Post on 01-Jul-2015
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Fac. de Odontología
Materiales DentalesBases y materiales de cementación
Alumno: Lenin Omar Fajardo HerreraGrado y Grupo: 4°D 1
DEFINICIONDEFINICIONLos cementos son un grupo de múltiples aplicaciones
clínicas en odontología.
La función cementante, la de unir o adherir dos superficies es de un grupo especial y limitado de estos materiales.
Otros cementos no son aptos para esta función: se utilizan como bases protectoras, otros como obturación temporal y los hay restauradores definitivos.
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SEGÚN SU USOSEGÚN SU USO Cementacion permanenteCementacion temporalAislante térmico: base intermediaAislante mecánico y eléctrico: base intermediaObturación temporal o semi -permanenteProtector pulparMaterial de obturación en endodonciaCemento: aposito quirúrgico en periodonciaRestauración cervicalRestauración estéticaComplementador dentinalReconstructor coronal
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Se trata de un polvo blanco que se forma por la reacción de la cal viva con el agua (calhidra, comúnmente usada en la construcción).
Tiene todas las características de las sustancias alcalinas, con un pH cercano a 13, y su función en odontología es estimular, proteger y proveer de iones de calcio a la pulpa.
Se considera el hidroxido de calcio como el mejor protector pulpar, razon por el cual se utiliza en recubrimientos directos o indirectos.
Su principal acción es producir un estimulo pulpar que induce a la calcificación y a la producción de dentinas reparativas.
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COMPOCICION Esta compuesto básicamente de hidróxido de calcio
[Ca (OH)2 ]
Químicamente puro más agua bidestilada, para formar una pasta, o más carboximetil celulosa, para formar un hidrogel.
Las composiciones que endurecen por quelación se presentan en dos tubos colapsables, base que contiene salicilatos y catalizador que tiene el hidróxido de calcio.
1. Estimula la calcificación, de una manera muy clara, activa los procesos reparativos por activación osteoblástica; al aumentar en pH en los tejidos; cree que dicho cambio de pH es beneficioso porque además inhibe la actividad osteoclástica.
2. Antibacteriano, relata que las condiciones del elevado pH baja la concentración de iones de H+; y la actividad enzimática de la bacteria es inhibida. Puede esterilizar hasta un 88% de los conductos radiculares
3. Disminuye el Edema 4. Destruye el Exudado.
PROPIEDADES
5. Genera una barrera mecánica de cicatrización apical.•
6. Sella el sistema de conductos•
7. Equilibrada Toxicidad al ser mesclado con solución fisiológica o anestesia.•
8. Disminución de la Sensibilidad (por su efecto sobre la fibra nerviosa).
FUNCIONES Ca(OH)2Estimula formación de dentina terciaria o reparativa• Grosor inferior a 0,5mm• Solo si se sospecha que se está a menos de 0.5 mm del
tejido pulpar• Se hidroliza con fluidos dentinales Se daña con ácido
fosfórico de adhesivos y no tiene resistencia compresiva
VENTAJAS
BactericidaFácil manipulaciónEconómicoVida útil de almacenaje y tiene 2 presentaciones
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DESVENTAJAS
Corto tiempo de manipulación
No resiste a la compresión
No tiene adhesión a tejido dentario
Resistencia compresivaResistencia tensionalDureza superficial
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OXIDO DE ZINC - EUGENOLOXIDO DE ZINC - EUGENOL
La mezcla de oxido de zinc y eugenol constituye quizá la mas antigua de los cementos dentales, por sus propiedades sedantes y paliativas del dolor palpar.
Como base cavilaría el cemento de oxido de zinc y eugenol puro no satisface los requerimientos necesarios porque carece de propiedades mecánicas adecuadas, debe estar unido a otros materiales para que adquiera dichas características.
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OXIDO DE ZINC - EUGENOLOXIDO DE ZINC - EUGENOL
COMPOSICION:
Se compone de oxido de Zn adicionado de pequeñas cantidades de resina, que reducen la fragilidad del cemento y acetato de Zinc como reactor de mayor resistencia. El liquido es el eugenol adicionado de aceites de olivas.
