EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

Dr. Cleyzer AltamirandaDr. Cleyzer Altamiranda

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

Proceso

Reconocer Signos Enfermedad

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

Valiéndose

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOInstrumentos Médicos

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

Inspección Inspección (directa)(directa)

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

Inspección Inspección (indirecta)(indirecta)

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

PalpaciónPalpación

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

PercusiónPercusión

PlesímetroPlesímetro

PercutorPercutor

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

AuscultaciónAuscultación

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOMétodos de Exploración

AuscultaciónAuscultación

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

• Luminoso.Luminoso.

• Privado.Privado.

• Cómodo.Cómodo.

• Equipado.Equipado.

1.-1.- Ambiente apropiado.Ambiente apropiado.

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

2. Respetar el Pudor

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

3. Seguir una secuencia

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

4. Ubicación del Médico por el lado derecho

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

5. ILuminación Tangencial

Pulso Venoso Yugular.

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

5. ILuminación Tangencial

Glándula Tiroides.

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

5. ILuminación Tangencial

Choque de la punta.

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICONormas

6. METODOLOGÍA:

- Inspección.

- Palpación.

- Percusión.

- Auscultación

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

a)a) CONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Método:Método: Inspección.

Detalles importantes:Detalles importantes: - Aparente estado de salud. - Afección aguda o

crónica. - Estado de conciencia. - Facies. - Actitud o Postura. - Estado de hidratación. - Nutrición. - Tipo constitucional.

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

CONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

ImportanteImportante

Paciente gravePaciente grave

PermitePermite

EstadoEstado FuncionesFunciones

• Respiratorias.Respiratorias.• Cardiovascular.Cardiovascular.• Renal.Renal.• Integridad SNC.Integridad SNC.

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICO

CONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Evaluación Evaluación SubjetivaSubjetiva DatosDatos PacientePaciente

InterpretadosInterpretados

Experiencia médicoExperiencia médico

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOCONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

EctoscopiaEctoscopia ObtenemosObtenemos GeneralesGenerales

CorrespondientesCorrespondientes

CadaCadaÓrgano.Órgano.Sistema.Sistema.

Segmento corporalSegmento corporal

VisiónVisión

ConjuntoConjunto

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOCONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Nomenclatura:Nomenclatura:

Buen Estado generalBuen Estado general

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOCONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Nomenclatura:Nomenclatura:

Regular Estado General.Regular Estado General.

EXAMEN FÍSICOEXAMEN FÍSICOCONDICIONES GENERALES DEL PACIENTECONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE

Nomenclatura:Nomenclatura:

Mal Estado generalMal Estado general

ESTADOS DE CONSCIENCIA

Conciencia: Conscientia.

Definición: Conocimiento de si mismo

ESTADOS DE CONSCIENCIA

1.- LUCIDEZ (Alerta)1.- LUCIDEZ (Alerta)

• Persona normal.

• Abre los ojos.

• Mira a la persona.

ESTADOS DE CONSCIENCIA

1.- LUCIDEZ (Alerta)1.- LUCIDEZ (Alerta)

Mantener conversaciónRespuestas adecuadas

ESTADOS DE CONCIENCIA

2.- Confusión o Somnolencia 2.- Confusión o Somnolencia

- Desorientación tiempo – espacio.

- Respuesta Coherente – Retardada.

- Disminución perceptividad – reactividad a estímulos.

- Responde preguntas simples.

ESTADOS DE CONCIENCIA

3.- Estupor3.- Estupor

Inconciente – Responde estímulo verbal.

Responde escasamente a preguntas simples.

Sin estímulo vuelve a dormirse.

ESTADOS DE CONCIENCIA

4.- Coma

Pérdida funciones de la vida de relación.

Conservación funciones vegetativas.

No responde al llamado.

No hay reacción a estímulos externos.

ESTADOS DE CONCIENCIA

5.- Delirio

- Desorientación temporoespacial.

- Agitación psicomotriz.

- Verborrea.

- Alucinaciones.

ESTADOS DE CONCIENCIA

6.- COMA: Vigil o Aquinético

- Parece estar despierto.

- No responde al llamado.

- Imposible establecer forma de comunicación.

- Mal pronóstico

DatosDatos

Características Características AnatómicasAnatómicas

ExpresiónExpresiónFisonómica Fisonómica

Elementos Estáticos Elementos Estáticos

Elementos DinámicosElementos Dinámicos

AntigüedadAntigüedad

ElementoElemento

Diagnóstico MédicoDiagnóstico Médico

EnfermedadesEnfermedades

Rasgos característicosRasgos característicos

EnfermedadEnfermedad

ImprimeImprime

HuellaHuella

DiagnósticoDiagnóstico

EstableceEstablece

ObservaciónObservación

Abotagada

Síndrome Nefrótico - DesnutriciónSíndrome Nefrótico - Desnutrición

Sardonica

Leonina

Leonina

Demacrada

Inexpresiva

Eritematosa

Alas de MariposaAlas de Mariposa

Pletorica

Fiebre – Poliglobulia - AlcoholismoFiebre – Poliglobulia - Alcoholismo

Acromegalica

Dolor

Angustia

Cushing

PosiciónPosición AdoptadaAdoptada

ComodidadComodidad

Hábito Hábito

Posición Antálgica Posición Antálgica

POSICIÓN:POSICIÓN:

Puede ser:Puede ser:

Propia VoluntadPropia VoluntadFuerzaFuerza

Fuerzas exterioresFuerzas exterioresgravedadgravedad

Lo coloquenLo coloquen

InerteInerteFalta de fuerzasFalta de fuerzas

InconcienteInconciente

Decúbito activoDecúbito activo

Decúbito PasivoDecúbito Pasivo

MAHOMETANA o Gectopectoral

Derrame PericárdicoDerrame Pericárdico

DECUBITO DORSAL

Procesos Inflamatorios – Pelvi PeritonealesProcesos Inflamatorios – Pelvi Peritoneales

DECUBITO LATERAL DERECHA

Dolor Pleurítico Dolor Pleurítico

DECUBITO LATERAL DERECHA

Dolor Pleurítico Dolor Pleurítico

DECUBITO VENTRAL

Cólico IntestinalCólico Intestinal

CUCLILLAS

Cardiopatías Congénitas Cianóticas Cardiopatías Congénitas Cianóticas

LEPTOSOMICO

LEPTOSOMICO

LEPTOSOMICO

PICNICO

PICNICO

PICNICO

ATLETICO

ATLETICO

ATLETICO