" MÉDICINA”MÓDULO: VI

POR:

•Ariana Camacho•Jonathan Martínez

DOCENTE: DR. FERNANDO BENITEZ

Tema:Diverticulosis

Incidencia y epidemiología

Países occidentales diverticulosis colon afecta

1/2

> 60 años 20 %

= pero en hombres se puede dar en menos edad

Anatomía y FisiopatologíaDivertículo verdadero

Hernia sacciforme de

pared intestinal

Seudodivertículo

Protrusión de la mucosa por la capa musc. del

colon

Seudodiverticulos

Protrusión

Arteria nutricia

Penetra capa musc. colon Aparecen

Porción sigmoidea

5% en todo el colon

Heces grasasContracciones de amplia magnitud

Diverticulitis

• Engrosamiento pared colon >4mm

• Inflamación de grasa pericolica

• Acumulación contraste o liquido

• 16% se presenta un absceso abdominal

Cuadro inicial, valoración y tratamiento de la hemorragia por divertículos

Personas >60 años

Rectrorragia

20% presenta

hemorragi

as

Hipertensos,

aterosclerosis, AINES

Nueva hemorragia 25%

Mayor riesgo

Diagnostico y terapéutica

Angiografía para hemorragia masivas

Anamnesis Antecedentes personales: hábitos

dietéticos (ingesta de fibra, grasas, carne roja, etc.), estilo de vida (ejercicio físico, habito sedentario)

Historia de la enfermedad:1. tiempo de evolución2. características y localización del dolor3. factores que alivian o exacerban el dolor4. alteración del hábito intestinal.

Síntomas•Diverticulosis sintomática -dolor abdominal inespecífico en FII

cólico ó continuo y se alivia con defecación o expulsión gases

-tras ingesta, distensión abdominal, fiebre, leucocitosis, náuseas, vómitos y estreñimiento (diarrea)

-dolor agudo, según inflamación, plastrón o absceso

•Examen físico, empastamiento o masa, dolor sin defensa, ni reacción peritoneal

Embolización altamente selectiva< 10% isquemia colon < 25% nueva hemorragia

Cohíbe la hemorragia, puede causar infarto de miocardio e isquemia intestinal.

Clasificación