Els grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietat

Post on 04-Aug-2015

132 views 4 download

Transcript of Els grups psicoeducatius organitzats a les ABS per al tractament de l’ansietat

GRUPS PSICOEDUCATIUS PER

A PACIENTS AMB ANSIETAT

I/O DEPRESSIÓ LLEU I

MODERADA

Gemma López: DUI i Llicenciada en Psicologia

ABS1 Can Mariner - Dr. Vilaseca Santa Coloma de Gramenet

INTRODUCCIÓ I JUSTIFICACIÓ

La salut mental és, en primer lloc, un assumpte de

salut pública i comunitària.

Les activitats d’atenció primària van centrades a

millorar els serveis en la promoció, prevenció de la

salut i en les activitats de suport precoç de trastorns

evitables en grups de risc

INTRODUCCIÓ I JUSTIFICACIÓ

L’alta prevalença de trastorns mentals es relaciona

amb les transformacions de la nostra societat:

manca de suport familiar i social, soledat,

ruptura de xarxes socials, crisis econòmica.

augment de prevalença de patologies

orgàniques cròniques relacionades l’augment de

l’esperança de vida i l’envelliment de la

població.

Dades

Prevalença anual dels trastorns mentals entre els

usuaris d’atenció primària 29.5% segons el SCS

Segons la FECAFAMM, el 23% de població

>17anys patirà un trastorn mental al llarg de la

vida.

La depressió representa un 9,6% i l’ansietat un 7%.

La prevalença anual d’aquests trastorns és del 14%

en dones i del 7% en homes.

OBJECTIU GRUPS

L’objectiu dels grups psicoeducatius és integrar la millora dels serveis amb intervencions centrades en:

augmentar l’autonomia i la capacitat d’autocura de les persones.

millorar el coneixement dels seus problemes de salut.

augmentar el desenvolupament d’estils de vida saludables i fer el seguiment adequat dels tractaments prescrits i recomanats pels professionals sanitaris.

CRITERIS D’INCLUSIÓ (ansietat)

GRUPS PSICOEDUCATIUS PER A PACIENTS AMB TRASTORN D’ANSIETAT:

Voluntarietat per part del pacient

* Resultats de l’Escala de Goldberg

- subescala d’ansietat: 4 o més respostes afirmatives

- subescala de depressió:2 o més respostes afirmatives

Diagnòstic d’ansietat

CIM 10 Diagnòstic d’ansietat

F41 ALTRES TRASTORNS D’ANSIETAT

F41.1 TRASTORNS D’ANSIETAT GENERALITZADA

F41.2 TRASTORNS D’ANSIETAT: TRASTORN MIXTE ANSIÓS-DEPRESSIU

F41.3 ALTRES TRASTORNS D’ANSIETAT MIXTES

F41.8 ALTRES TRASTORNS D’ANSIETAT ESPECÍFICS

F41.9 TRASTORN D’ANSIETAT, INESPECÍFIC

F43 TRASTORNS D’ANSIETAT:TRASTORN PER ESTRÉS/ADAPTATIU

F45 TRASTORNS D’ANSIETAT: TRASTORN PER SOMATITZACIÓ. HIPOCONDRIA

CRITERIS D’INCLUSIÓ (depressió)

Grups psicoeducatius per a pacients amb depressió

lleu i moderada

* Resultats en l’escala de Goldberg:

- Subescala d’ansietat: 4 o més respostes

afirmatives

- Subescala de depressió: 2 o més respostes

afirmatives

Diagnòstic de depressió

CIM 10 DIAGNÒSTIC DE DEPRESSIÓ

F32 EPISODI DEPRESSIU

F32.0 EPISODI DEPRESSIU LLEU

F32.1 EPISODI DEPRESSIU MODERAT

F32.8 ALTRES EPISODIS DEPRESSIUS

F32.9 EPISODI DEPRESSIU, NO ESPECIFICAT

F33.4 TRASTORN DEPRESSIU RECURRENT

ACTUALMENT EN REMISSIÓ

CRITERIS D’EXCLUSIÓ

Pacients amb trastorn obsessius-compulsius.

Pacients amb trastorns d’estrés postraumàtic.

Pacients en processos de dol.

Pacients amb patologia orgànica greu.

Pacients que tinguin dificultat idiomàtica.

NOMBRE DE SESSIONS I

CARACTERÍSTIQUES

EL NOMBRE DE SESSIONS POT OSCIL.LAR ENTRE

8 i 12 SESSIONS

EL TEMPS DE CADA SESSIÓ POT OSCIL.LAR ENTRE

60 i 120 MIN

HORARI DE MATINS I HORARI DE TARDA

PER DONAR OPCIÓ A TRIAR ALS USUARIS/ES

Cada sessió consta d’una introducció temàtica -

INTERACCIÓ ENTRE ELS/LES PACIENTS - i finalitza amb

una reflexió sobre el tema o una eina de relaxació

Objectius de les sessions

1ª sessió (pressa de contacte, consciència de les

normes del grup i pràctica de respiració i

relaxació)

Objectius de les sessions

2ª sessió (descripció de la simptomatologia dels

integrants del grup d’ansietat i/o depressió lleu-

moderada i pràctica de respiració diafragmàtica)

3ª sessió (interferències de la simptomatologia

dels/les usuàries en les seves activitats de la vida

diària i reflexió per minimitzar interferències)

Objectius de les sessions

4ª sessió (pressa de consciència i millora de

l’autocura i l’autoimatge : alimentació-activitat

moderada-son reparador)

5ª sessió (control de símptomes fisiològics amb la

tècnica de relaxació progressiva de Jacobson)

Objectius de les sessions

6ª sessió (Mindfullness - gaudi de l’ara i aquí)

7ª sessió (Consciència dels beneficis de l’adherència

al tractament farmacològic)

8ª i 9ª sessions ( Afrontament i resolució de

problemes i aprofundiment en la tècnica de

relaxació progressiva de Jacobson)

Objectius de les sessions

10ª i 11ª sessions (conèixer el paper dels

pensaments en aquest tipus de trastorns d’ansietat i

depressió)

12ª sessió (acomiadament i avaluació dels beneficis

grupals i indivuduals dels integrants del grup).

Resultats últims psicoeducatius

Les persones usuàries de la intervenció han millorat

en les 4 subdivisions (símptomes somàtics,

ansietat/insomni, disfunció social i depressió) de

l’escala de Goldberg

0

5

10

15

20

25

30

Paciente1

Paciente2

Paciente3

Paciente4

Paciente5

Paciente6

Paciente7

Paciente8

Paciente9

Paciente10

Paciente11

Goldberg PRE

Goldberg POST

Conclusions

Podem afirmar:

que l’experiència ha sigut molt positiva

que resulta una eina de tractament beneficiosa i eficaç

les persones usuàries manifesten des de la 1ª sessió menys simtomatologia ansiosa i que per a elles era “un privilegi participar en el grup”

Pensem que l’augment de sessions i la possibilitat de grups oberts suposaria una millora en aquesta intervenció

Gràcies per la vostra atenció