EvaluaciEvaluacióón de la atencin de la atencióón n

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EVALUACIÓN CLÍNICA CUALITATIVA

Se realiza mediante la observación directa del paciente.Definir los comportamientos y conductas que indiquen la presencia de síntomas relacionados

Estos son:

• dificultades en la atención sostenida• alteraciones en la autorregulación• problemas en la organización cognoscitiva y del comportamiento• rigidez cognoscitiva y comportamental

EVALUACIÓN CUANTITATIVA

Pruebas neuropsicológicas estandarizadas para una aproximación clínica objetiva.

Ventaja: los resultados pueden ser revisados y analizados por otros observadores, y pueden ser contrastados con los resultados de otras pruebas para establecer su confiabilidad.

Evaluación de los procesos de atención

ENFOCAR – EJECUTAR(atención focalizada)

SOSTENER(atención sostenida)

CODIFICAR(atención selectiva)

CAMBIAR(at. adaptativa\ dividida)

TMT AStroop - Claves - SDMT

D2 - CarasPasat

StroopD2

Dígitos - Aritmética

WisconsinTMT B - Stroop

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Test computarizado que facilita informes mTest computarizado que facilita informes máás rs ráápidos, flexible, pidos, flexible, permite mpermite múúltiples usuarios.ltiples usuarios.

Objetivo: Identificar los problemas de atenciObjetivo: Identificar los problemas de atencióón y medir la n y medir la efectividad del tratamiento en edades de 6 y mefectividad del tratamiento en edades de 6 y máás as añños os

Rango de Edad: NiRango de Edad: Niñños Adolescentes, Adultos, Adultos mayores os Adolescentes, Adultos, Adultos mayores AdministraciAdministracióón: Individualn: Individual

Tiempo: 14 minutosTiempo: 14 minutos

Conners' Continuous Performance Test II Conners' Continuous Performance Test II Version 5Version 5®® (CPT II)(CPT II)

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Los encuestados deben responder a las Los encuestados deben responder a las cartas que se le presentan en la pantalla, cartas que se le presentan en la pantalla, permitiendo medir el tiempo de respuesta, permitiendo medir el tiempo de respuesta, errores, cambios en el tiempo de reaccierrores, cambios en el tiempo de reaccióón y n y velocidad de procesamiento y coherencia.velocidad de procesamiento y coherencia.

El CPT de Conners' es ampliamente utilizado en la práctica clínica y sobre todopara la investigación del ADHD.

El software contiene grandes muestras normativos, incluidos los nuevos datos clínicos TDAH y los datos sobre la alteración neurológica adultos.

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TEST DE RASTREO TEST DE RASTREO –– TMTTMT

Características

Construcción de una secuencia numérica en el menor tiempo posible.Se divide en dos partes:

• Parte A: números • Parte B: números y letras

Explora•Atención selectiva• Memoria de trabajo• Impulsividad• Enfoque y ejecución motora• Velocidad de procesamiento psicomotor• Flexibilidad cognitiva

• Secuenciación• Focalización • Tolerancia a la frustración

Además Parte B:• Funciones ejecutivas• Atención dividida• Alternancia

TEST DE RASTREO

1

6

3

5

4

2

87

INICIO

FIN

TEST DE RASTREO A TEST DE RASTREO A

NiNiñños os AdultosAdultos

TEST DE RASTREO A TEST DE RASTREO A

1

C

2

3

A

D4

INICIO

FIN

TEST DE RASTREO B TEST DE RASTREO B

B

NiNiñños os AdultosAdultos

TEST DE RASTREO BTEST DE RASTREO B

Nombre original: Stroop Color and Word Test.Nombre original: Stroop Color and Word Test.

Autor: Charles J. Golden, PH.DAutor: Charles J. Golden, PH.D

AdministraciAdministracióón: Individualn: Individual

DuraciDuracióón: 5 minutosn: 5 minutos

AplicaciAplicacióón: 7 a 80 an: 7 a 80 aññosos

SignificaciSignificacióón: Deteccin: Deteccióón de problemas neuroln de problemas neurolóógicos y gicos y cerebrales y medida de la interferencia.cerebrales y medida de la interferencia.

TipificaciTipificacióón: Baremo general.n: Baremo general.

Material: Tres lMaterial: Tres lááminas de palabras y colores.minas de palabras y colores.

