Diapositivas Contusiones medicina legal

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Medicina Legal

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUAFACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS

ESCUELA DE DERECHOINFORMÁTICA III

JANE MEDINAC.I: 22.339.430

JUNIO DEL 2015

• “Son lesiones producidas por la acción de cuerpos duros de superficie obtusa o roma que actúan sobre el organismo por intermedio de una fuerza viva más o menos considerable”

• Según las características de los cuerpos contundentes y la fuerza aplicada, se da lugar a diferentes tipos de lesiones contusas.

1.- Instrumentos construidos y empleados como agentes de contusión para la defensa

2.- Órganos naturales de ataque y defensa del hombre y los animales.

3.- Objetos de uso habitual por el hombre con finalidad distinta y que sirven como armas contundentes

1.- Presión

2.- Percusión

3.- Frotamiento

4.- Tracción

CONTUSIONES SIMPLES CONTUSIONES COMPLEJAS

• Participa un único mecanismo de contusión

• Se asocian a más de un mecanismo de contusión

• En ocasiones unidos a otros tipos de violencia

• Son contusiones superficiales, que se limitan a la laceración del tejido celular subcutáneo, teniendo como consecuencia el desgarro de filetes nervioso (produciendo dolor) y vasos sanguíneos o linfáticos (produciendo derrame).

• El derrame es el elemento primordial de las contusiones superficiales.

1.- Equimosis propiamente dicha

2.- Equimoma

3.- Sugilaciones

4.- Petequias

5.- Hematoma

6.- Bolsa sanguínea

• Cuando la violencia con que choca el objeto contundente es elevada y es en una zona donde no hay planeos óseos subyacentes, la piel puede escapar por su elasticidad a la acción traumática.

• Se producen efectos lesivos en tejidos y órganos profundos.

Equimosis profundas.

- Se localizan debajo de las aponeurosis y entre las masas musculares.- Llegan a hacerse superficiales del cuarto al quinto día. - Si la muerte ha sido rápida hay que buscarlas en profundidad- Cuando se hacen superficiales no indican el sitio traumatizado

Dislocación de los órganos

-Pueden producirse:* Luxaciones articulares* Ptosis viscerales* Hernias*Prolapsos

Roturas viscerales

- Los órganos pueden ser afectados directa o indirectamente.- Originan: desgarros, roturas y estallidos de las vísceras huecas.

• Se conocen con el nombre de “derrames de Morell-Lavallée”.

• Se producen cuando el traumatismo actúa sobro una superficie amplia del cuerpo y la piel y el tejido subcutáneo se deslizan sobre una superficie resistente.

• La colección liquida formada de linfa con poca sangre aparece a los 10 ó 12 días.

DERRAMES HEMÁTICOSDERRAMES

SEROFIBRINOSOS

• Pueden ser inmediatos o tardíos

• Se deben a la abertura de un vaso por efecto del traumatismo

• El volumen depende del calibre del vaso y la capacidad de la cavidad

• Raramente son primarios• Pueden ser de origen

infeccioso y se debe diferenciar de los derivados de un traumatismo

• Si el derrame se presenta tardíamente el papel del traumatismo ha sido mínimo

- Se producen cuando los traumatismos contundentes son en una cavidad.- Su naturaleza puede ser hemática o serofibrinosa.

• Son lesiones superficiales de la piel• Se producen cuando el cuerpo contundente

actúa por un mecanismo de frotamiento• Las erosiones solo interesan la epidermis• En las excoriaciones hay un levantamiento

más o menos extenso de la dermis

• Son lesiones producidas por la acción de agentes contundentes, en las que, además de la acción contusiva, se vence la elasticidad de la piel.

• Se caracterizan por una gran irregularidad• Presentan pequeñas excoriaciones o equimosis,

para distinguirlas de las heridas incisas.

• Si el instrumento golpea perpendicularmente, la herida es irregular con bordes dentados.

• Si actúa oblicuamente, se observa un mayor despegamiento de los bordes de la herida.

• Si la piel se distiende al ser aplastada se producen heridas alargadas y bastante regulares

La presencia de puentes de unión entre las paredes es lo que las diferencia.

• Son resultado de una tracción violenta

• Su etiología es ordinariamente accidental

• Se localizan en pate prominentes del cuerpo

• Son de superficie irregular

• Resultan de una compresión ejercida por dos superficies

• Es comúnmente accidental

• El tejido mas resistente suele ser la piel

• Lesiones contusas producidas por los dientes

• Pueden causarlas animales o el hombre

• Pueden ir desde simples excoriaciones o equimosis hasta arrancamientos

• Se produce cuando el sujeto se desploma desde su propia altura sobre el suelo

• Según los factores dinámicos se distinguen diversos tipos de caídas

• Caída simple o estática

• Caída complicada

• Caída fásica

• Caída acelerada

• Caída postmortal

• Se diferencia de la caída por la altura desde la que tiene lugar

• Da lugar a un cuadro lesional que afecta todos los sectores corporales

• Muchas veces son mortales

Calabuig, Gisbert. Medicina Legal y Toxicología. Masson, 2004.