EMBARAZO DE ALTO

RIESGO

DR: EDGAR ARTAHONA

EL ÉXITO DE EL CONTROL PERINATAL RESIDE EN:

IDENTIFICAR A LAS

PACIENTES CON ALTO RIESGO

DE MANERA TEMPRANA.

DARLE SU VALOR CLÍNICO

ADECUADO

PLANIFICAR LA ATENCION

IDEAL PARA ESTAS.

FACTOR DE RIESGO

DEFINIDO COMO AQUEL QUE DIRECTA O INDIRECTAMENTE

CONTRIBUYE A QUE SE MODIFIQUE EL DESARROLLO

NORMAL DEL FETO, EL ESTADO MATERNO AMBOS.

• RELACION CAUSAL

• RELACION PREDICTIVA O ASOCIATIVA

• RELACION FAVORECEDORA

EMBARAZO DE ALTO RIESGO

“SE DEFINE COMO AQUEL QUE PRESENTA UN

RIESGO ESTADISTICAMENTE ELEVADO DE

ACCIDENTE PERINATAL..

POR:

ENCONTRARSE EN EDADES EXTREMAS

ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS DESFAVORABLES

ANTECEDENTES PERSONALES DESFAVORABLES

PATOLOGÍAS ASOCIADAS

IDENTIFICACIÓN DEL ALTO RIESGO OBSTETRICO

EL SISTEMA ESCOGIDO PARA LA SELECCIÓN DE LAS

GESTANTES DE ALTO RIESGO DEBE PERMITIR :

LA IDENTIFICACION FACIL Y RAPIDA DE LOS FACTORES

DE RIESGO.

DEBE PERMITIR TAMBIEN UNA EVALUACION CONTINUA

DURANTE TODO EL EMBARAZO.

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO SOCIODEMOGRAFICOS-ECONOMICOS

ANTECEDENTES MEDICOS

ANTECEDENTES REPRODUCTIVOS

FACTORES DE RIESGO EN EL EMBARAZO ACTUAL

FACTORES DE RIESGO SOCIO-ECONOMICOIS

EDAD ≤ 15 AÑOS

EDAD ≥ 35 AÑOS

RELACION PESO TALLA

TABAQUISMO

ALCOHOLISMO

DROGADICCION

NIVEL SOCIO- ECONOMICO BAJO

ANTECEDENTES MEDICOS

HIPERTENSION ARTERIALDIABETES MELLITUSENFERMEDAD HEMATOLOGICAENFERMEDAD CARDIACAENDOCRINOPATIAENFERMEDAD PSIQUIATRICAENFERMEDAD RENALENFERMEDAD RESPIRATORIA CRONICAHEPATOPATIA CON INSUFICIENCIAENFERMEDAD AUTOINMUNE CON AFECTACION SISTEMICAPATOLOGIA MÉDICO QUIRURGICA

ANTECEDENTES REPRODUCTIVOS

-CIRUGIA UTERINA PREVIA

ABORTOS A REPETICION

ANTECEDENTES DE PARTO PRETERMINO

ANTECEDENTES DE MUERTE PERINATAL

HIJO CON LESION RESIDUAL NEUROLOGICA

ANTECEDENTE DE HIJO NACIDO CON DEFECTO CONGENITO.

EMBARAZO ACTUAL

HIPERTENSION INDUCIDA POR EL EMBARAZO

ANEMIA GRAVE

DIABETES GESTACIONAL

INFECCION URINARIA A REPETICION

INFECCION DE TRANSMISION PERINATAL

ISOINMUNIZACION Rh

EMBARAZO MULTIPLE

HEMORRAGIA GENITAL

PLACENTA PREVIA ASINTOMATICA

CRECIMIENTO INTRAUTERINO RESTRINGIDO

DEFECTO FETAL CONGENITO

ESTATICA FETAL ANORMAL

AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

TUMORACION UTERINA

PATOLOGIAS MEDICO QUIRURGICAS GRAVES

CUIDADOS DE EL EMBARAZO DE ALTO RIESGO

Valoración de la unidad feto -placentaria

-estudio de las curvas de estriol

urinario y del índice E/C.

_Estudio de la curva de el

láctatenos placentario

_titulación enzimática:

Fosfatasa alcalina y oxitocina

Valoración de la vitalidad fetal

_Amnioscopia_Amniocentesis_Determinación de el índice meconialDeterminación de la curva de alfa-fetoproteína-Monitoreo fetal que no provoca stress

GRACIAS…