Post on 24-Sep-2015
RADIOFRECUENCIA & FOTOTERAPIA & COSMECUTICOS
Ignacio Bermdez PhD
Contexto actual
-Creciente demanda de procedimientos estticos no ablativos
-Desarrollo de nuevos equipos mdico-estticos con efectos probados y seguros
-Combinacin de diferentes tcnicas y tecnologas como enfoque integral
La radiofrecuencia y la fototerapia se han introducido como una tcnica no ablativa que ha abierto nuevas posibilidades para los tratamientos faciales y
corporales. Pueden utilizarse como tratamiento principal y nico o como complemento a otras tratamiento dermocosmticos
RADIOFRECUENCIA & FOTOTERAPIA
Espectro de la Radiacin Electromagntica
La Radiofrecuencia comprende a una parte del espectro electromagnticocuyas ondas exhiben gran longitud de onda.
Bases fsicas RADIOFRECUENCIA
La tecnologa de Radiofrecuencia con fines teraputicos se refiere a la utilizacin de una CA domstica generando paquetes de electrones que tienen una longitud de
onda iguales a las de la radio.
La Radiofrecuencia en Medicina Esttica consiste en la aplicacin de estas ondas sobre el cuerpo humano con frecuencias comprendidas entre los 0.5 MHz y los 40
MHz
La radiacin electromagntica se propaga a travs del espacio transportando energa desde un punto a otro evocando la cantidad de calor adecuada al objetivo del
tratamiento esttico.
Bases fsicas RADIOFRECUENCIA
RF resistiva: hay una transferencia de corriente entre dos electrodos, emisor y receptor, en manera directa a travs del cuerpo humano. Se concentra donde el tejido ofrece mayor resistencia, por el menor contenido en agua: cartlago, tendones, huesos..
RF capacitiva: un solo electrodo y se genera un efecto condensador. Hay una acumulacin en el interior de los tejidos en la proximidad de los electrodos. Ms eficaz en los tejidos blandos: msculos, sistema vascilar, sistema linftico.
Bases fsicas RADIOFRECUENCIA
Efectos de la Radiofrecuencia
Produce calentamiento profundo:Selectivo en dermis y capas subdrmicas.Controlado, evita dao epidrmico por efecto trmico.Seguro y casi sin efectos secundarios.
EFECTO CALORFICO RF
EFECTO DIELCTRICO
RF: PRODUCE UN CAMPO ELCTRICO
MOLCULA AGUA DIPOLAR (H + O2)
OSCILACIONES RAPIDSIMAS POR CAMBIOS DE POLARIDAD
FRICCIN MOLECULAR
CALOR PROFUNDO
APLICACIN DE RF SOBRE LOS TEJIDOS (Agua)
Efectos de la Radiofrecuencia Factores implicados
La INTENSIDAD del calentamiento de los tejidos depende de su resistencia, que es variable entre ellos. Cuanto mayor es la resistividad del tejido, ms se calienta al
paso de RF
CALENTAMIENTO> RESISTIVIDAD >
ORDEN decreciente de la resistividad de los tejidos
PIEL GRASA TISULAR
MAYOR RESISTENCIA
MAYOR CALENTAMIENTO
HUESOS TEJIDO MUSCULAR
TEJIDO NERVIOSO
LQUIDOS ORGNICOS
TRATAMIENTOS EFECTIVOS
- FLACIDEZ CUTNEA
- CELULITIS
> RESISTIVIDAD
DENSIDAD DE ENERGA. A mayor densidad de energa, mayor calor se produce
150 J/cm2RESISTIVIDADDENSIDAD ENERGA
TIEMPO DE APLICACIN: a mayor tiempo mayor efecto.
FRECUENCIA DE RF: a mayor frecuencia mayor nivel de profundidad.
