Post on 19-Jun-2015
¿QUÉ ES LA RADIOLOGÍA?¿QUÉ ES LA RADIOLOGÍA?
Es la especialidad médica que se ocupa Es la especialidad médica que se ocupa de generar imágenes del interior del de generar imágenes del interior del cuerpocuerpo
Debe diferenciarse de la radioterapia Que Debe diferenciarse de la radioterapia Que es Método terapéutico, basado en el uso es Método terapéutico, basado en el uso de sustancias radioactivasde sustancias radioactivas
Ramas de la radiologíaRamas de la radiología
1. Según el órgano, sistema o parte del 1. Según el órgano, sistema o parte del cuerpo que estudiacuerpo que estudia
2. Según su actividad principal2. Según su actividad principal
Medicina nuclearMedicina nuclear
Radiología diagnóstica o radiodiagnósticoRadiología diagnóstica o radiodiagnóstico
Radiología intervencionistaRadiología intervencionista
HISTORIAHISTORIA
Wilhelm Conrad Röentgen
HISTORIAHISTORIA
Primera radiografía de la historia
HISTORIAHISTORIA
Pioneros de la radiación X dentalPioneros de la radiación X dentalOtto Walkhoff (1896)Otto Walkhoff (1896)W.J. Morton (1986)W.J. Morton (1986)C. Edmund Kells (1896)C. Edmund Kells (1896)William Rollins (1901)William Rollins (1901)Frank Van WoertFrank Van WoertWilliam D. Coolidge (1913)William D. Coolidge (1913)Weston Price (1904)Weston Price (1904)Howard Raper (1925)Howard Raper (1925)Franklin W. McCormack (1920)Franklin W. McCormack (1920)
Propiedades de los rayos xPropiedades de los rayos x
Atravesar el cuerpo humanoAtravesar el cuerpo humanoFluorescencia en sustanciasFluorescencia en sustanciasEfectos biológicosEfectos biológicosSon invisiblesSon invisiblesNo tienen masa ni pesoNo tienen masa ni pesoViajan ala velocidad de la luzViajan ala velocidad de la luzNo tienen cargaNo tienen carga
APARATO DE RAYOS XAPARATO DE RAYOS X
Panel de Panel de controlcontrol
Brazo Brazo EscualizableEscualizable
Cabezote Cabezote
EQUIPO DENTAL DE RAYOS XEQUIPO DENTAL DE RAYOS X
Panel de controlPanel de control
Botón de encendido y Botón de encendido y luces indicadorasluces indicadoras
Botón de exposición o Botón de exposición o timertimer
Selectores de tiempo, kV Selectores de tiempo, kV y mAy mA
Conectado a la corriente Conectado a la corriente eléctricaeléctrica
Unido a la paredUnido a la pared
Brazo de extensiónBrazo de extensión
Suspende la Suspende la cabeza del tubo de cabeza del tubo de rayos Xrayos X
Contiene los Contiene los alambres eléctricosalambres eléctricos
Permite los Permite los movimientosmovimientos
Coloca en posición Coloca en posición la cabeza del tubola cabeza del tubo
Cabeza del tuboCabeza del tubo
Caja de metal Caja de metal pesadopesado
Contiene el tubo que Contiene el tubo que produce los rayos X produce los rayos X dentalesdentales
Consta de 8 partes Consta de 8 partes fundamentalesfundamentales
Cabeza del tuboCabeza del tubo
Cabeza del tuboCabeza del tubo
Tubo de rayos XTubo de rayos X
Electricidad y corrientes eléctricasElectricidad y corrientes eléctricas
Electricidad: Electricidad: Energía que se utiliza para hacer los rayos Energía que se utiliza para hacer los rayos
XX
Se deben distinguir dos términos muy Se deben distinguir dos términos muy importantesimportantesMiliamperajeMiliamperajeVoltajeVoltaje
MiliamperajeMiliamperaje
Mide la cantidad de rayos X producidosMide la cantidad de rayos X producidosUnidad de medida: miliamperios (mA)Unidad de medida: miliamperios (mA)Su graduación varía dependiendo de la Su graduación varía dependiendo de la
unidadunidadRadiología dental: 7 a 15 mARadiología dental: 7 a 15 mAEsta medida afecta la densidad y el Esta medida afecta la densidad y el
tiempo de exposición de la radiografíatiempo de exposición de la radiografía
VoltajeVoltaje
Fuerza eléctrica que hace que los Fuerza eléctrica que hace que los electrones se muevan del ánodo al cátodoelectrones se muevan del ánodo al cátodo
