Desordenes Músculo Esqueléticos asociados con Manipulación Manual de Cargas y Trabajo Repetitivo

Dra. Elizabeth Barba OrtegaSalud Ocupacional

Lima, 22 de octubre de 2015

Trastornos Músculo Esqueléticos

• En la actualidad los Trastornos Músculo-Esqueléticos (TME) de origen laboral constituyen una de las principales causas de enfermedad relacionadas con el trabajo.

• En las últimas décadas los TME se han incrementado, afectando a trabajadores de todos los sectores y ocupaciones con independencia de la edad y el género.

¿Qué son los TME?

• Son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones, articulaciones, ligamentos, nervios, huesos y el sistema circulatorio, causadas o agravadas, fundamentalmente por el trabajo y los efectos del entorno en el que este se desarrolla.

• Los TME afectan principalmente a la espalda (especialmente en el azona lumbar) y al cuellos, aunque tambien pueden afectar a los hombros, a las extremidades superiores y a laas extremidades inferiores.

Repercusión de los TME

• La repercusión de los problemas músculo-esqueléticos no solo afecta a la calidad de vida de los trabajadores(disminuyendo sus ingresos debido a las bajas laborales, aumentando sus gastos en fármacos, precisando consultas medicas, etc.), sino que además suponen un importante costo social (prestaciones económicas por incapacidad temporal o permanente, gastos hospitalarios, consultas medicas, prestación farmacéutica, etc.) y costo económico.

Síntomas de los TME

• El síntoma predominante es el DOLOR asociado a:

– Inflamación,

– Pérdida de fuerza y

– Disminución o incapacidad funcional de la zona anatómica afectada.

• En una primera fase el dolor suele aparecer durante la jornada de trabajo, con escasa repercusión en la actividad laboral.

• En una segunda fase el dolor es más intenso y ya repercute en la tarea.

• Por último, si no se soluciona el problema, el dolor persiste incluso en reposo, con notable repercusión funcional en el trabajador afectado.

• Algunos TME poseen síntomas bien definidos, como por ejemplo la tendinitis de la muñeca (inflamación de los tendones de la muñeca), el síndrome del túnel carpiano (irritación del nervio mediano), la epicondilitis(irritación del tendón en los músculos del antebrazo), o la hernia discal (desplazamiento de un fragmento de un disco intervertebral que al comprimir el nervio adyacente es dolorosa).

• Otros TME presentan síntomas y signos poco definidos, como por ejemplo las mialgias (dolor y deterioro funcional de los músculos).

Factores que contribuyen a la aparición de TME

a) Factores Físicos y Biomecánicos:

• Manipulación de cargas (levantamientos, transporte, empujes)

• Aplicación de fuerzas• Posturas forzadas, • Mantenimiento de posturas estáticas• Movimientos repetitivos• Vibraciones• Entornos de trabajo con ambiente térmico inadecuado

(frío)

b) Factores de Riesgo Organizativos y Psicosociales

• Trabajos con alta exigencia psicológica

• Falta de control sobre las tareas

• Falta de autonomía

• Bajo nivel de satisfacción de los trabajadores

• Trabajos monótonos y repetitivos

• Escaso soporte social

c) Factores de Riesgo Individuales, o asociados a las características propias del trabajador, también asociados con los TME, como:

• Historial médico• Edad• Genero• Obesidad• Tabaquismo

* La exposición conjunta a más de un factor de riesgo incrementa la posibilidad de padecer TME.

Manejo Manual de Cargas

Algunas definiciones:

1.- Carga:

• Cualquier objeto susceptible de ser movido. • Incluye, por ejemplo, la manipulación de personas

(como los pacientes en un hospital) y la manipulación de animales en una granja o en una clínica veterinaria.

• Se considerarán también cargas los materiales que se manipulen, por ejemplo, por medio de una grúa u otro medio mecánico, pero que requieran aún del esfuerzo humano para moverlos o colocarlos en su posición definitiva.

2.- Manipulación manual de cargas:

• Cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores.

3.- Levantar:

a) Acción y efecto de mover de abajo hacia arriba una cosa, o poner una cosa en lugar más alto que el que antes tenía.

b) Poner derecha y en posición vertical a persona o cosa que está inclinada, tendida, etc.

c) Separar una cosa de otra sobre la cual descansa o estáadherida.