1 MHzRESISTIVIDADFRECUENCIA RF
Efectos de la Radiofrecuencia Factores implicados
Efectos de la Radiofrecuencia
Efectos a Corto Plazo Efectos a Largo Plazo
Contraccin de fibras de colgeno y elastina
Efecto tensor inmediato
Reestructuracin drmica: sustitucin de fibras antiguas de colgeno por fibras nuevas
Tejidos ms elsticos. Mejor calidad cutnea.
Hasta 2-3 meses despus de tto.
Reestructuracin fibras colgeno
EFECTOS BIOLGICOS DE LA RF
La aplicacin de RF en el tejido orgnico produce CALOR TISULAR (hipertermia) que favorece los siguientes procesos:
-Vasodilatacin
-Incremento drenaje linftico
-Aumento metabolismo celular
-Efecto trfico celular
-Inflamacin controlada
-Incremento de formacin de colgeno
-Aumento de la liplisis
-Efecto analgsico sobre el msculo liso.
Efectos de la Radiofrecuencia
Aumento de la microcirculacin (Hiperemia)
Mayor oxigenacin de los tejidos circundantes
La vasodilatacin consecuente del aumento de la temperatura generada por la RF, produce una mejor oxigenacin de los tejidos. Esto optimiza todos los mecanismos biolgicos implicados en el metabolismocelular.
Activacin de sistemas de drenaje venoso linftico
Mejora la eliminacin de toxinas y lquidos retenidos
Favorece la eliminacin de depsitos grasos
Efectos de la Radiofrecuencia
AUMENTO DE LA LIPLISIS
Reduccin del tamao y nmero de adipocitos
Efectos de la Radiofrecuencia
INFLAMACIN CONTROLADA
Contraccin de las fibras de colgeno existentes.
Efecto tensor inmediato
Migracin de Fibroblastos
Refuerzo de la estructura del colgeno.
NEOCOLAGNESIS
Reorganizacin de los septos fibrosos
Engrosamiento drmico
Aumento de la formacin de fibroblastos, colgeno y elastina
Sustitucin del colgeno (efectiva 2 3 meses)
Proceso renovador, regenerador y reafirmante
fibra colageno 2
Efectos de la Radiofrecuencia
Epidermis
Dermis
Hipodermis
Tipos de Radiofrecuencia en Medicina Esttica
Radiofrecuencia unipolar
El electrodo activo se aplica sobre la piel. No existe electrodo de retorno, el cuerpo acta como receptor y disipador de la RF
Acta a niveles profundos (2 cm)
Colisin de las molculas con la corriente alterna
Calentamiento volumtrico uniforme en dermis profunda que da lugar al incremento de la formacin de colgeno. Efecto tensor inmediato
Electrodo capacitivo: crea un campo elctrico debajo de la superficie de la piel
Gradiente trmico en el tejido (de dentro a fuera)
Tratamiento CELULITIS
Tratamiento FLACIDEZ
Tipos de Radiofrecuencia en Medicina Esttica
Radiofrecuencia bipolar
2 electrodos: emisor y receptor (uno de ellos acta de retorno de la RF) El electrodo activo se aplica sobre la piel. Efecto CONTROLADO en el rea comprendida entre los 2 electrodosPENETRACIN: 1 cm (nivel ms superficial que RF Unipolar)
Se trata de una RF trmica que produce una agresin controlada a nivel drmico respetando la epidermis
Incremento de la formacin de colgeno por el efecto calorfico
Tratamiento FACIAL
Tipos de Radiofrecuencia en Medicina Esttica
Radiofrecuencia Unipolar Transfer
El electrodo activo se aplica sobre la piel. No existe electrodo de retorno. Con un programa de frecuenciacin especfico, promueve cambios en la permeabilidad de membrana.
