Embarazo de alto riesgo
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EMBARAZO DE ALTO
RIESGO
DR: EDGAR ARTAHONA
EL ÉXITO DE EL CONTROL PERINATAL RESIDE EN:
IDENTIFICAR A LAS
PACIENTES CON ALTO RIESGO
DE MANERA TEMPRANA.
DARLE SU VALOR CLÍNICO
ADECUADO
PLANIFICAR LA ATENCION
IDEAL PARA ESTAS.
FACTOR DE RIESGO
DEFINIDO COMO AQUEL QUE DIRECTA O INDIRECTAMENTE
CONTRIBUYE A QUE SE MODIFIQUE EL DESARROLLO
NORMAL DEL FETO, EL ESTADO MATERNO AMBOS.
• RELACION CAUSAL
• RELACION PREDICTIVA O ASOCIATIVA
• RELACION FAVORECEDORA
EMBARAZO DE ALTO RIESGO
“SE DEFINE COMO AQUEL QUE PRESENTA UN
RIESGO ESTADISTICAMENTE ELEVADO DE
ACCIDENTE PERINATAL..
POR:
ENCONTRARSE EN EDADES EXTREMAS
ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS DESFAVORABLES
ANTECEDENTES PERSONALES DESFAVORABLES
PATOLOGÍAS ASOCIADAS
IDENTIFICACIÓN DEL ALTO RIESGO OBSTETRICO
EL SISTEMA ESCOGIDO PARA LA SELECCIÓN DE LAS
GESTANTES DE ALTO RIESGO DEBE PERMITIR :
LA IDENTIFICACION FACIL Y RAPIDA DE LOS FACTORES
DE RIESGO.
DEBE PERMITIR TAMBIEN UNA EVALUACION CONTINUA
DURANTE TODO EL EMBARAZO.
FACTORES DE RIESGO
FACTORES DE RIESGO SOCIODEMOGRAFICOS-ECONOMICOS
ANTECEDENTES MEDICOS
ANTECEDENTES REPRODUCTIVOS
FACTORES DE RIESGO EN EL EMBARAZO ACTUAL
FACTORES DE RIESGO SOCIO-ECONOMICOIS
EDAD ≤ 15 AÑOS
EDAD ≥ 35 AÑOS
RELACION PESO TALLA
TABAQUISMO
ALCOHOLISMO
DROGADICCION
NIVEL SOCIO- ECONOMICO BAJO
ANTECEDENTES MEDICOS
HIPERTENSION ARTERIALDIABETES MELLITUSENFERMEDAD HEMATOLOGICAENFERMEDAD CARDIACAENDOCRINOPATIAENFERMEDAD PSIQUIATRICAENFERMEDAD RENALENFERMEDAD RESPIRATORIA CRONICAHEPATOPATIA CON INSUFICIENCIAENFERMEDAD AUTOINMUNE CON AFECTACION SISTEMICAPATOLOGIA MÉDICO QUIRURGICA
ANTECEDENTES REPRODUCTIVOS
-CIRUGIA UTERINA PREVIA
ABORTOS A REPETICION
ANTECEDENTES DE PARTO PRETERMINO
ANTECEDENTES DE MUERTE PERINATAL
HIJO CON LESION RESIDUAL NEUROLOGICA
ANTECEDENTE DE HIJO NACIDO CON DEFECTO CONGENITO.
EMBARAZO ACTUAL
HIPERTENSION INDUCIDA POR EL EMBARAZO
ANEMIA GRAVE
DIABETES GESTACIONAL
INFECCION URINARIA A REPETICION
INFECCION DE TRANSMISION PERINATAL
ISOINMUNIZACION Rh
EMBARAZO MULTIPLE
HEMORRAGIA GENITAL
PLACENTA PREVIA ASINTOMATICA
CRECIMIENTO INTRAUTERINO RESTRINGIDO
DEFECTO FETAL CONGENITO
ESTATICA FETAL ANORMAL
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO
ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS
TUMORACION UTERINA
PATOLOGIAS MEDICO QUIRURGICAS GRAVES
CUIDADOS DE EL EMBARAZO DE ALTO RIESGO
Valoración de la unidad feto -placentaria
-estudio de las curvas de estriol
urinario y del índice E/C.
_Estudio de la curva de el
láctatenos placentario
_titulación enzimática:
Fosfatasa alcalina y oxitocina
Valoración de la vitalidad fetal
_Amnioscopia_Amniocentesis_Determinación de el índice meconialDeterminación de la curva de alfa-fetoproteína-Monitoreo fetal que no provoca stress
GRACIAS…