Unidad de medida: voltios o kilovoltios (kV)Unidad de medida: voltios o kilovoltios (kV)Su graduación varía dependiendo de la Su graduación varía dependiendo de la
unidadunidadRadiología dental: 65 a 100 kVRadiología dental: 65 a 100 kVAfecta la densidad, el contraste y el tiempo Afecta la densidad, el contraste y el tiempo
de exposiciónde exposición
Producción de rayos X dentalesProducción de rayos X dentales
1.1. La electricidad del enchufe proporciona La electricidad del enchufe proporciona fuerzafuerza
La corriente viaja desde el módulo por el brazo hasta la La corriente viaja desde el módulo por el brazo hasta la cabeza del tubocabeza del tubo
Producción de rayos X dentalesProducción de rayos X dentales
2.2. La corriente va hacia el transformador La corriente va hacia el transformador reductor reductor yy el circuito del filamento el circuito del filamento
La energía se transforma de 110 ó 220 voltios a 3-5 voltiosLa energía se transforma de 110 ó 220 voltios a 3-5 voltios
Producción de rayos X dentalesProducción de rayos X dentales
3.3. El filamento calienta el tungsteno y se El filamento calienta el tungsteno y se liberan electronesliberan electrones
Se forma una nube de electrones alrededor del ligamentoSe forma una nube de electrones alrededor del ligamento
Producción de rayos X dentalesProducción de rayos X dentales
4.4. Se activa el circuito de alto voltaje al Se activa el circuito de alto voltaje al presionar el botón de exposiciónpresionar el botón de exposición
Los electrones se aceleran y se dirigen al ánodoLos electrones se aceleran y se dirigen al ánodo
Producción de rayos X dentalesProducción de rayos X dentales
5.5. Los electrones chocan con el blanco de Los electrones chocan con el blanco de tungstenotungsteno
La energía se convierte en rayos XLa energía se convierte en rayos X
Producción de rayos X dentalesProducción de rayos X dentales
6.6. Los rayos X se emiten en todas las Los rayos X se emiten en todas las direccionesdirecciones
Un pequeño número sale del tubo por la ventana de vidrioUn pequeño número sale del tubo por la ventana de vidrio
Producción de rayos X dentalesProducción de rayos X dentales
7.7. Los rayos X viajan al exteriorLos rayos X viajan al exteriorPasan por la porción sin plomo de la ventana de vidrio, el Pasan por la porción sin plomo de la ventana de vidrio, el
sello de la cabeza del tubo y los discos de aluminiosello de la cabeza del tubo y los discos de aluminio
Producción de rayos X dentalesProducción de rayos X dentales
8.8. El tamaño del haz se restringe en el El tamaño del haz se restringe en el colimadorcolimador
El haz viaja hacia abajo del cono y sale de la cabeza del tuboEl haz viaja hacia abajo del cono y sale de la cabeza del tubo
Pasos para la toma de una RxPasos para la toma de una Rx
1.1. Encender la unidadEncender la unidad
2.2. Regular el mA (10 a 15 mA)Regular el mA (10 a 15 mA)
3.3. Regular el voltaje (65 a 100 kV)Regular el voltaje (65 a 100 kV)
4.4. Regular el tiempo de exposiciónRegular el tiempo de exposición
5.5. Regular la distancia foco-películaRegular la distancia foco-película
6.6. Posicionar al pacientePosicionar al paciente
TECNICAS DE RADIOLOGIA TECNICAS DE RADIOLOGIA INTRAORALINTRAORAL
TECNICA DE BISECTRIZTECNICA DE BISECTRIZ
TECNICA PARALELATECNICA PARALELA
SOPORTES PARA PELÍCULASSOPORTES PARA PELÍCULAS
Aditamento utilizado para sostener y Aditamento utilizado para sostener y alinear las películas dentales intrabucales alinear las películas dentales intrabucales de rayos x en la bocade rayos x en la boca
Evita que el paciente estabilice la película Evita que el paciente estabilice la película con la manocon la mano
Mercado: Varios tipos, desde los más Mercado: Varios tipos, desde los más básicos como bloques de mordida, hasta básicos como bloques de mordida, hasta de material plástico esterilizablede material plástico esterilizable
