Post on 05-Jan-2015
ECOCARDIOGRAFIABIDIMENSIONAL
VENTAJAS
Imagen sectorial del corazón Estudio de su anatomía Relación que sus estructuras
guardan en el espacio Presentación en movimiento Guardado en video Estudio de anatomía y sus
alteraciones al mismo tiempo
PLANO DE CORTE ULTRASONICO
Los transductores emiten multiples haces de ultrasonido
Producen un eco Se grafica como un punto (modo B) La suma produce una imagen
sectorial Angulo de apertura de 90º Se puede dirigir (longitudinal,
transversal o anteroposterior
CORTE LONGITUDINAL (EJE LARGO) DEL VENTRICULO IZQ.
Borde paraesternal izquierdo Plano incide en el eje mayor del
corazón Permite visualizar:
RAIZ Y PLANO VALVULAR AORTICO
En este plano se puede estudiar: Alteraciones de la raíz aortica Plano supravalvular Cámara de salida del ventrículo
izquierdo Válvula aortica y relaciones que guarda
con la válvula mitral y con el septum interventricular
Importancia en algunas cardiopatías congénitas
Normalmente:
Estudio del ventriculo izquierdo
VENTRICULO DERECHO
PLANO LONGUITUDINAL (EJE LARGO) DEL VENTRICULO
DERECHO No es un verdadero plano, es el que mas se asemeja
Transductor se angula y se cambia el plano de corte hacia la derecha y adelante
EJE CORTO O PLANO TRANSVERSAL Tomando de punto de referencia el
eje largo desde la aproximación paraesternal izquierda
•En este plano se obtienen cortes a nivel de:
Músculos papilares (apical)
Válvula mitral De los grandes
vasos De la arteria
pulmonar y sus ramas
Músculos papilares
VALVULA MITRAL
Evidencia la amplitud de apertura valvular
Normalmente mide de 4-6 cm2 Con el auxilio de la planimetría se
calcula con certeza el área valvular Evaluación de la gravedad de
estenosis mitral
GRANDES VASOS
Este corte es útil para:
La válvula aortica Aorta bicuspide Estenosis aortica Fibrosis valvular
APROXIMACION APICAL DE 4 CAMARAS
Valva ant. y post. de la mitral Valva lat. y septal de la tricúspide Banda modeladora
EJE LARGO, APROXIMACION APICAL
CORTE DE DOS CAMARAS
Del de 4 cámaras se rota 30-45º antihorario
APROXIMACION SUBCOSTAL (CUATRO CAMARAS)
Aproximación subxifoidea se envía de tal manera que entre de derecha a izquierda
integridad de los tabiques interauricular, ventricular, válvulas auriculoventriculares
APROXIMACION SUPRAESTERNAL Hueco supraesternal (usualmente
con hiperextensión de la cabeza) Visualiza: el arco aórtico Nacimiento de las ramas arteriales
que irrigan los brazos y la cabeza Dx. Coartación de la aorta Estenosis aortica supravalvular Aneurismas aórticos
ECOGRAFIA DE CONTRASTE
Inyección intravenosa produce microburbujas
Genera interfases Posible conocer la dirección
sanguínea en cavidades derechas del corazón
Hallar cortocircuitos intracardiacos intravenosos o venoarteriales