Clase de integración

Integración de cuello

Topografía Relaciones generales Imágenes

Topografía de cuello• Espacio maxilo-vertebro-farígeo: Este espacio esta dividido en dos sectores

PRE-estíleo: Límites: Int.: Vaina visceral (que recubre la faringe), ésta es el límite

inmediato, por lo que el límite mediato es la faringe. Post.: Aleta lateral faríngea de Jonnesco (es una prolongación de

la vaina visceral que se extiende hasta la apófisis estiloides, recubriendo a los músculos estiloideos (estilo-faríngeo, estilo-hioideo, estilo-gloso) que forman el Ramillete de Riolano.

Ext.: Aponeurosis cervical superficial, que recubre a la glándula parotídea (celda parotídea).

Ant: Aponeurosis cervical media. (que tapiza al músculo pterigoideo interno)

Contenido:

Celda parotídea: contenido: arteria carótida externa, vena yugular externa, y nervio facial.

Retro- estíleo:

Límites: Int.: Tabique parasagital (Aleta de Charpy que es una extensión de

la Aponeurosis cervical profunda). Ant.: Ramillete de Riolano (recubierto por la Aleta de Jonnesco) y la

aleta lateral faríngea Post.: Aponeurosis cervical profunda. Ext.: Músculo Digástrico recubierto por la aponeurosis

Contenido :

Arteria carótida interna, vena yugular interna, IX par, X par, XI par, XII par, y cadena simpática.

Topografía de cuello

• Triángulo de Farabeuf: Límites: * Base: Vena yugular interna

*Inferior: Tronco venoso tirolinguofacial (que desemboca en la vena yugular interna)

*Superior: Nervio hipogloso mayor (XII par)

Contenido: § Arteria carótida primitiva dividiéndose en sus 2 ramas terminales

(carótida interna y externa)

§ Rama descendente del XII par (que se anastomosa con una rama

del plexo cervical profundo para formar el Asa del Hipogloso)

Linfáticos de cuello

• Se dividen en 7 grupos principales:

• Grupo Occipital: se dividen en 3 grupos Grupo occipital superior Grupo preesplénico Grupo retroesplénico

Recibe aferencias del cuero cabelludo, de la región occipitoparietal, y de la piel y partes blandas de la nuca. Manda sus eferencias a la cadena del nervio espinal (XI par)

Ganglios linfáticos de cuello

• Grupo Retroauricular o mastoideo:

Recibe aferencias del cuero cabelludo de la región parietal y pabellón auricular. Manda sus eferencias a la cadena yugular interna.

• Grupo parotídeo: Se divide en 3 grupos:

Grupo superficial

Grupo subapuneuroticos preauriculares e infraauriculares Grupo intraglandular.

Recibe aferencias desde los párpados, mejillas, conducto auditivo externo, trompa de Eustaquio, labio superior, parótida, membrana del tímpano y glándula sublingual.

Ganglios linfáticos del cuello

• Grupo Sublingual: También se divide en 3 grupos. Grupo de la punta de la lengua Grupos marginales externos Grupos marginales internosSus eferencias van a los ganglios submentonianos o a los

submaxilares o a la cadena yugular interna.

• Grupo submentoniano:Recibe aferencias desde el piso y vértice de la lengua,

labio inferior y glándula sublingual. Sus eferencias van al grupo submaxilar y a la cadena yugular interna

Ganglios linfáticos del cuello

• Grupo submaxilar:

Sus aferencias vienen desde los grupos submentoniano y sublingual y desde los linfáticos de la glándula submaxilar. Las eferencias van a la cadena yugular interna.

• Grupo Perifaríngeo: Se divide en 2 grupos

Grupo medio o posterior (ganglio de Gillette) Grupos laterales

Sus eferencias van a la cadena yugular interna

Integración de tórax

Topografía Relaciones generales Imágenes

Paredes del tórax • El tórax está formado por: El esternón, 12 costillas de cada lado con sus cartílagos costales, 12 vértebras dorsales (torácicas).

Tiene un vértice y una base:

El vértice es el orificio superior (es más alto en la parte posterior)

*cuerpo de 1er vértebra dorsal *1er costilla (bilateral) * horquilla esternal

La base (es inferior) pero la parte posterior está más descendida que la anterior.

• sus límites son:

* 12va. vértebra dorsal,

* 12vas costillas,

* apéndice xifoides

MUSCULOS QUE SE INSERTAN EN LAS PAREDES DEL TORAX

Músculos de la región anterolateral Músculos de la región costal Diafragma

Músculos de la región antero lateral:• M. pectoralis major (pectoral mayor)• M. pectoralis minor (pectoral menor)• M. subclavio• M. Serratus major (Serrato mayor)

Músculos de la región costal

Intercostales (externo, medio e interno)Supracostales InfracostalesTriangular del esternón

Glándula mamaria

• La linfa de la mama se acumula en un confluente aubareolar y otro retromamario que se comunican entre si, de este confluente, salen las vías linfáticas eferentes.

• Para estudiar estas vías se debe dividir la mama en 2 cuadrantes: *superoexterno

*inferoexterno *superointerno *inferointerno

Para dividir a la mama en cuadrantes, se trazan dos líneas rectas, perpendiculares entre sí, que pasan por el pezón.