SOPORTES PARA PELÍCULASSOPORTES PARA PELÍCULAS
SOPORTES PARA PELÍCULASSOPORTES PARA PELÍCULAS
PELÍCULA DENTAL DE RAYOS XPELÍCULA DENTAL DE RAYOS X
Placa fotográfica de uso dentalPlaca fotográfica de uso dentalLa imagen se produce cuando ésta es La imagen se produce cuando ésta es
expuesta a los rayos Xexpuesta a los rayos X
Composición de la películaComposición de la película
Base de la película
Capa adhesiva
Capa adhesiva
Emulsión
Emulsión
Capa protectora
Capa protectora
Tipos de películas dentalesTipos de películas dentales
Película intrabucal:Película intrabucal:PeriapicalPeriapicalOclusalOclusalDe aleta de mordidaDe aleta de mordida
Película extrabucal:Película extrabucal:PanorámicaPanorámicaCefálica lateralCefálica lateral
Película de duplicaciónPelícula de duplicación
Película intrabucalPelícula intrabucal
Es aquella Es aquella que se coloca que se coloca dentro de la boca dentro de la boca durante la exposición de durante la exposición de los rayos Xlos rayos X
Se utiliza para examinar Se utiliza para examinar los dientes y las los dientes y las estructuras de soporte estructuras de soporte
Película intrabucalPelícula intrabucal
Paquetes:Paquetes:25, 100 ó 15025, 100 ó 150
Cantidad:Cantidad:Una o dos radiografíasUna o dos radiografías
Punto de identificaciónPunto de identificaciónVelocidad:Velocidad:
A (la más lenta)A (la más lenta)F (la más rápida)F (la más rápida)
Película intrabucalPelícula intrabucal
Estuche:Estuche:
Película intrabucalPelícula intrabucal
Tipos de películas intrabucales:Tipos de películas intrabucales:Película periapical: Examina corona, raíz y Película periapical: Examina corona, raíz y
tejidos de soportetejidos de soportePelícula de aleta mordible: Examina las Película de aleta mordible: Examina las
coronas de dientes superiores e inferiores en coronas de dientes superiores e inferiores en una sola película. Es útil para examinar las una sola película. Es útil para examinar las superficies interproximalessuperficies interproximales
Película oclusal: Película oclusal: Examina grandes áreas del Examina grandes áreas del maxilar o la mandíbulamaxilar o la mandíbula
Película intrabucalPelícula intrabucal
Tamaños:Tamaños:Periapical: 0, 1, 2Periapical: 0, 1, 2De aleta mordible: 0, 1, 2, 3De aleta mordible: 0, 1, 2, 3Oclusal: 4Oclusal: 4
Película extrabucalPelícula extrabucal
Es aquella Es aquella que se coloca por fuera de la que se coloca por fuera de la boca durante la exposición de los rayos Xboca durante la exposición de los rayos X
Se utiliza para examinar grandes áreas Se utiliza para examinar grandes áreas del cráneo y maxilares del cráneo y maxilares
Película de duplicaciónPelícula de duplicación
Es un tipo especial de película fotográfica Es un tipo especial de película fotográfica que se utiliza para hacer una copia que se utiliza para hacer una copia idéntica de una radiografía intra o idéntica de una radiografía intra o extrabucalextrabucal
Se utiliza sólo en el cuarto oscuro y no se Se utiliza sólo en el cuarto oscuro y no se expone a la radiación Xexpone a la radiación X
CARACTERÍSTICAS DE LA CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGENIMAGEN
RadiolúcidoRadiolúcidoRadiopacoRadiopacoDensidadDensidadContrasteContraste
NitidezNitidezMagnificaciónMagnificaciónDistorsiónDistorsión
Características visuales
Características geométricas
Radiolucidez y radiopacidadRadiolucidez y radiopacidad
Radiolúcido:Radiolúcido: Parte de la radiografía Parte de la radiografía procesada que está oscura o negraprocesada que está oscura o negra
Radiopaco:Radiopaco: Parte de la radiografía Parte de la radiografía procesada que se ve blanca o claraprocesada que se ve blanca o clara
Radiolúcido
Radiopaco
DensidadDensidad
