Mg. C.D. David Yeret Rodriguez Salazar

ESTOMATOLOGIA PREVENTIVA Y SERVICIO A LA COMUNIDAD I

Tema:

Proceso salud-enfermedadHistoria natural de la enfermedad: Triada Ecológica

DYRSDYRS

La historia natural de una enfermedad es la evolución sin intervención médica.

El curso clínico describe la evolución de la enfermedad que se encuentra bajo atención médica.

PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

DYRSDYRS

Son aquellos factores como causas, condiciones o circunstancias que determinan la salud.

Piédrola Gil (2001)

DETERMINANTES DE LA SALUD

Nivel 1 Determinantes biológicos, genéticos, físicos y psíquicos.

Nivel 2 Determinantes de estilo de vida.

Nivel 3 Determinantes ambientales y comunitarios (instituciones, gobierno).

Nivel 4 Determinantes del ambiente físico (clima, contaminación ambiental).

Nivel 5 Determinantes de la estructura macrosomial (infraestructuras sociales, estructura económica…).

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TRANSICION DEL PROCESO SALUD – ENF.

• CONCEPCIONES

Era Paleolítica (Concepción mágica)

Griegos(Concepción natural)

La salud como derecho

Concepción somático-fisiológica

inicios s. XVIII(Concepción Psicológica )

La concepción Sanitaria

(positivo-colectivo)

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• CONCEPCIONES

Concepción economista y Económico-social

productividad

Concepción Político-legal

TRANSICION DEL PROCESO SALUD – ENF.

DIVISIÓN DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

FASES Período Pre-patogénico:

Corresponde al tiempo en que las personas están sanas, es decir, se encuentran en equilibrio con su ambiente.

Período Patogénico:

Corresponde al inicio de la Corresponde al inicio de la enfermedad, aun antes de que se presenten los síntomas.

PERIODO PATOGENICOFASES

Se divide en dos etapas:

Etapa Subclínica o Período de Incubación

Horizonte Clínico

Etapa Clínica

FASES

PERIODO PRE PATOGENICO

Para que se presente la enfermedad es necesario que estén presentes todos los componentes de la tríada ecológica. Si falta uno de ellos no se puede dar la interacción y no hay enfermedad.

Cuando entran en desequilibrio los tres elementos de la tríada se inicia el proceso de patológico en el hospedero.

Agente

Medio Ambiente

Huésped

ENFERMEDAD INFECCIOSA

FASES

INCUBACION

SALUD

CONVALESCENCIA

DEFERVESCENCIA

FASE CLINICA

PRODROMOS

Período de incubación: Período entre el comienzo de la infección y la aparición de síntomas. El agente infeccioso está en el organismo del huésped, pero aún no le ocasiona signos ni síntomas de enfermedad. Varían según sea la enfermedad/patógeno que adquiera el huésped. Ej. el resfriado común puede poseer un período de incubación de aproximadamente veinticuatro horas, mientras que la gonorrea tiene un período de tres a cinco días.

ENFERMEDAD INFECCIOSA

FASES

Período prodromal:

Tiempo cuando el cuerpo comienza a reaccionar al patógeno. Es corto e incluye síntomas, tales como dolor de cabeza, fiebre, secreciones nasales, indisposición /malestar, irritabilidad y molestias.

Aún no se manifiestan los síntomas que caracterizan la enfermedad.

La enfermedad es altamente contagiosa.

ENFERMEDAD INFECCIOSA

FASES

Período clínico:

Tiempo en el cual aparecen las manifestaciones clínicas (signos y síntomas) que caracterizan a la enfermedad; esto es, la reacción del organismo ante el patógeno es aparente.

El inicio de los síntomas de la enfermedad ocurren de forma brusca o paulatina.

ENFERMEDAD INFECCIOSA

FASES

Fase de Defervescencia:

La intensidad de la enfermedad aumenta progresivamente y aumentan los signos clínicos.

ENFERMEDAD INFECCIOSA

FASES

Período de convalescencia:

Los síntomas comienzan a desaparecer.

El organismo elimina los patógenos y se reparan los deterioros sufridos. La persona afectada puede sentirse lo suficientemente bien para regresar a su actividad de trabajo diario normal.

No obstante, es durante este período que muchas personas regresan a su trabajo antes de tiempo, lo cual conduce a una recaída de la enfermedad.

ENFERMEDAD INFECCIOSA

FASES

Ruptura del equilibrio o de la interacción del hombre con el medio ambiente en el que se desenvuelve, generando malestar o incomodidad que obstaculiza o impide al individuo realizar sus actividades comunes o habituales.

ENFERMEDAD

•DEFINICÓN

CADENA DE INFECCION – PROCESO DE TRANSMICIÓN

ELEMENTOS

Las enfermedades transmisibles aparecen como consecuencia de la interacción entre

Agente - Huésped - Ambiente

(Triada ecológica)

El control puede lograrse mediante el cambio de alguno de estos componentes

Componente: AGENTE INFECCIOSOEVOLUCION

Patogenicidad del Agente InfecciosoPatogenicidad del Agente Infeccioso

Capacidad para producir enfermedad (relación entre número de personas que desarrollan la enfermedad clínica y el número de personas expuestas a la infección)

EVOLUCION

Virulencia Se refiere a la gravedad de la infección (muy baja a muy alta).

Infectividad Capacidad del agente para invadir y producir infección en el huésped.

Dosis InfectivaCantidad necesaria para provocar infección en los individuos susceptibles.

Componente: AGENTE INFECCIOSO

EVOLUCION

Persona o animal que proporciona un lugar adecuado para que un agente infeccioso crezca y se multiplique en condiciones naturales.

Componente: HUESPED

EVOLUCION

Higiene general.Temperatura.Contaminación atmosférica.Cantidad y calidad de agua.

Componente: MEDIO AMBIENTE

Historia Natural de la Enfermedad

Medida Preventiva

Persona con Riesgo Prevención Primaria

Enfermo Asintomático Prevención Secundaria

Enfermo sintomático Prevención Terciaria

Historia Natural de la Enfermedad y Niveles de Prevención Médica

Historia Natural de la Enfermedad

Periodo prepatogénico

Interacción del huésped, agentes causales y ambiente.

Periodo patogénico: preclínico, subclínico, clínico y convalecencia

Prevención de la Enfermedad

Prevención de la progresión de la enfermedad

Prevención de la

Enfermedad

o

Recuperación total del enfermo

Prevención

Primaria

Prevención

Secundaria

Prevención

terciaria

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Promoción o fomento de la salud y Educación para la salud

Protección específica

Diagnóstico y tratamiento tempranos

Limitaciones del daño (prevención de secuelas, incapacidades o la muerte).

Rehabilitación (física, psicológica o social)

Ejemplo Odontológico