4.- Colocar:• Poner a una persona o carga en su debido lugar.

5.- Tracción:• Hacer fuerza contra una carga para moverla, sostenerla

o rechazarla.

6.- Desplazar:• Mover a una persona o carga del lugar en el que está.

7.- Trabajador entrenado:

• Refiere a aquel trabajador mayor de dieciocho (18) años de edad, que realice tareas de manipulación de cargas en un tiempo no menor de 2 horas por día.

Norma básica de ergonomíaRM 375 - 2008 - TR

TÍTULO IIIMANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS4. No debe exigirse o permitirse el transporte de carga

manual, para un trabajador cuyo peso es susceptible de comprometer su salud o su seguridad. En este supuesto, conviene adoptar la recomendación NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health):

5. Cuando las mujeres y los trabajadores adolescentes sean designados para la manipulación manual de carga, el peso máximo de carga debe ser claramente inferior a la permitida para los hombres, tomando como referencia la siguiente tabla:

8. El transporte de materiales, realizado con carretas u otros equipos mecánicos donde se utilice la tracción humana, deben aplicarse de manera que el esfuerzo físico realizado por el trabajador sea compatible con su capacidad de fuerza, y no ponga en peligro su salud o su seguridad.

• Los límites permisibles son:

• Las medidas serán realizadas con un dinamómetro en terreno plano y con llantas adecuadas.

9. Si las cargas son voluminosas y mayores de 60 cm. de ancho por 60 cm. de profundidad, el empleador deberá reducir el tamaño y el volumen de la carga.

10. Se deberá reducir las distancias de transporte con carga, tanto como sea posible.

11. Se deberá evitar manejar cargas subiendo cuestas, escalones o escaleras.

12. Si la mujer está embarazada, no se le permitirá la manipulación manual de cargas y deberá ser reubicada en otro puesto.

13. Todos los trabajadores asignados a realizar el transporte manual de cargas, deben recibir una formación e información adecuada o instrucciones precisas en cuanto a las técnicas de manipulación que deben utilizarse, con el fin de salvaguardar su salud y la prevención de accidentes.

TÍTULO IXIDENTIFICACION DE LOS FACTORES DE RIESGO DISERGONÓMICO

38. Si el empleador tiene entre sus tareas algunos de los siguientes factores de riesgo disergonómico significativo, deberá incluirlas en su matriz de riesgo disergonómico y será sujeto de evaluación y calificación más detallada, tomando en consideración la siguiente tabla:

• La manipulación manual de cargas es la principal causa de lesiones laborales.

Factores de Riesgo en la Manipulación Manual de Cargas

1.- INDIVIDUALES

1.1.- Intrínsecos:– Falta de aptitud física, – Patología dorsolumbar previa – Sobrepeso.

1.2.- Extrínsecos:– Inadecuación de las ropas, el calzado u otros efectos

personales que lleve el trabajador. – Insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o

de la formación.

1.3.- Existen otros condicionantes que pueden influir en la aparición de la patología relacionada con la manipulación manual de cargas, tales como:– edad,– sexo, – otro empleo, – hábitos como la actividad deportiva o – el consumo de tabaco, – el embarazo, y – otras actividades extraprofesionales como tareas del

hogar, cuidado de niños, atención de enfermos o ancianos, etc.

2.- LABORALES

siguientes:

- Cuando la carga es demasiado pesada o grande.

- Cuando es voluminosa y/o difícil de sujetar.

- Cuando la carga está en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de desplazarse.

- Cuando la carga está colocada de tal modo que debe sostenerse o manipularse a distancia del tronco, con torsión o inclinación del mismo.

2.2.- Esfuerzo físico necesario: un esfuerzo físico puede entrañar un riesgo, en particular dorsolumbar, en los casos siguientes:

- Cuando es demasiado importante.- Cuando no puede realizarse más que por un movimiento de torsión o de flexión del tronco.- Cuando puede acarrear un movimiento brusco de la carga.- Cuando se realiza mientras el cuerpo está en posición inestable.- Cuando se trata de alzar o descender la carga con necesidad de modificar el agarre.

trabajo: las características del medio de trabajo pueden aumentar el riesgo, en particular dorsolumbar, en los siguientes casos :

- Cuando el espacio libre, especialmente vertical, resulta insuficiente para el ejercicio de la actividad de que se trate.

