Hamartoma Pulmonar

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HAMARTOMA PULMONAR

DRA. FLOR SAN MIGUEL C.

RIII – RADIODIAGNOSTICO INEN

SINONIMOS : MESENQUIMOMA

MESENQUIMOMA CONDROIDE

SON LESIONES BENIGNAS COMPUESTAS

DE TEJIDO EPITELIALES Y MESENQUIMALES.

MAS FRECUENTES EN VARONES QUE EN MUJERES

MAYOR INCIDENCIA ENTRE LOS 60 a 70 AÑOS Y FUMADORES DE TABACO.

EL 90% DE LOCALIZACION PERIFERICA Y 20% ENDOBRONQUIALES.

SU CRECIMIENTO ES LENTO.

LOS PACIENTES SON ASINTOMATICOS. LAS LESIONES ENDOBRONQUIALES SE

ASOCIAN A SINTOMAS DE OBSTRUCCION. POR LO QUE PUEDEN CONFUNDIRSE CON LIPOMAS O NEOPLASIAS MALIGNAS.

RADIOLOGIA EL TORAX, MUESTRA: LESIONES

PERIFERICAS, SOLITARIAS, NODULARES. EL 10% PRESENTA CALCIFICACIONES CARACTERISTICAS.

LA TAC PERMITE CARACTERIZAR LESIONES MENORES DE 2.5 CM, CON BORDE REGULAR DELGADO, CONTENIENDO GRASA O CALCIFICACIONES. ESTOS HALLAZGOS PERMITEN EL DIAGNOSTICO EN UN 62%.

LA BRONCOSCOPIA, ES UTIL EN LOS TUMORES ENDOBRONQUIALES.

HISTOPATOLOGIA

SU TAMAÑO VARIA DE 1 A 9 CM. LOS NODULOS ENDOBRONQUIALES O

BRONQUIOLARES, SE CUBREN POR EPITELIO NO NEOPLASICO Y TIENEN MAS GRASA.

LOS NODULOS PARENQUIMALES PRESENTAN MAS HENDEDURAS EPITELIALES QUE LOS BRONQUIALES.

HAMARTOMA PERIFERICO LOBULADO, CON CARTILAGO

HAMARTOMA PULMONAR

HAMARTOMA: NODULOS CON CALCIFICACIONES

HISTORIA NATURAL Y TRATAMIENTO

SU CRECIMIENTO ES LENTO EL TRATAMIENTO ES QUIRURGICO:

- RESECCION EN CUÑA O ENUCLEACION DE LOS TUMORES PERIFERICOS.

- EXTIRPACION BRONCOSCOPICA DE LAS LESIONES ENDOBRONQUIALES.

PRONOSTICO ES BUENO, PORQUE LA LESION ES BENIGNA.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: ENDOBRONQUIAL: CARCINOMA BRONCOGENICO, PAPILOMA, TUMOR DE CELULAS GRANULARES,

CARCINOMA ADENOIDE QUISTICO, CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE, TUMOR CARCINOIDE, LEIOMIOMA, LIPOMA Y TUMOR METASTASICO.

BIBLIOGRAFIA

1. Pedrosa.DIAGNOSTICO POR IMAGEN. 1998.

2. http:www.cirugia-uy.com/Tumores broncopulmonares.ht

3. http://path hsw5m54.ucsf.edp/case 21/hamartoma.html

4. http://esynopsis.uchc.edu/S100.htm