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COMPOSICION:Liquido
PO4H3 38.2% PO4H3 16.2% Al 2.5% Zn 7.1% H2O 36.0%
Polvo ZnO 90.2% MgO 8.2% SiO2 1.4%
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REACCION QUIMICA
Reacción de cristalización.
El polvo oxido de cinc en forma pura, es mezclado con un liquido eugenol también en forma pura .
Al mezclar ambos componentes y con una mínima presencia de humedad, se produce la reacción de formación de una sal y el endurecimiento de la pasta por mecanismo descrito para los cementos en general ; Esta reacción es lenta
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MANIPULACION
Masilla densa
El cemento una vez cristalizado posee un PH de 6.6 a 8, en tanto no es irritante desde este punto de vista.
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PROPIEDADES Y USOSSu acción sedativa y su buen sellado lo indican como
material para obturación temporal en posteriores.
En dientes anteriores NO
La presencia de eugenol inhibe la polimerización de las resinas estéticas.
Por la avidez de agua, se observa decoloración del tejido dentario al deshidratarlo.
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IndicacionesComo base intermedia en cavidades simples para
amalgama.
Como obturante temporal de cavidades que serán restauradas con amalgama.
Como sedante pulpar.
Como protector pulpar en cavidades profundas de dientes posteriores.
Como cemento de fijación temporal21
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DE FOSFATO DE ZINCDE FOSFATO DE ZINC
Gran utilidad en la cementación de restauraciones tales como:
incrustacionesCoronasPrótesis fijasnúcleos
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COMPOSICION
El componente del polvo es ZnO calcinado y pulverizado finamente.
El oxido de Mg puede entrar en la composición hasta un máximo de 10%. Óxidos de bismuto y silicio junto con fluoruros se incorporan en varias formulas.
El liquido es el acido orto – fosfórico en solución acuosa 33 + - 5% de agua, con amortiguadores de PH: óxidos de Mg, Zn, hidróxido de aluminio.
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REACCION QUIMICA
La reacción es de naturaleza química y con desprendimiento de calor (exotérmica).
La primera etapa de la reacción se forma un fosfato acido de Zn y luego el producto final se conforma por una matriz de sostén integrada por fosfatos de Zinc terciario Zn3
(PO4)2. 4H2O y núcleos de ZnO que no reaccionan: reacción peritectica.
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TECNICA DE MEZCLA
Características requeridas para la tableta de mezcla. Fría – seca – gruesa – extensa – limpia – pesada – lisa.
La placa de vidrio gruesa y enfriada permitirá la disipación del calor producido durante la reacción.
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Preparación del cemento
Se dispensa sobre la loseta una determinada cantidad de polvo y 4 o 5 gotas de liquido.
El polvo se divide en 5 o 6 pequeñas porciones. Se adiciona cada sexto al liquido y se espátula por 10 segundos, sobre una zona amplia de la loseta, en esta forma se enfría la mezcla.
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CONSISTENCIA PARA
CEMENTACION
Cremosa, al ser tocada con la parte plana de la espátula se levanta lentamente y forma hilos.
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CONSISTENCIA PARA BASE INTERMEDIA
Una consistencia plástica de masilla.
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CLASIFICACION DEL CLASIFICACION DEL CEMENTOCEMENTO
PrimarioTIPO I se usa para cementación finalBase intermediaCementar restauraciones hechas fuera de la boca y
bandas en ortodoncia
SecundarioBase aislante como obturador provisionalPara obturación temporalRestauraciones intermedias, base de aislamiento térmico
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ACIDEZ
La mezcla fresca posee un PH acido. 3 minutos después de iniciada la mezcla dicho PH es de 4, siempre y cuando se haya incorporado el máximo de polvo posible para lograr la consistencia deseada. Al cabo de una hora el PH asciende a 6, y se neutraliza al termino de 48 horas.