TEST DE COLORES Y PALABRAS TEST DE COLORES Y PALABRAS -- STROOPSTROOP

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CaracterCaracteríísticassticasPPresentación de tres láminas sucesivas que implican distintos

tipos de respuesta verbales (lectura de palabras, identificación de un color e identificación de un color con interferencia)

ExploraExplora•• Funciones ejecutivas (lFunciones ejecutivas (lóóbulo frontal)bulo frontal)•• AtenciAtencióón selectivan selectiva•• AtenciAtencióón dividida (palabran dividida (palabra--color)color)•• Enfocar y ejecutar (visual y verbal): AtenciEnfocar y ejecutar (visual y verbal): Atencióón focalizadan focalizada•• PercepciPercepcióónn•• Velocidad de procesamiento Velocidad de procesamiento •• Capacidad de inhibiciCapacidad de inhibicióónn

TEST DE COLORES Y PALABRAS TEST DE COLORES Y PALABRAS -- STROOPSTROOP

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CORRECCION POR EDAD PARA ADULTOS

Edad Palabra Color Palabra Color

45 a 64 años 8 4 5

65 a 80 años 14 11 15

Una vez sumadas las cantidades corregidas a las obtenidas por la persona en el test se determina la puntuación T.

La interferencia se obtiene a partir de las puntuaciones ya corregidas para la edad

Edad Palabra Color Palabra Color

7 52 40 268 46 36 249 41 29 2010 34 24 1611 26 16 1112 15 10 713 10 7 514 5 0 215 3 0 0

CORRECCION POR EDAD PARA NICORRECCION POR EDAD PARA NIÑÑOS OS -- TEST DE STROOPTEST DE STROOP

BaremoBaremo

Test de Test de StroopStroop

Puntuación T Palabra Color Palabra-Color Interferencia

80 168 125 75 30

78 164 122 73 28

76 160 119 71 26

74 156 116 69 24

72 152 113 67 22

70 148 110 65 20

68 144 107 63 18

66 140 104 61 16

64 136 101 59 14

62 132 98 57 12

60 128 95 55 10

58 124 92 53 8

56 120 89 51 6

54 116 86 49 4

52 112 83 47 2

50 108 80 45 0

48 104 77 43 -2

46 100 74 41 -4

44 96 71 39 -6

42 92 68 37 -8

40 88 65 35 -10

38 84 62 33 -12

36 80 59 31 -14

34 76 56 29 -16

32 72 53 27 -18

30 68 50 25 -20

28 64 47 23 -22

26 60 44 21 -24

Evaluación de las aptitudes perceptivas y de atención

Prueba perceptiva que por sus características, exige una gran concentración y resistencia a la monotonía. Está formada por un gran número de cuadrados muy pequeños, con algunas características diferentes, entre los que el sujeto debe buscar y marcar los que son idénticos a los modelos propuestos.

Aplicación: Colectiva.Tiempo: 10 minutos.Edad: De 12 años en adelante.

TEST TEST Toulouse PiToulouse Piééronron

TEST TEST Toulouse PiToulouse Piééronron

TEST d2

Nombre: d2 Test de atención

Autor: Rolf Brickenkamp

Administración: Individual y colectiva

Duración: 8 a 10 minutos. Tiempo limite de 20´´ para la ejecución de cada una de las 14 filas del test.

Aplicación: Niños, adolescentes y adultos.

Significación: Evaluación de varios aspectos de la atención selectiva y sostenida.

Características: Consiste en identificación de un modelo con sus tres variantes en una serie de elementos similares.

Tipificación: Baremo de 8 a 18 años, y baremo de adultos. Puntuaciones centiles y típicas. Baremo para la aplicación colectiva con tiempo único.

TEST TEST dd22

Nombre original: Symbol Digit Modalities Test. SDMT

Autor: Aaron Smith (1973)

Finalidad: evaluar exploración y rastreo visual, atención sostenida y selectiva visual, y velocidad de procesamiento de la información.

Valora: Procesos de velocidad perceptiva motriz y de aprendizajeincidental, y perturbaciones sutiles de la función nominativa del lenguaje.

Administración: Escrita u oral.

Normas: Niños, adultos y ancianos.

Puntuación: Número de respuestas correctas en cada administración.

Material: Protocolo y cronómetro

TEST DE SÍMBOLOS Y DÍGITOS

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TEST DE STEST DE SÍÍMBOLOS Y DMBOLOS Y DÍÍGITOSGITOS

TEST CARAS

Nombre: Percepción de diferencias.

Autor: L. Thurstone

Administración: Individual y colectiva

Duración: 3 minutos.

Aplicación: 6 años en adelante.

Significación: Evaluación de la aptitud para percibir, rápida y correctamente, semejanzas y diferencias. Indirectamente evalúa la atención selectiva y sostenida.

Características: Identificación de un modelo con sus tres variantes en una serie de elementos similares.

Tipificación: Baremo de escolares y profesionales.

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TEST CARASTEST CARAS

Examen de la percepción visual y las actividades visuoconstructivas.

Diagnóstico de anomalías en el área de la patología cerebral y evaluación del nivel premórbido de la inteligencia afectada por algún defecto orgánico

Consta de diez láminas con dibujos que el sujeto debe reproducir. Existen tres formas: C, D y E. Aplicación: Individual.

Tiempo: Para cada forma, 15 minutos, aproximadamente.

Edad: A partir de 8 años.