- Cuando el suelo es irregular y, por tanto, puede dar lugar a tropiezos o

- Cuando la situación o el medio de trabajo no permite al trabajador la manipulación manual de cargas a una altura segura y en una postura correcta.

- Cuando el suelo o el plano de trabajo presentan desniveles que implican la manipulación de la carga en niveles diferentes.

- Cuando el suelo o el punto de apoyo son inestables.

- Cuando la temperatura, humedad o circulación del aire son inadecuadas.

- Cuando la iluminación no sea adecuada.

- Cuando exista exposición a vibraciones.

2.4.- Exigencias de la actividad:

• La actividad puede entrañar riesgo, en particular dorsolumbar, cuando implique una o varias de las exigencias siguientes:

– Esfuerzos físicos demasiado frecuentes o prolongados en los que intervenga en particular la columna vertebral.

- Período insuficiente de reposo fisiológico o de recuperación.

- Distancias demasiado grandes de elevación, descenso o transporte.

- Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no pueda modular.

TME frecuentes durante la Manipulación Manual de Cargas -Mecanismos de acción:

• Las alteraciones que más frecuentemente se asocian a la manipulación manual de cargas son:– Musculares, – Tendinosas,– Ligamentosas, – Articulares,– Oseos.

• También podemos encontrar otro tipo de trastornos: neurológicos, vasculares y de la pared abdominal.

Mecanismos de acción:

• Los mecanismos que desencadenan estas alteraciones suelen ser:– Estiramientos, – Roturas, – Roces o Fricciones, – Presiones y – Sobredemandas a las estructuras orgánicas

correspondientes.

• Pueden ser puntuales o persistentes.

Efectos sobre la salud

Fatiga Fisiológica:– Muscular : contracturas, calambres y ruptura de

fibras.– Tendinosa y ligamentaria: sinovitis, tenosinovitis,

rupturas, esguinces y bursitis.– Articular: artrosis, artritis, hernias discales.

Otros efectos:- Oseos: fracturas y fisuras.- Neurológicos: atrapamiento de nervios.- Vasculares: trastornos vasomotores.- Pared abdominal: hernias.

Posibles lesiones derivadas de la Manipulación Manual de Cargas

Las lesiones más frecuentes son entre otras:

– contusiones, – cortes,– heridas, – fracturas y – Sobre todo LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS

LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS

• Se pueden producir en cualquier zona del cuerpo, pero son más sensibles:– los miembros superiores (hombros, brazos y manos) – la espalda, en especial en la zona dorsolumbar.

• Las lesiones dorsolumbares pueden ir desde un lumbago hasta alteraciones de los discos intervertebrales (hernias discales) o incluso fracturas vertebrales por sobreesfuerzo.

L5

S1

• La espalda funciona como un sistema de palanca que apoya el peso de la parte superior del cuerpo, más el de la carga que se manipula en la unión L5 - S1

Lesiones en la Espalda debido a Manipulación Manual de Cargas

• El dolor en la parte baja de la espalda, o región lumbar, al igual que otras lesiones musculoesqueléticas de la espalda más graves pueden manifestarse de repente o con el paso del tiempo.

• Por ejemplo, los movimientos rápidos repentinos, especialmente durante la manipulación de objetos pesados, pueden causar inmediatamente una DISTENSIÓN MUSCULAR dolorosa.

• Estas distensiones pueden convertirse en lesiones graves si no se dejan sanar los músculos y se exponen a esfuerzos adicionales.

• El Estiramiento o Distensión Muscular, es una lesión que altera el tono muscular normal.

• En una escala hipotética de la gravedad puede ir de una contractura simple (aumento del tono muscular involuntaria y permanente) hacia el DESGARRO(ruptura de fibras musculares).

Desgarro del ligamento lumbar.

• Cuando se levanta objetos y se flexiona hacia adelante, los músculos de la espalda se esfuerzan y los ligamentos que sostienen los músculos de la espalda se flexionan y estiran.

• Los discos se comprimen y al hacerlo presionan diferentes partes de la columna, como por ejemplo los nervios, lo cual puede ocasionar dolor de espalda.

