GENERALIDADES DE PEDIATRIA

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Juan Claudio Cázares Sánchez

Estudio del ser humano desde

Recién nacido 16 años 6 meses

Recién nacido: 30 dias

Lactante: ◦ Menor: 1er mes – 12 meses◦ Mayor: 12 meses – 30 meses

Preescolar: ◦ 2 años 6 meses – 6 años

Escolar:◦ 6 años – 10/12 años

Adolescencia◦ 10/12 años – 16 años 6 meses

Peso

◦ RN: 3000 gr (750 gr x mes) 0-4 meses◦ 4 m: 6000 gr (500 gr x mes) 5-8 meses◦ 8 m: 8000 gr (250 gr x mes) 9-24 meses◦ 12 m: 9000 gr (250 gr x mes)◦ 24 m: 12 kg (250 gr x mes)

◦ 2-8 a: # años x 2 + 8 (o 10 si es niño)◦ 9-12 a: # años x 3

Talla

◦ RN: 50 cm◦ 1 año: 72 cm◦ 1-3 años: 92 cm◦ 4 años: 100 cm◦ 5-9 años: 5-6 cm por año

Consultas

◦ Rn: día 7 y 28◦ <1 año: 6 consultas al año (1 consulta x 2 meses)◦ 1-4 a: 1 consulta cada 6 meses

◦ Valorar: Peso Talla Perímetro cefálico Desarrollo psicomotor

Medidas de control◦ Desnutrición leve

Programa orientación alimentaria Consulta mensual

◦ Desnutrición moderada sin infección riesgo a la vida Programa recuperación nutricia ambulatoria Consulta cada 15 días

◦ Desnutrición moderada con infección riesgo a la vida Unidad de segundo nivel Iniciar recuperación grado anterior

◦ Desnutrición grave Unidad de segundo nivel Incorporarlo programa nivel anterior

◦ Sobrepeso u obesidad Orientación alimentaria Incrementar actividad física Evaluar periódicamente edo. de nutrición

Peso < Talla: Desnutrición aguda Talla < Edad: Desnutrición crónica

Necesidades calóricas◦ 1er semestre

108 kcal/kg/día

◦ 2º semestre 90 kcal/kg/día

◦ 1-3 años 102 kcal/kg/día

◦ 4-6 años 90 kcal/kg/día

◦ 7-10 años: 70 kcal/kg/día

◦ Adolescencia: 2500-3000 kcal/día hombres 2200 kcal/día mujeres

◦ Contenido de la dieta Carbohidratos: 50 – 55% Proteínas: 10 – 15% Grasas: 30 – 35%

RECORDAR

◦ 1 g de carbohidratos o proteínas: 4 kcal

◦ 1 g de grasas: 9 kcal

Control desarrollo psicomotor

◦ Normal: actividades de edad correspondiente Orientación sobre estimulación Seguir manejo rutinario

◦ Limitrofe: Actividades edad inmediata anterior Orientación sobre estimulación Citas:

Infante: 2 semanas Preescolar: 3 meses

De no haber mejoria: Enviar unidad especializada

◦ Anormal: no ejecuta actividad edad inmediata anterior

Derivar unidad médica especializada

Perímetro cefálico

◦ Normal: Percentila 3 – 97 Seguimiento normal

◦ Anormal: Fuera de percentilas/ 2 carrilles verticales Enviar a unidad médica especializada