Penetracin de principios activos en dermisRF menos trmica que la RF Unipolar/Bipolar
TRATAMIENTOS FACIALES Y CORPORALES
Tipos de Radiofrecuencia en Medicina Esttica
Electrodo Unipolar Electrodo Bipolar
Parmetros dosimtricos
5, 25, 150, 180 J/cm2RESISTIVIDADDENSIDAD ENERGA
0,5 - 40 MHzRESISTIVIDADFRECUENCIA
Mayor frecuencia, accin ms profunda
Min por sesion x NRESISTIVIDADTIEMPO
Ms tiempo, ms efecto
UP, MP, BPRESISTIVIDADTIPO RF
TAMAO, FORMARESISTIVIDADELECTRODO
Ciclos en tratamientos con Radiofrecuencia
Varias sesiones 4 8
Espacio entre sesiones: 2-6 semanas
Tiempo x sesin: 30 - 45 minutos
Post-tratamiento: mensual
Efectos secundarios
Eritema & ligero edema
Equimosis
Quemazn o dolor durante aplicacin
Hiperpigmentacin Post-inflamatoria
Quemaduras o ampollas.
Necrosis
Contraindicaciones
Pregnancy Heart helper machines. Severe cardiopathy Coagulation dissorders & anticoagulation
treatments
Systemic autoinmune diseases Neuromuscular diseases Cancer Recent liquid fillers
FOTOTERAPIA
Utilizacin de luz comprendida entre ultravioleta cercano e infrarrojo con fines estticos o mdicos
Su principios se basan en la estimulacin celular fotodinmica, mediante luz visible producida por LEDs. Su aplicacin no genera calor sino que inhibe o estimula los procesos celulares.
Es una tcnica no invasiva que activa las clulas a travs un proceso llamado fotomodulacin.
FOTOTERAPIA
La aplicacin de una fuente de luz sobre un tejido produce unos determinados efecto explicables por la teora de la Fototermolisis
efectiva
FOTOTERAPIA Fototermolisis selectiva
La energa suministrada a un tejido, en forma de luz, tiene una accin selectiva sobre una determinada molcula denominada cromforo (hemoglobina, melanina,
agua) concentrada en una determinada estructura.
La capacidad de absorcin de luz por un cromforo viene expresada por el coeficiente de absorcin caracterstico y dependiente de la longitud de onda.
Esto permite acciones selectivas sobre una estructura preservando las restantes
molcula o componente capaz de absorber la energa de una radiacin electromagntica
CROMFORO
Selectividad de accin sobre cada cromforoLONGITUD DE ONDA
FOTOTERAPIA
Segn la longitud de onda se actuar a diferentes niveles de profundidady con diferentes efectos segn el cromforo que se estimule.
FOTOTERAPIA Tipos de luz
Luz infrarroja (880 nm): regeneradora intensiva, cicatrizante, celulitis, grasa localizadaefecto en tejido ms profundos
Luz roja (660 nm): incrementa metabolismo celular, estimula formacin de colgenoefecto en tejidos profundos (subcutneos)
Luz mbar (590 nm): antiaging, antiarrugas.efecto en tejidos medios.
Luz azul (470 nm): acn efecto circulatorio.efecto en tejidos superficiales
LEDs IR 880 nm
Aumento del metabolismo celular
Efecto cicatrizante (Aprobado FDA)
Acelera el reclutamiento y degradacin de MASTOCITOS y la proliferacin y formacin de FIBROBLASTOS
Estimula la circulacin sangunea
Efecto antilgico
Ideal para tratamientos anticelulticos
FOTOTERAPIA Tipos de luz
FOTOTERAPIA Tipos de luz
LEDs Rojos 660 nm
Efecto bioestimulante
Restructuracin tisular
Estimula la microcirculacin sangunea perifrica
Estimula la actividad celular.
Regenera las fibras de colgeno
Fragilidad capilar (roscea)
LEDs mbar 590 nm
Incremento de la luminosidad cutnea.
Efecto antilgico
Efecto antiaging, tensor.