• Si se inclina hacia adelante constantemente por meses y años, los discos se debilitarán lo que podrá causar una ruptura o hernia de disco (hernia discal).

• Torcer el cuerpo mientras se dobla aumenta aún más la presión en los discos, especialmente si se está haciendo fuerza para levantar, empujar o jalar objetos.

Disco

herniado

Lesiones y trastornos de hombros y cuello debido a manipulación manual de cargas

• Transportar objetos aunque sean livianos, por encima del nivel de los hombros puede hacer que los músculos de los hombros y del cuello se cansen y queden adoloridos.

• El riesgo de sufrir afecciones más graves de los hombros y del cuello aumenta cuando se realiza este tipo de trabajo con frecuencia o por períodos largos.

Músculo trapecio

• Transportar o sostener objetos pesados en los hombros puede causar tensión en los músculos de los hombros y del cuello y producir lesiones en el sitio en que la carga hace contacto con el cuerpo.

• Los músculos del hombro se conectan al brazo mediante tendones.

• Entre tendones y huesos se encuentran unas bolsas pequeñas llenas de líquido llamadas BURSA, que lubrican el hombro para facilitar el movimiento.

• La tensión constante en el hombro puede causar que la bursa se contraiga, se hinche, se ponga rígida y se inflame �BURSITIS.

• Debido a la bursitis puede ser doloroso o casi imposible levantar el brazo.

• Esta tensión constante en el hombro puede causar la inflamación de los tendones del hombro y por consiguiente dolor � TENDINITIS.

• Otra afección común es el SÍNDROME DE TENSIÓN DEL CUELLO.

• Este tipo de distensión muscular puede causar rigidez en el cuello, espasmos musculares y dolores en el cuello o que se propagan desde el cuello.

• El músculo afectado es el Trapecio, un músculo grande y delgado que cubre la parte superior de la espalda y el área del hombro hasta el cuello.

• Se puede sentir dolor y notar al tacto la rigidez del músculo.

• Si se manipulan objetos difíciles de agarrar y sostener, se puede forzar a las manos y/o muñecas a mantener posiciones forzadas y con mucha tensión que pueden causar trastornos como TENDINITIS Y SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO.

TME de brazos, manos y muñecas debido a MMC

Principios del Manejo Manual de Cargas

Principios Básicos de la Técnica de Levantamiento de Cargas

1. Mantener la espalda recta

2. Hacer el esfuerzo con las piernas.

3. Mantener la carga pegada al cuerpo.

Separar los pies al ancho de los hombros.

Flexionar las caderas y rodillas.

Sujetar la carga firmemente y mantenerla cerca del cuerpo.

Utilizar los músculos fuertes de las piernas para levantarse.

Mantener la espalda tan recta como sea posible durante la tarea.

- Mantener el centro de gravedad de la carga cerca del cuerpo.- Levantar lenta y suavemente utilizando la musculatura de los muslos.

-Realizar el levantamiento o descenso de materiales cilíndricos como se señala en la figura.

-Es importante mantener la espalda derecha y los pies en una posición estable, utilizando la fuerza de las piernas.

- Un objeto pesado y difícil de sostener como un saco, también puede ser levantado usando la fuerza de las piernas, manteniéndolo tan próximo al cuerpo como sea posible.

• LEVANTAMIENTO DE CARGAS PESADAS:a)desde el suelo yb)desde unaplataforma.

• Es mejor levantar desde una plataforma que desde el suelo.

1. Acercarse al cilindro, colocar un pie ligeramente atrasado y flexionar las rodillas.

2. Sujetar el borde del cilindro con ambas manos y elevarlo.

3. Colocar el cilindro en posición vertical estirando las piernas.

4. Transportar el cilindro haciendo rodar el borde inferior.

Recomendaciones Generales:

1.- Es conveniente asegurarse que exista espacio suficiente en el entorno para manejar manualmente los objetos con una postura y técnica adecuadas.

2.- Evitar levantar objetos utilizando una sola mano, transportar una carga usando ambos brazos es más estable y seguro.

3.- Es recomendable dividir la carga en dos partes, la mitad para cada brazo.

