Disfunción Del Nervio Radial

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Disfuncin del nervio radialPara usar las funciones de compartir de esta pginas, por favor, habilite JavaScript.Share on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimirEs un problema con el nervio radial. El dao a este nervio lleva a problemas con el movimiento en el brazo o la mueca y con la sensibilidad en la parte posterior del brazo o la mano.CausasLa neuropata radial se presenta cuando hay dao del nervio radial, que baja por el brazo y controla el movimiento del msculo trceps ubicado en la parte posterosuperior del brazo. Tambin controla la capacidad para flexionar la mueca hacia atrs y ayuda con el movimiento y la sensibilidad de la mueca y la mano.Mononeuropata significa que hay dao a un solo grupo de nervios y, por lo general, dicho dao es causado a nivel local. Sin embargo, los trastornos generalizados pueden causar dao slo a un nervio.Las causas son: Lesin Uso inadecuado de muletas Fractura del hmero Constriccin prolongada y repetitiva de la mueca (por ejemplo, por el uso de relojes con la pulsera apretada) Presin ocasionada al colgar los brazos en la parte posterior de una silla (por ejemplo, quedarse dormido en esa posicin) Presin a la parte superior del brazo a causa de posturas del brazo durante el sueo o por coma Compresin del nervio durante el sueo profundo, como cuando una persona est intoxicada Presin prolongada sobre el nervio, generalmente causada por hinchazn o lesin de estructuras corporales cercanasEn algunos casos, no se puede encontrar ninguna causa.Si tambin hay otros nervios afectados, el mdico debe buscar un problema de salud que pueda afectar los nervios. Las afecciones como diabetes y nefropata pueden daar los nervios.SntomasSe pueden presentar los siguientes sntomas: Sensaciones anormales mano o antebrazo (la parte "posterior" de la mano) el "lado del pulgar" (superficie radial) del dorso de la mano los dedos ms prximos al dedo pulgar (segundo y tercero) Dificultad para extender el brazo a la altura del codo Dificultad para flexionar la mano hacia atrs en la mueca, o incluso sostener la mano Entumecimiento, disminucin de la sensibilidad, hormigueo o sensacin de ardor DolorPruebas y exmenesEl mdico o el personal de enfermera lo examinarn y le harn preguntas acerca de los sntomas y la historia clnica.Le preguntarn qu estaba haciendo antes de que el dolor comenzara.Un examen del brazo, la mano y la mueca puede encontrar: Dificultad para extender el brazo a la altura del codo Problemas para rotar el brazo hacia afuera Dificultad para levantar la mueca o los dedos Prdida muscular (atrofia) en el antebrazo Debilidad de la mueca y los dedos Cada de la mueca o los dedosSe pueden necesitar exmenes. Algunos de los exmenes para la disfuncin del nervio pueden ser: Exmenes de sangre Electromiografa (EMG) Resonancia magntica (RM) de la cabeza, el cuello y el hombro para buscar otras causas Biopsia del nervio (rara vez se necesita) Exmenes de conduccin nerviosa Ecografa del codoTratamientoEl objetivo del tratamiento es permitir que usted utilice la mano y el brazo lo ms que pueda. El mdico o el personal de enfermera debe encontrar y tratar la causa, de ser posible. En algunos casos, no se requiere ningn tratamiento y usted se recuperar lentamente y de manera espontnea.La ciruga para reparar el nervio o extirpar algo que est ejerciendo presin sobre el nervio puede ayudar.Se deben tratar las causas mdicas como diabetes y nefropata.CONTROL DE LOS SNTOMAS:Los medicamentos pueden abarcar: Analgsicos de venta libre o con receta para controlar el dolor (neuralgia). Anticonvulsivos (fenitona, carbamazepina, gabapentina y pregabalina) o antidepresivos tricclicos (amitriptilina) para reducir los dolores punzantes. Las inyecciones de esteroides (prednisona) alrededor del nervio para reducir la hinchazn pueden ayudar a algunos pacientes.Otros tratamientos abarcan: Dispositivos ortopdicos, frulas u otros aparatos para ayudar a usar la mano en casos serios. Fisioterapia para ayudar a mantener la fuerza muscular.Se puede necesitar terapia ocupacional y terapia o asesora vocacional para sugerir cambios en el sitio de trabajo.Expectativas (pronstico)Si la causa de la disfuncin del nervio se puede identificar y tratar con xito, hay una buena posibilidad de una recuperacin total. En algunos casos, puede haber una prdida parcial o completa del movimiento o la sensibilidad.La neuralgia puede ser muy incmoda y puede durar mucho tiempo. Si esto sucede, acuda a un algilogo para constatar que tenga acceso a todas las opciones de tratamiento para el dolor.Posibles complicaciones Deformidad de la mano que puede ir de leve a severa Prdida parcial o total de la sensibilidad en la mano Prdida parcial o total de los movimientos de la mueca y la mano Lesin recurrente o inadvertida en la manoCundo contactar a un profesional mdicoConsulte con el mdico si ha tenido una lesin en el brazo y desarrolla entumecimiento, hormigueo o debilidad.PrevencinEvite la presin prolongada sobre el brazo.Nombres alternativosNeuropata del nervio radial; Parlisis del nervio radial; MononeuropataReferenciasKatirji B, Koontz D. Disorders of peripheral nerves. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradleys Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012:chap 76.