Unifica la coloracin de la piel
FOTOTERAPIA Tipos de luz
LEDs Azules 470 nm
ACN
TRATAMIENTO ACN
Infeccin bacteriana
Aumento secrecin sebo
Propionibacterium Acnes
Aplicacin Luz Azul
REACCIN FOTOQUMICA
Se forman radicales libres que destruyen la bacteria
implicada en el acn
Porfirina
Queratinizacin folculo
Respuesta inflamatoria
FOTOTERAPIA Tipos de luz
COMBINACIN DE LONGITUDES DE ONDA SIMULTNEAMENTE
Roja RojambarAzul
IR
Roja
mbar
Azul
IR
Roja
mbar Azul
IR
Roja
mbar Roja
Azul
Roja
mbar
IR
RegeneradorManchas
Acn Luminosidad cutnea
Antiaging
Antiaging
Efecto tensor
Celulitis
Antiinfl
Estras cicatrices
Manchas cutneas
Acn con cicatrices
Flacidez corporal
FOTOTERAPIA Combinacin de diferentes longitudes de onda
RADIOFRECUENCIA
FOTOTERAPIA (LEDs Alta Intensidad)
- RF Unipolar - RF Unipolar Transfer- RF Bipolar
- LEDs azules: 470 nm- LEDs mbar: 590 nm- LEDs rojos: 660 nm- LEDs IR: 880 nm
Combinacin de RADIOFRECUENCIA y FOTOTERAPIA
Combinacin con COSMECUTICOS
Los cosmecuticos (dermocosmticos), son productos tpicos hbridos, a medio camino entre los cosmticos y los medicamentos y su nombre proviene de la fusin de las palabras "cosmtico + farmacutico". Trmino acuado por por Dr. Klingman en los aos 80 para definir aquellos productos cosmticos que incorporan ingredientes biolgicamente activos permitindoles ejercer modificaciones en las estructuras y funciones de la piel.
Los avances cientficos en el conocimiento de la fisiologa de la piel, as como la aparicin de nuevas materias primas capaces de alterar su estructura y funcin, han posicionado a los cosmecuticos como una herramienta cada vez ms importante en el campo de la dermatologa.
Combinacin con COSMECUTICOS Efecto hidratante y antiarrugas
cido ascrbico: antiradicales libres, estimula formacin colgeno.
Nicotinamida: disminuye eritema y edema de la piel.
Pantenol: propiedad hidratante, as como una capacidad para fijar agua y almacenarla.
Aloe Vera: hidratante, emoliente y calmante.
Glicerina: Hidratante.
cido Hialurnico: eleveda capacidad de retencin de agua.
Tensor Vegetal: reafirmante de la piel.
Pentapptido-4:reduce profundidad de arrugas.
Palmitoyl Tripptido-3:estmula sntesis colgeno.
Combinacin con COSMECUTICOS Efecto reafirmante facial
Glicerina: Hidratante. Devuelve la flexibilidad a la piel.
Silicio Orgnico: regeneradoras de las fibras elsticas
cido ascrbico: antiradicales libres, estimula formacin colgeno.
Tensor Vegetal: Reafirmante de la piel.
Pantenol: propiedad hidratante, as como una capacidad para fijar agua y almacenarla.
Hidroxiprolina: Aminocido que interviene en el proceso de formacin del colgeno.
Hidrolizado de soja: Tensor y reafirmante de la piel.
Derivado del alga Padina Pavonica: refuerza la barrera natural de la piel.
FVAPFP*: es un hexapptido reafirmante de la piel.
Combinacin con COSMECUTICOS Efecto celulitis y grasa localiza
Silicio Orgnico: regeneradoras de las fibras elsticas
Extracto de hojas de la flor de loto (Nelumbo nucifera): facilitando el drenaje linftico.
Dihidromiricetina: Disminuye la sntesis de adipocitos, aumenta la degradacin de lpidos o liplisis, Disminuye la formacin de lpidos o lipognesis
L-Carnitina: Favorece consumo y disposicin de los depsitos grasos.
Extracto de levadura: mejora la firmeza de la piel y facilita la eliminacin de lquidos y la redistribucin del agua en todo el tejido.