4.- Eliminar los obstáculos cuando se está manejando manualmente algún objeto.

5.- Usar ropa de trabajo y elementos de protección personal adecuados para la tarea. En algunos casos podría existir riesgo de lesiones debido a zonas irregulares o cortantes que podrían estar presentes en la carga.

6.- En algunos casos el trabajador podría preferir transportar la carga sobre el hombro; en esas situaciones, es recomendable buscar medios alternativos para un transporte más fácil y seguro.

Manipulación en equipo

• Un equipo de dos personas tiene la capacidad de levantamiento equivalente a los 2/3 de la suma de sus capacidades individuales.

• Si el equipo es de tres personas la capacidad de levantamiento es equivalente a la 1/2 de la suma de sus capacidades individuales.

Empuje y Arrastre de Cargas:

1. Colocarse detrás y cerca de la carga.

2. Flexionar ligeramente las rodillas, manteniendo la espalda recta y los músculos del abdomen contraídos.

3. Utilizar ambos brazos para empujar la carga.

4. Aprovechar el peso del cuerpo.

Es preferible que empujar la carga en lugar de jalarla

MAL BIEN

EMPUJAR

Paletización de Cargas:

1.- Siempre que se pueda se deberá rodear el palet para aproximarse a la carga y evitar posturas forzadas.

2.- Si lo anterior no es posible porque sólo uno o dos lados del palet son accesibles (por ejemplo en paletscolocados en estanterías) se aplicará el Método Piramidal: en lugar de cargar o descargar el palet fila por fila, se deberán ir cogiendo las cajas más próximas consecutivamente desde el nivel superior al inferior, manteniendo el equilibrio del apilamiento y formando una especie de estructura piramidal, de esta forma nos podremos acercar más a las cargas situadas en el interior.

MAL BIEN

NO

Uso de Faja Lumbar

• Las Fajas Lumbares NO reducen el riesgo de TME y lesiones a la espalda, en los Centros de Trabajo donde sus trabajadores los utilizan.

http://www.cdc.gov/niosh/beltinj.html

Trabajo Repetitivo

Movimientos Repetitivos

• Se entiende por movimientos repetitivos a un grupo de movimientos continuos, que implican al mismo conjunto osteomuscular provocando:– fatiga muscular acumulada,– sobrecarga, – dolor y – por último lesión.

• En términos generales se considera que un movimiento es repetitivo cuando su frecuencia es superior a 4 veces por minuto.

Glosario de términos de la norma básica de ergonomíaRM N° 375 -2008 – TR

3.20. Trabajo repetitivo• Movimientos continuos

mantenidos durante un trabajo que implica la acción conjunta de los músculos, los huesos, las articulaciones y los nervios de una parte del cuerpo, y que puede provocar en esta misma zona la fatiga muscular, la sobrecarga, el dolor y, por último, una lesión.

NORMA BÁSICA DE ERGONOMÍA – RM N° 375 -2008 – TR• TÍTULO IX: IDENTIFICACION DE LOS FACTORES DE

RIESGO DISERGONÓMICOEEE• 38. Si el empleador tiene entre sus tareas algunos de los

siguientes factores de riesgo disergonómico significativo, deberá incluirlas en su matriz de riesgo disergonómico y será sujeto de evaluación y calificación más detallada, tomando en consideración la siguiente tabla:

Factores de riesgo que hay que considerar en los movimientos repetitivos

• Mantenimiento de posturas forzadas de muñeca o de hombros;

• Aplicación de una fuerza manual excesiva;

• Ciclos de trabajo muy repetidos que dan lugar a movimientos rápidos de pequeños grupos musculares y tiempos de descanso insuficientes.

• TRABAJADORES MAS AFECTADOS POR LOS MOVIMIENTOS REPETITIVOS:

– INDUSTRIAS: calzado, automóvil, alimentación, madera, servicios, etc.

– EN TAREAS ESPECÍFICAS COMO LAS DE: teclear, pulir, limpiar, lijar, atornillar, montajes mecánicos e industriales, etc.

– Los TME que originan los movimientos repetidos afectan con más frecuencia a los miembros superiores.

ZONAS DEL CUERPO AFECTADAS POR MOVIMIENTOS REPETITIVOS

SÍNTOMAS

HOMBROSSensación de rigidez en los hombros, a veces, de noche.

