Correlación clínica

Enfermedad ácido péptica

Definición:

Es la enfermedad producida por la agresión del ácido

clorhídrico, pepsina y sales biliares en el aparato

digestivo que están expuestas al jugo gástrico.

Factores Etiológicos:

• Alimentos• Medicamentos • Estado infeccioso (H. pylori)• Estados de estrés

Síntomas generales

• Dolor abdominal (epigastrio) • Pirosis• Distención abdominal• Presencia de gases • Sensación de pesantez

Diagnostico:

• Endoscopia de tubo digestivo • Biopsia

Patologías dentro de la enfermedad acido péptica:Gastritis Ulcera péptica: úlcera gástrica úlcera duodenal

GASTRITISInflamación y edematizacion del revestimiento mucoso del estómago.

La mucosa gástrica está enrojecida y lábil al pH gástrico, acides gástrica, bacterias, sustancias erosivas, etc.

La gastritis tiene varias clasificaciones:Gastritis agudaGastritis crónicaGastritis erosivaGastritis atrófica

Tratamiento• Médico: Inhibidores de la bomba de protones

(PPI)OmeprazolLansoprazol Esomeprazol PantoprazolRabeprazol

Ulceras pépticas

• Pérdida de la continuidad de la mucosa = EROCIÓN

Ubicación:Ulcera gástricaUlcera duodenal

Ulcera gástrica

Ulcera duodenal

Tratamiento:• 1. Helicobacter pylori : Omeprazol, Amoxicilina y Claritromicina en esquemas de 7 y 10 días

• 2. Por consumo de AINE: suspender el consumo de estos fármacos y para lograr la cicatrización de la úlcera se emplea habitualmente un Inhibidor de la Bomba de Protones.

Complicaciones • Hemorragias de tubo digestivo

Hematemesis Melenas

• Perforación gástrica

• Estenosis duodenal cierre de la luz

Tratamiento quirúrgico • Dilataciones por medio de endoscopias • Inyección de fármacos, plasma o aplicación de clips• Perforación quirúrgica

Divertículo ileal (de Meckel) • Saculación del ilion terminal.

• Congénito

• Tratamiento quirúrgico

Colitis • La colitis es una enfermedad inflamatoria del colon

y del recto.

• Está caracterizada por la inflamación y ulceración de la pared interior del colon.

• Los síntomas típicos incluyen diarrea (algunas veces con sangre), dolor abdominal, distensión abdominal.

Imagen Endoscópica de colon sigmoide afecto de colitis ulcerosa.

Causas: (varias)

• Infecciones agudas y crónicas, incluyendo intoxicación alimentaria

• Parasitarias• Trastornos inflamatorios (colitis ulcerativa, colitis de

Crohn, colitis linfocítica y colitis colagenosa)• Síndrome del intestino irritable• Falta de flujo sanguíneo (colitis isquémica)• Radiación previa al intestino grueso

Diagnostico • El médico llevará a cabo un examen físico,

interrogatorio e historia clínica

• El médico puede diagnosticar la colitis insertando una sonda flexible en el recto ( sigmoidoscopia flexible o colonoscopia) Las biopsias tomadas durante estos exámenes pueden mostrar cambios relacionados con la inflamación.

• TratamientoEl tratamiento dependerá de la causa de la

enfermedad (infección, inflamación, falta de flujo sanguíneo u otra causa).

Puede ser tratamiento medico, quirúrgico, dietéticos, etc.

• PronósticoEl pronóstico varía con cada enfermedad.

Posibles Complicaciones

• Sangrado• Perforación del colon• Megacolon tóxico• Llaga (ulceración)

Sangrado

Perforación del colon