Concentrado enriquecido en polifenoles extrado de la Cresta de gallo (Celosia cristata) y de la Hierba mora o hierba negra (Prunella vulgaris): activo funcional que favorece la eliminacin de lquidos, facilitando la reduccin de la celulitis.
Concentrado de epsilon-viniferin: Activo potente quemagrasas. Es 30 veces ms eficaz que la cafena.
Combinacin con COSMECUTICOS Efecto reafirmante corporal
Glicerina: Hidratante. Devuelve la flexibilidad a la piel.
Silicio Orgnico: regeneradoras de las fibras elsticas
cido Ascrbico: antiradicales libres, estimula formacin colgeno.
Tensor Vegetal derivado de la avena: Reafirmante de la piel.
Pantenol: propiedad hidratante, as como una capacidad para fijar agua y almacenarla
Hialuronato Sdico: eleveda capacidad de retencin de agua.
Hidroxiprolina: El Aminocido Hidroxiprolina interviene en el proceso de formacin del colgeno.
Derivado del alga Padina Pavonica: refuerza la barrera natural de la piel, aportando ms resistencia,
FVAPFP: es un hexapptido reafirmante de la piel.
FASE 1: Penetracin de principios activos activos funcionales especficos a nivel drmico a travs de la RF Unipolar Transfer.
FASE 2: Estimulacin de la produccin de colgeno y elastina a travs de la RF Unipolar/RF Bipolar, en funcin del nivel de profundidad en el que se desee actuar.
FASE 3: Fototerapia de Alta Intensidad. Completa el tratamiento a travs de los efectos producidos en funcin de la longitud de onda utilizada (LEDs rojos, azules, mbar e infrarrojos).
Tto RF + Fototerapia + Cosmecuticos
Tto RF + Fototerapia + Cosmecuticos
Fase 1
Fase 2
Fase 3
Penetracin de Principios activos
(hidratante y antiarrugas)
RF Unipolar Transfer+
Cosmecuticos
Generacin de colgeno y elastina
Mejora calidad cutnea/ Efecto tensor
Subir temperatura hasta 42C
RF Bipolar+
Gel conductor
FOTOTERAPIA(Rojo + mbar)
Efecto antiaging, regenerador cutneo, incremento luminosidad
10 min
10 min
10 min
Efecto hidratante y antiarrugas
Tto RF + Fototerapia + Cosmecuticos Efecto reafirmante facial
Penetracin de Principios activos
(Reafirmantes, tonificantes)
RF Unipolar Transfer+
Cosmecuticos
Generacin de colgeno y elastina
Mejora calidad cutnea/ Efecto tensor
RF Bipolar+
Gel conductor
FOTOTERAPIA(Rojo + mbar + IR)
Efecto antiaging profundo, tonificacin cutnea, regenerador
Fase 1
Fase 2
Fase 3
10 min
10 min
10 min
Tto RF + Fototerapia + Cosmecuticos Efecto celulitis y grasa localiza
Penetracin de Principios activos
(lipolticos y anticelulticos)
RF Unipolar Transfer+
Cosmecuticos
Generacin de colgeno y elastina
Mejora calidad cutnea/ Efecto tensor
RF Unipolar+
Gel conductor
FOTOTERAPIA(IR + Rojo + Azul)
Efecto descongestivo, circulatorio, adelgazante, anticelultico
Fase 1
Fase 2
Fase 3
10 min
10 min
10 min
Ventajas respecto otros tratamientos ablativos
Alcance de resultados de manera progresiva y no agresivaNo precisa de tiempos de recuperacin, puede continuar actividad normalIndoloroSin efectos secundarios importantes
Contraindicaciones
Prtesis metlicas, marcapasos, desfibriladoresCardiopatas graves, alteraciones coagulacin.Enfermedades tejido conectivo y neuromusculares.Cncer.Fototerapia contraindicada en personas que sigan tratamientos fotosensibilizantes.