CODOSDolor diario en el codo aún sin moverlo.

MUÑECAS Y MANOS

Hormigueo y adormecimiento de los dedos con dolor hasta el antebrazo.

Lesiones por Movimientos Repetitivos

BURSITIS

• Inflamación de la cavidad que existe entre la piel y el hueso o el hueso y el tendón.

• Se puede producir en la rodilla, el codo o el hombro.

DEDO ENGATILLADO

• Inflamación de los tendones y/o las vainas de los tendones de los dedos.

EPICONDILITIS

• Inflamación de la zona en que se unen el hueso y el tendón.

• Se llama “codo de tenista” cuando sucede en el codo.

“codo de tenista”

SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO

Presión sobre los nervios que se transmiten a la muñeca.

TENDINITIS

• Inflamación de la zona en que se unen el músculo y el tendón

TENOSINOVITIS

• Inflamación de los tendones y/o las vainas de los tendones.

Medidas Preventivas

Las lesiones ergonómicas pueden evitarse:

1. Siguiendo prácticas seguras de trabajo y

2. Con un diseño adecuado del área de trabajo.

PRESTAR ATENCIÓN A LO SIGUIENTE:

– La evaluación del riesgo

– La vigilancia de la salud

– La formación

– La información y consulta a los trabajadores

– La prevención de la fatiga

– Los sistemas de trabajo ergonómicos

• 1.- Tener en cuenta el diseño ergonómico del puesto de trabajo:

• Adaptar el mobiliario (mesa, sillas, tableros de montaje, etc.) y la distancia de alcance de los materiales (piezas, herramientas, objetos) a las características personales de cada individuo (estatura, edad, etc.), favoreciendo que se realice el trabajo con comodidad y sin necesidad de realizar sobreesfuerzos.

En actividades que se realizan de pie:

- Antes de empezar a trabajar ajustar la superficie de trabajo.

- Si la superficie de trabajo no es ajustable, utilizar una plataforma para elevar la altura de trabajo o un pedestal para elevar el plano de trabajo, siempre que sea posible.

• 2.- Realizar las tareas evitando lasposturas incómodas:

• Tanto del cuerpo y de la mano,

• Procurar mantener, en lo posible, la mano alineada con el antebrazo,

• Mantener la espalda recta y los hombros en posición de reposo.

• Realizar el trabajo a una distancia no mayor de 20 a 30 cm. frente al cuerpo para evitar tener que estirarse.

• Si se tiene que cambiar de dirección, mover los pies para orientarse en lugar de girar la espalda o los hombros.

• Evitar levantar los brazos y mantener los codos próximos al cuerpo.

Situar los materiales, herramientas y controles más frecuentemente utilizados en una zona de cómodo alcance

3.- Evitar los esfuerzos prolongados

• Y la aplicación de una fuerza manual excesiva,

• Sobre todo en movimientos de presa, flexo-extensión y rotación.

• 4.- Utilizar herramientas manualesde diseño ergonómico:

• Que cuando se sujeten permitan que la muñeca permanezca recta con el antebrazo.

• Al manejar herramientas que requieran un esfuerzo manual continuo, como por ejemplo los alicates, es mejor distribuir la fuerza prefiriendo la actuación de varios dedos a uno solo.

• Favorecer el uso alternativo de las manos.

Favorecer el uso alternativo de las manos

• 5.- Reducir la fuerza que se emplea en ciertas tareas:

• Por ejemplo en carpinterías, industrias cárnicas, textil, etc., manteniendo afilados los útiles cortantes y aguantando los objetos con ganchos o abrazaderas.

6.- Emplear las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo:

• Conservarlas en buenas condiciones y sin desperfectos, de modo que no se tenga que emplear un esfuerzo adicional o una mala postura para compensar el deficiente servicio de la herramienta.

7.- Utilizar guantes de protección:

• Que se ajusten bien a las manos y que no disminuyan la sensibilidad de las mismas puesto que, de lo contrario, se tiende a aplicar una fuerza por encima de lo necesario.

• 8.- Evitar las tareas repetitivas programando ciclos de trabajo superiores a 30 segundos:

• Se entenderá por CICLO “la sucesión de operaciones necesarias para ejecutar una tarea u obtener una unidad

de producción”.