A. L. Benton

TEST DE RETENCITEST DE RETENCIÓÓN VISUAL N VISUAL -- TRVBTRVB

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TEST DE RETENCITEST DE RETENCIÓÓN VISUAL N VISUAL -- TRVBTRVB

Nombre original: Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT)

Autores: Gronwall y Sampson (1974)

Significación: test de atención con un fuerte componente asociado a velocidad de procesamiento sensible para la detección de déficit atencional.

Finalidad: Evalúa capacidad y velocidad de procesamiento de la información y atención sostenida y dividida.

Material: Presentación auditiva (grabación): serie de dígitos que se deben ir sumando de a pares, de manera que cada número sea sumado al inmediatamente anterior, sin ir acumulando las sumas.

Rango de edad: 25 a 65 años

Puntuación: Número de aciertos

TEST DE ADICIÓN SERIAL PAUTADA - PASAT

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Test de AdiciTest de Adicióón Serial Pautada n Serial Pautada -- PASATPASAT

5

7

3

2

12

10

5

Test de Figuras ProgresivasTest de Figuras Progresivas

Test de Colores y FormasTest de Colores y Formas

Test de WisconsinTest de Wisconsin

Escalas

Nada Poco Bastante MuchoEscala de Conducta de Conners

1 Tiene excesiva inquietud motora

2 Tiene dificultades de aprendizaje escolar

3 Molesta frecuentemente a otros niños

4 Se distrae, fácilmente, escasa atención

5 Exige inmediata satisfacción a sus demandas

6 Tiene dificultad para las actividades cooperativas

7 Está en las nubes, ensimismado

8 Deja sin terminar las tareas que empieza

9 Es mal aceptado en el grupo

10 Niega sus errores o echa la culpa a otros

11 Emite sonidos de calidad, en situaciones inapropiadas

12 Se comporta con arrogancia, es irrespetuoso

13 Intranquilo, siempre en movimiento

14 Discute y pelea por cualquier cosa

15 Tiene explosiones impredecibles de mal genio

16 No tiene sentido de la regla, del “juego limpio”

17 Es impulsivo e irritable

18 No se lleva bien con la mayoría de sus compañeros

19 Sus esfuerzos se frustran fácilmente, es inconstante

20 Acepta mal las indicaciones del profesor

Escala de Conducta de ConnersEscala de Conducta de Conners

Escala de DepresiEscala de Depresióón (GDS) n (GDS) (versi(versióón de 15 n de 15 íítems)tems)

1. ¿Está usted satisfecho con su vida? SI NO

2. ¿Ha abandonado muchos de sus intereses y actividades? SI NO

3. ¿Siente que su vida está vacía? SI NO

4. ¿Se siente usted frecuentemente aburrido? SI NO

7. ¿La mayoría del tiempo está de buen humor? SI NO

8. ¿Tiene miedo que algo malo le vaya a pasar? SI NO

9. ¿Se siente usted feliz la mayor parte del tiempo? SI NO

10. ¿Se siente usted a menudo impotente, desamparado, desvalido? SI NO

12. ¿Prefiere quedarse en su hogar en vez de salir? SI NO

14. ¿Cree que tiene más problemas con su memoria que los demás? SI NO

15. ¿Cree que es maravilloso estar viviendo? SI NO

20. ¿Es difícil para usted empezar proyectos nuevos? SI NO

21. ¿Se siente lleno de energía? SI NO

22. ¿Se siente usted sin esperanza? SI NO

23. ¿Cree que los demás tienen más suerte que usted? SI NO

0 1 2 3 4

1. Estoy ansioso/a la mayoría de los días.

2. Me canso fácilmente.

3. Me preocupo por los acontecimientos cotidianos.

4. Encuentro dificultad para relajarme

5. Me siento "al límite"

6. Me despierto por la noche.

7. Experimento sofocos o escalofríos

8. Tengo malestar por mi ansiedad.

9. Tengo la boca seca.

10. Temo perder el control, desmayarme o volverme loco/a.

11. Estoy molesto/a por la inquietud

12. Sufro mareos

13. Estoy molesto/a por tener temblores y sacudidas

14. Tengo dificultad para iniciar el sueño

15. Sufro por la tensión o dolor de los músculos

16. Estoy molesto/a por la dificultad en la respiración

17. Me asusto fácilmente

18. Tengo dificultad para concentrarme

19. Tengo dificultad para controlar mi ansiedad

20. Estoy molesto por hormigueos o insensibilidad en las manos

21. Me preocupo excesivamente

22. Estoy irritable

Inventario de evaluaciInventario de evaluacióón del TAG (GADI)n del TAG (GADI)

Muchas GraciasMuchas Gracias……

Aidynè – Centro de Asistencia, Docencia e Investigación Psiconeurocognitiva - 2012

Lic. Marcela Beatriz RaggiPsicóloga –Psicopedagoga

Drado. en Psicología esp. en Neurociencias

marcelaraggi@aidyne.com.ar