• Los grupos ganglionares a los que se van a dirigir los linfáticos mamarios son los ganglios axilares, a éstos drena una cadena linfática mamaria interna y un grupo ganglionar supraclavicular

Vías principales y accesorias del drenaje linfático mamario

§ Vía principal (Pedículo externo colecta la linfa de los cuadrantes externos de la mama, y drena en:

* la cadena mamaria externa o torácica; * el grupo ganglionar de Sorgius

• Cualquiera de estas dos vías termina en el grupo ganglionar subclavicular.

Vías accesorias

• Pedículo interno o Mediastinal:• Nace en los cuadrantes internos de la mama y perfora

los músculos intercostales para llegar a la cadena mamaria interna

• Vía intercostal:• Perfora los músculos intercostales, luego drenan en el

tronco broncomediastínico, para luego drenar en el CONFLUENTE YUGULOSUBCLAVIO

• Vía intermamaria: hacia la mama homolateral

• Vía paramamaria o de Gerota: nace en los cuadrantes inferiores y drena en los ganglios subdiafragmáticos.

Integración de corazón

Generalidades Imágenes

Corazón

• Estructura: Es un músculo “modificado”, el cual está constituído

por cuatro cavidades:

Dos aurículas: Derecha

Izquierda

Dos ventrículos: Derecho

Izquierdo

Grandes vasos

• A las Aurículas llega la sangre:

A la Aurícula derecha le llega la sangre carbo-oxigenada, es decir la sangre “sucia” que las venas cavas (inferior y superior) drenaron del cuerpo.

A la Aurícula izquierda, en cambio, le llega la sangre oxigenada o “limpia”, es decir la sangre de las venas pulmonares (superiores e inferiores) que luego será distribuída en el cuerpo por la Arteria Aorta.

Ventrículos

De los ventrículos “sale” la sangre.

Del ventrículo derecho sale la Arteria pulmonar primitiva, que lleva la sangre carbo-oxigenada a los pulmones para que se realice la “hematosis”.

Del ventrículo izquierdo “sale” la sangre que será distribuida en los tejidos, lo hace por medio de la Arteria Aorta, esta es sangre oxigenada

Muchas gracias!!!!!

Pero...

Ahora viene la evaluación!!!

1) Señale lo correcto

A. Arteria carótida interna

B. Arteria carótida externa

C. Vena yugular interna

D. Arteria tiroidea superior

2) Señale qué tipo de estudio es

A. Tomografía axial computada

B. RM. T1

C. RM. T2

D. RM. Densidad protónica

3) Señale el tipo de contraste

A. Yodo

B. Bario

C. Gadolíneo

D. Aire

E. Ninguna es correcta

F. Todas son correctas

4) Señale el tipo de contraste

A. Yodo

B. Bario

C. Gadolíneo

D. Aire y Bario

E. Aire

5) Señale qué estructura es

A. Tráquea

B. Esófago

C. Arteria aorta ascendente

D. Arteria ahora descendente

E. Farínge

6) Señale la estructura

A. Glándula submaxilar

B. Glándula parótida

C. Glándula sublingual

D. Músculo Esternocleidomas-toideo

7) Señale la estructura

A. Músculo Pterigoideo interno

B. M. Pterigoideo externo

C. M. Masetero

D. M. Buccinador

E. Ninguno es correcto

8) Señale la estructura

A. M. Pterigoideo externo

B. M. Buccinador

C. M. Pterigoideo interno

D. M. temporal

E. Ninguna es correcta

9) Señale la estructura

A. Seno esfenoidal

B. Seno frontal

C. Seno maxilar

D. Ninguno es correcto

10) Indique qué se señala

A. Cayado Aórtico

B. Cayado de la Arteria Pulmonar

C. Arteria Aorta ascendente

D. Venas pulmonares inferiores

E. Ninguna es correcta

11) Indique la altura del corte

A. T1

B. T2

C. T4

D. T3

E. T5

F. Ninguno es correcto

12) Señale qué es

A. Arteria pulmonar izquierda

B. Arteria pulmonar derecha

C. Vena pulmonar derecha

D. Vena pulmonar izquierda

13) Señale qué es

A. Arteria Aorta ascendente

B. Arteria Aorta descendente

C. Arteria pulmonar derecha

D. vena Acigos mayor

E. Ninguna es correcta

14) Señale qué esA. Aurícula derecha

B. Arteria pulmonar

C. Arteria pulmonar derecha

D. Aurícula izquierda

E. Ventrículo izquierdo

15) Señale qué tipo de estudio es

A. TAC

B. RM. T1

C. RM. T2

D. Radiografía convencional

E. Ninguna es correcta

16) Señale el tipo de estudio

A. TAC

B. Radiografía

C. RM. T1

D. RM. T2

E. Ninguna es correcta

17) Señale la estructura

A. Arteria subclavia derecha

B. Arteria carótida primitiva derecha

C. Tronco arterial braquiocefálico derecho

D. Ninguna es correcta

18) Señale la estructura

A. Seno costodiafragmático

B. Seno cardiofrénico

C. Cúpula diafragmática derecha

D. Ninguna es correcta

19) Señale qué estructura es

A. Arteria carótida interna

B. Arteria carótida externa

C. Arteria carótida primitiva derecha

D. Arteria carótida primitiva izquierda

E. Arteria Subclavia

20) Señale el tipo de estudio

A. TAC T1

B. RM. T2

C. TAC ventana parénquima

D. TAC ventana mediastínica

E. Radiolúcido

•ESO ES TODO AMIGOS!!!!!