• Igualmente, hay que evitar que se repita el mismo movimiento durante más del 50 por ciento de la duración del ciclo de trabajo.

9.- Efectuar reconocimientos médicos periódicos:

• Que faciliten la detección de posibles lesiones músculo esqueléticas y también ayuden a controlar factores extralaborales que puedan influir en ellas.

10.- Establecer pausas periódicas:

• Que permitan recuperar las tensiones y descansar.

• Favorecer la alternancia o el cambio de tareas para conseguir que se utilicen diferentes grupos musculares y, al mismo tiempo, se disminuya la monotonía en el trabajo.

11.- Informar a los trabajadores:

• Sobre los riesgos laborales que originan los movimientos repetitivos y posturas forzadas.

• Establecer programas de formación periódicos que permitan trabajar con mayor seguridad.

• Cuando aparezcan los primeros indicios de una LME habrá que consultar con el médico, dado que la buena evolución de una lesión dependerá, en gran parte, de un DIAGNÓSTICO PRECOZy de un tratamiento correcto.

Ejercicio Aeróbico:

• Tan sólo 30 minutos de ejercicio aeróbico regular 3 a 4 veces/semana puede ayudar a lograr un nivel de salud física que incremente la resistencia en el trabajo y prevenga los Trastornos Músculo Esqueléticos.

El buen estado físico

• LOS MINI DESCANSOS O PAUSAS ACTIVAS:

• Se deben aprovechar los mini descansos durante el trabajo para relajar el cuerpo y cambiar de postura, ya que ayudan a:– incrementar la circulación, – aliviar la tensión y – mejorar la actitud mental.

• El Programa de Pausas Activas consiste en un programa de ejercicios que le permiten al trabajador disminuir el riesgo ergonómico en su puesto de trabajo.

• La función principal de las Pausas Activas es:

- Prevenir- Atender - Proteger

a los trabajadores de los efectos causados por la actividad del trabajo.

Programa de Pausas Activas

• PAUSAS ACTIVAS:

• Se recomienda “PARADAS” de 2 a 5 minutos.

• Es recomendable hacer una pausa activa mas o menos cada 2 horas, durante la jornada laboral.

Ejercicio 1:

Ejercicio 2:

• Repetir el ejercicio 1

Ejercicio 3:

Ejercicio 4:

Ejercicio 5:

Ejercicio 6:

• Repetir el ejercicio 1

Ejercicio 7:

Ejercicio 8:

Beneficio de las Pausas Activas

DESDE EL PUNTO DE VISTA FISIOLÓGICO:

1. La movilidad articular se amplia

2. La musculatura se oxigena, y se pone mas flexible, recupera su distancia normal evitando la tensión en los tendones

3. En menor grado mejoran el sistema respiratorio y cardiovascular

• También es ideal para combatir el estrés.

• PRACTÍQUELOS:

• Al inicio de la jornada

• Al término de la jornada

• En cada momento que sienta molestia o dolor.

• En cualquier lugar

SU CUERPO LO AGRADECERÁ

• La realización de pausas facilita el cambio de postura.

• Es más recomendable HACER PAUSAS CORTAS Y FRECUENTES, que son suficientes para romper el estatismo, que pausas largas y prolongadas.

• SE RECOMIENDA QUE, COMO MÍNIMO, DEBE REALIZARSE UNA PAUSA CADA DOS HORAS.

Recuerde:

Resumen:• La ergonomía trata de ajustar las condiciones de trabajo

a las características del trabajador.

• La forma de actuar de la ergonomía consiste en identificar los riesgos ocasionados por las condiciones de trabajo y buscar soluciones para eliminarlos.

• La forma de identificar los riesgos ergonómicos es analizar las tareas que se realizan en el puesto de trabajo, las herramientas que se utilizan y las condiciones en las que se desarrolla el trabajo.

• La mejora en las condiciones ergonómicas de trabajo hace que se reduzcan las lesiones, mejore la salud y aumente la eficiencia y la productividad.

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Dra. Elizabeth Barba Ortega.Dra. Elizabeth Barba Ortega.Dra. Elizabeth Barba Ortega.Dra. Elizabeth Barba Ortega.