Como preparar al paciente de la unidad polivalente

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COMO PREPARAR AL PACIENTE DE LA UNIDAD POLIVALENTE PARA UNA EDA Y EDB

María Alcalá AguileraDUE urgencias / polivalente

DEFINICIONES

•ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (EDA): Se trata de la exploración del esófago, estómago y duodeno a través de la boca mediante un endoscopio.

•ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA (EDB): Es una exploración que nos permite ver el interior del intestino grueso a través del ano mediante un endoscopio.

PREPARACION PARA EDA• Lo más importante para la preparación de esta

es asegurarnos que el paciente no come ni bebe NADA durante las 8 horas previas a la prueba.

• En pacientes anticoagulados, hay que asegurarse de que se ha suspendido la toma de medicación durante unos días previos a la prueba ( de 3 a 5 días ), si no es así, o la EDA es de urgencias, avisar al facultativo que tenga asignado.

• En EDA programadas se recomienda suspender los tratamientos con omeprazol durante una semana antes para evitar que este influya en los resultados de las biopsias ( en caso de tomarlas durante la prueba )

PREPARACION PARA EDB (48H ANTES)• Al igual que en la EDA, debemos asegurarnos de

que se ha suspendido el tratamiento con anticoagulantes ( de 3 a 5 días), en el caso de no ser así, debemos avisar al facultativo asignado.

• 48H ANTES DE LA PRUEBA: el paciente debe comenzar con una dieta baja en residuos constituida por alimentos como leche y yogur natural desnatados, mantequilla en poca cantidad, quesos frescos y quesos duros; pan blanco o tostado y galletas no integrales; caldos sin verduras, arroz y pastas no integrales; carnes y pescados blancos a la plancha o cocidos, patatas en puré o cocidas, sin la piel, membrillo, melocotón en almíbar, manzana o pera cocida o asada, sin piel; café, té e infusiones ligeras

PREPARACION PARA EDB ( 48H ANTES)• QUEDAN TERMINANTEMENTE

PROHIBIDOS: productos lácteos enteros, quesos grasos, productos integrales, frutas, verduras y legumbres, carnes grasas, embutidos, pescados azules, chocolate, pasteles y frutos secos.

PREPARACION PARA EDB (24H ANTES)• Comenzar desde el desayuno con dieta

liquida, consistente únicamente en la ingesta de líquidos claros: agua, infusiones, caldos filtrados, café o té, zumos de fruta colados y bebidas refrescantes sin gas.

• Suspender cualquier tratamiento con pastillas ya que con la limpieza intestinal no serán absorbidas .

PREPARACION PARA EDB (24H ANTES)• LIMPIEZA INTESTINAL: en nuestro hospital se

puede realizar con dos productos disponibles en farmacia, Solución Bohm® (para pacientes con insuficiencia renal o cardiaca) y Fosfosoda® para el resto de pacientes. Solo si es recomendado por el facultativo, se administrará un enema la mañana de la prueba.

PREPARACION EDB (24 HORAS ANTES)

•LIMPIEZA INTESTINAL CON FOSFOSODA®

- Ingerir 2 frascos de Fosfosoda® en total durante las 24h previas a la prueba.

- FRASCO 1: el paciente comenzará con la ingesta de este a las 13:00h del día previo a la prueba.

- FRASCO 2: el paciente comenzará con la ingesta de este a las 20:00h del día previo a la prueba.

PREPARACION PARA EDB (24H ANTES)

• RECOMENDACIONES PARA EL PACIENTE AL QUE SE LE ADMINISTRA FOSFOSODA®

- Diluir cada frasco en al menos medio litro de agua, zumo u otro liquido, nunca menos, ya que la dilución escasa del producto puede provocar vómitos al paciente.

- Recomendar al paciente que ingiera este medio litro en pequeños sorbos y durante las 6 horas siguientes a la dilución.

- Tenemos que animar al paciente a que acompañe la dilución de Fosfosoda® con abundantes líquidos para evitar la deshidratación y favorecer la hidratación del intestino.

- Mantener al paciente en DIETA ABSOLUTA durante las 8 horas previas a la prueba

PREPARACION PARA EDB (24H ANTES)•LIMPIEZA INTESTINAL CON

SOLUCIÓN BOHM®:- Se usa en pacientes con insuficiencia renal y/o

cardiaca.- Se debe comenzar con la ingesta de este

medicamento a partir de las 13:00h del día previo a la exploración.

- Se le administrará al paciente 1 sobre cada 15 minutos diluido en un vaso de agua, hasta llegar a un total de 16 sobres.

- Se animará al paciente a la ingesta abundante de líquidos para favorecer la hidratación del colon.

- DIETA ABSOLUTA en el paciente durante las 8 horas previas a la prueba.

GRACIAS