Negrura u oscuridad total de una RxNegrura u oscuridad total de una RxSe ve influenciada por:Se ve influenciada por:
MiliamperajeMiliamperajeKilovoltajeKilovoltajeTiempo de exposiciónTiempo de exposiciónGrosor del sujetoGrosor del sujeto
ContrasteContraste
Diferencia en los grados de negrura Diferencia en los grados de negrura (densidades) entre áreas adyacentes en (densidades) entre áreas adyacentes en una Rxuna Rx
Se ve influenciada por:Se ve influenciada por:VoltajeVoltaje
NitidezNitidez
Capacidad de la película de rayos X para Capacidad de la película de rayos X para reproducir los distintos contornos de un reproducir los distintos contornos de un objeto objeto
Se ve influenciada por:Se ve influenciada por:Tamaño del punto focalTamaño del punto focalComposición de la películaComposición de la películaMovimientoMovimiento
MagnificaciónMagnificación
Imagen radiográfica que aparece como Imagen radiográfica que aparece como mayor que el objeto real que representa mayor que el objeto real que representa
Se ve influenciada por:Se ve influenciada por:Distancia blanco películaDistancia blanco películaDistancia objeto películaDistancia objeto película
DistorsiónDistorsión
Variación del tamaño y la forma reales del Variación del tamaño y la forma reales del objeto a radiografiar objeto a radiografiar
Se ve influenciada por:Se ve influenciada por:Alineación objeto películaAlineación objeto películaAngulación del haz de rayos XAngulación del haz de rayos X
PROCESAMIENTO DE LA PROCESAMIENTO DE LA PELÍCULAPELÍCULA
Rx dentales de alta calidad Rx dentales de alta calidad La película La película debe exponerse y procesarse de manera debe exponerse y procesarse de manera adecuada adecuada
El procesamiento son varios pasos cuya El procesamiento son varios pasos cuya finalidad es:finalidad es:Volver la imagen invisible en visibleVolver la imagen invisible en visibleConservar la imagen visibleConservar la imagen visible
Sitio para el procesamientoSitio para el procesamiento
El procesamiento puede realizarse en:El procesamiento puede realizarse en:
Cuarto oscuroCuarto oscuroCaja de procesamiento manualCaja de procesamiento manualCaja de procesamiento automáticoCaja de procesamiento automático
Caja de procesamientoCaja de procesamiento
Procesamiento automáticoProcesamiento automático
Soluciones para el procesamientoSoluciones para el procesamiento
Se requieren dos químicos especiales:Se requieren dos químicos especiales:
Revelador: Revelador: Solución química que convierte la imagen en Solución química que convierte la imagen en
visiblevisible
Fijador: Fijador: Endurece la emulsión para que se pueda Endurece la emulsión para que se pueda
conservar la imagenconservar la imagen
Pasos para el procesamientoPasos para el procesamiento
El procesamiento puede realizarse por dos El procesamiento puede realizarse por dos métodos:métodos:
1.1. Método tiempo-temperaturaMétodo tiempo-temperatura
2.2. Método visualMétodo visual
Pasos para el procesamientoPasos para el procesamiento
1.1. ReveladoRevelado
2.2. EnjuagueEnjuague
3.3. FijaciónFijación
4.4. LavadoLavado
5.5. SecadoSecado
Errores en el procesamientoErrores en el procesamiento
Película poco reveladaPelícula poco reveladatiene aspecto blanco y no muestra tiene aspecto blanco y no muestra toda la información diagnostica toda la información diagnostica posibleposible
Película sobre reveladaPelícula sobre reveladavarían de color oscuro hasta varían de color oscuro hasta completamente negrocompletamente negro
ReticulaciónReticulacióncuando se revela una temperatura cuando se revela una temperatura
elevada elevada
Puntos de reveladorPuntos de revelador
Puntos de fijadorPuntos de fijador
Corte de reveladorCorte de revelador corte radiopaco recto en la esquina superior de la corte radiopaco recto en la esquina superior de la
