (dique de goma)
El dique de goma es un medio auxiliar en intervenciones odontológicas que permite aislar el campo de trabajo específico del resto de estructuras orales circundantes
¿Porqué?
¿Cuándo?
INSTRUMENTAL
Latex u otro material Clamp Arcos
Perforador Portaclamps
¿Porqué?
Protección de vías aéreas Retracción de tejido Control de infección cruzada Confort del paciente Facilidad de trabajo
¡No hacer DAÑO!!!!
Corona en intestino
Aislamiento dental BÁSICO
Dique de goma
Arcos
TIPOS DE ARCOS.
Sauveur
Arco Nygard- Ostby
Arco de young
Winkler Reinhardt, TEORIA Y PRÁCTICA DEL DIQUE DE HULE, Ed. Mosby Año 2008, Madrid
COMPOSICIÓN DEL DIQUE DE HULE.
El dique de hule es látex bruto compuesto por:
1.- Hidrocarburos de caucho 30-35%
2.- Agua 60-65%
3.- Proteínas e hidratos de carbono 1%
4.- Componentes inorgánicos 0.5%
Canalda SC. Endodoncia Técnicas y Bases Científicas Editorial. Masson ,España 2001 . pg 131
PRESENTACIÓN.
13x13 cm
15x15 cm15cm x 5.48m13cm x 6.40m
Aislamiento dental BÁSICO
Retenedores (clamps)
Demasiados para escojer… EN TAN POCO TIEMPO!
Aislamiento del campo operatorio con dique de goma
Odontopediatría 2012/2013
Aislamiento del campo operatorio con dique de goma
Odontopediatría 2012/2013
Clamps que tu YA DEBES DE CONOCER!!!
4 puntos de contacto en el diente
No encía… 8A W8A
Con aletas y sin aletas
X
Clamps que tu YA DEBES DE CONOCER!!!
Colocación de hilopara prevenir el ahogamiento de cualquier dispositivo
Esto no me puede pasar…
O quizas SI!
Los dientes con ausencia de corona o con gran destrucción coronaria, exigen la utilización de recursos especiales:
– Aumento quirúrgico de corona clínica.– Colocación de anillo de cobre o banda
ortodóntica.– Utilización de cianocrilatos.– Protectores gingivales usados en
aclaramientos dentales.4/20/16 40
Aislamiento en Situaciones Especiales
CLAMP HYGENIC Nº W8A SIN ALA
Para molares parcialmente erupcionados..
Ivory Clamps #14A Winged Rubber Dam Clamp Downward Sloped Jaws for Large, Partially Erupted
Para molares con poca retención..
Para conseguir retracción gingival ( Clase V)
Perfora del tamaño que NECESITES !
Tómese el tiempo necesario para perforar correctamente
Perfora el Dique de Goma
Distancia entre agujeros ES IGUAL a la distancia desde el centro de un diente al centro del diente adyacente.
~ 1½ inch
Aislamiento del campo operatorio con dique de goma
Odontopediatría 2012/2013
Aislamiento del campo operatorio con dique de goma
Odontopediatría 2012/2013
Bill Seddon BDS
Colocación del dique de goma con el clamp
Aplicación del Clamp en el diente
Buen trabajo!
NO HACER DAÑOCase report- Dx: caries distal #20
3 weeks post-treatmentPatient comes in for emergency Visit with swelling in area of #21
Note severe boneLoss in area of #21
not present in preop bitewing
Preop BW
No hacer DAÑODx Absceso periodontal#21 extraída
Look what came outWith tooth
dental dam wasLeft around #21