películapelículacomprobar siempre que los recipientes estén llenoscomprobar siempre que los recipientes estén llenos
Corte de fijadorCorte de fijador
Películas traslapadasPelículas traslapadas
Burbujas de aireBurbujas de aire
Artefacto de uña de dedoArtefacto de uña de dedo
Artefacto de huella digitalArtefacto de huella digital
Película rasguñadaPelícula rasguñada
Luz filtradaLuz filtrada
Película borrosaPelícula borrosa
ERRORES EN LA TOMA DE ERRORES EN LA TOMA DE PELICULAS DENTALESPELICULAS DENTALES
CORTE DE CONOCORTE DE CONO
APARICION DE UNA IMAGEN NO APARICION DE UNA IMAGEN NO EXPUESTA EN UNA RADIOGRAFIAEXPUESTA EN UNA RADIOGRAFIA
INVERSION DE LA PELICULAINVERSION DE LA PELICULA
APARECE EN LA PELICULA EL APARECE EN LA PELICULA EL PATRON DE LA LAMINA DE PLOMOPATRON DE LA LAMINA DE PLOMO
IMÁGENES PARCIALESIMÁGENES PARCIALES NO SE OBSERVA EL DIENTE INTEGRO EN LA NO SE OBSERVA EL DIENTE INTEGRO EN LA
PELICULA POR MALA COLOCACION DE PELICULA POR MALA COLOCACION DE ESTAESTA
SUPERPOSICIONSUPERPOSICION DIENTES SUPERPUESTOS UNO SOBRE DIENTES SUPERPUESTOS UNO SOBRE
OTROOTROMARCAS SEMILUNARES Y PELICULAS MARCAS SEMILUNARES Y PELICULAS
DOBLADASDOBLADAS MARCAS NEGRAS POR DOBLAR LA PLACA MARCAS NEGRAS POR DOBLAR LA PLACA
EN EXCESO EN EXCESO PELICULAS CLARASPELICULAS CLARAS COMO CONSECUENCIA DE EXPOSICION COMO CONSECUENCIA DE EXPOSICION
INSUFICIENTEINSUFICIENTE
PELICULAS OSCURASPELICULAS OSCURASSE PRODUCEN POR EXPOSICION SE PRODUCEN POR EXPOSICION
EXCESIVAEXCESIVADOBLE EXPOSICIONDOBLE EXPOSICIONOCURRE CUANDO SE UTILIZA DOS OCURRE CUANDO SE UTILIZA DOS
VECES LA MISMA PLACA VECES LA MISMA PLACA RADIOGRAFICARADIOGRAFICA
IMÁGENES BORROSASIMÁGENES BORROSASCONSECUENCIA DEL MOVIMIETNO DE CONSECUENCIA DEL MOVIMIETNO DE
EL PACIENTE, DE LA PELICULA O DEL EL PACIENTE, DE LA PELICULA O DEL EQUIPOEQUIPO
PROTECCIÓN RADIOLÓGICAPROTECCIÓN RADIOLÓGICA
Efectos biológicos de la radiaciónEfectos biológicos de la radiación
Los rayos X pueden producir efectos como:Los rayos X pueden producir efectos como:Efectos acumulativos de las radiacionesEfectos acumulativos de las radiaciones
Cristalino -------------------cataratasCristalino -------------------cataratasLeucocitos------------------leucemiaLeucocitos------------------leucemiaGlándulas salivares,-----cáncerGlándulas salivares,-----cáncerGlándula tiroides --------cáncerGlándula tiroides --------cáncerPiel--------------------------cáncerPiel--------------------------cáncer
Efectos biológicos de la radiaciónEfectos biológicos de la radiación
Corto plazo o exposición agudaCorto plazo o exposición aguda
alta dosis absorbida en corto periodoalta dosis absorbida en corto periodoLargo plazo o exposición crónicaLargo plazo o exposición crónica
Pequeña dosis absorbida en largo plazo Pequeña dosis absorbida en largo plazo Efectos somáticos y efectos genéticosEfectos somáticos y efectos genéticos
En las células reproductivas el daño se En las células reproductivas el daño se transmite a las siguientes generaciones transmite a las siguientes generaciones provocando mutaciones genéticas provocando mutaciones genéticas
Protección contra la radiaciónProtección contra la radiación
1.1. Protección del paciente:Protección del paciente:
Prescripción de las RxPrescripción de las Rx Equipo adecuadoEquipo adecuado Delantal de plomo y collar tiroideoDelantal de plomo y collar tiroideo Películas rápidasPelículas rápidas Aditamentos para sostener la películaAditamentos para sostener la película Técnica adecuadaTécnica adecuada
Protección contra la radiaciónProtección contra la radiación
Protección contra la radiaciónProtección contra la radiación
2.2. Protección del operadorProtección del operador
Guías de protecciónGuías de protección Vigilancia de la radiaciónVigilancia de la radiación
3. Protección en el embarazo3. Protección en el embarazo