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CAPACIDAD DE UNION CEMENTANTE
No posee propiedades adhesivas al tejido dentario, como tampoco a los metales o restauraciones cerámicas.
El cemento al fluir en las pequeñas irregularidades de la pared dentaria y de la restauración, produce al endurecer una traba mecánica, responsable de su acción cementante.
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VENTAJASSoporte clínico de muchos añosBuena rigidez que permite fácil retiro de excesosTiempo de trabajo adecuadoBuena retención micro – mecánicaBuen comportamiento en la cementacion de
restauraciones metálicas
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DESVENTAJA
Posible sensibilidad post – operatoria por su PH inicial bajo
Baja resistencia tensionalNo estéticoNo adhesivo
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CEMENTOS DE CEMENTOS DE SILICATOSILICATO
Fue uno de los primeros cementos translucidos; sus especiales características dieron pie a la evolución de nuevas formulaciones.
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CEMENTOS DE CEMENTOS DE SILICATOSILICATO
Fue uno de los primeros cementos translucidos; sus especiales características dieron pie a la evolución de nuevas formulaciones.
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COMPOSICION
El polvo esta compuesto por SiO2, Al2O3 y fundentes de fluoruros de (Ca – Na - Al). El polvo resultante es un vidrio de alumunio-silicato tetraedrico. (SiO4 AlO4).
El liquido es una solucion acuosa de acido o-fosforico, con un contenido de agua ligeramente mayor de la de los cementos de fosfato de Zn.
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REACCION QUIMICA
El ph de los cementos silicato es de 3.0 al cabo de los 10 minutos y se mantiene acido por varias horas, y aùn dias, lo cual lo hace altamente irritante para el complejo dentino pulpar.
Es de alta solubilidad y fragilidadTiene un efecto antiocariogenico debido a la presencia
de alto contenido de fluoruros liberados por la solubilidad del cemento
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CEMENTOS DE SILICO-CEMENTOS DE SILICO-FOSFATOFOSFATO
Es una combinación hibrida entre los cementos de silicato (polvo) y los cementos de fosfatos de Zinc.
La adición de fluoruros dentro del polvo le confiere a estos cementos su acción anticariogenica
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Es una composición hibrida entre los cementos de silicato y los cementos de fosfato de zinc
COMPOCISION:
(Polvo) Oxido de zinc Oxido de Magnesio + Endurecedores
(Liquido) Acido poliacrilico Acido Itaconico
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USOPRINCIPAL: Cementante definitivo
SECUNDARIO: Obturador temporal, Cementar restauraciones hechas fuera de la boca.
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VENTAJAS:Alta resistencia a la compresiónFácil manipulaciónVida útil largaInsolubles a fluidos bucalesEconómico
DESVENTAJAS:Irritante pulparTiempo corto de trabajo
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FOSFATOPROPIEDADES:
Liberación de flúor en pequeñas cantidades y efectos anticariogenico
Adhesivo( menores a los ionomero y silicato )
Tiempo de endurecimiento : 3-4 min
PH1.5 y llega hasta 6 en 24 hrs.
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Es motivo de continuo perfeccionamiento y variedad de presentaciones. Sus características mejoran en comparación de los cementos de policarboxilato, han desplazado a estos últimos.
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CLASIFICACIONESTipo 1 : ionomeros de
vidrio cementantes.
Tipo 2 :ionomeros de vidrio (material restaurador estético
Tipo 3 : ionomeros de vidrio como séllate
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Composición Polvos :
Vidrio de aluminio-silicatoFluoruros
Líquidos:Ácidos acrilicos.Ácidos itaconicosÁcidos tartonicosEl acido itaconico reduce la viscosidad de líquidos,
mientras que el acido tartarico le suministra mejores propiedades de trabajo
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Ventajas y DesventajasResistencia a la compresiónInsoluble a los fluidosVida útil larga
CaroDifícil de retirar excesosIrritante pulpar
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CEMENTOS DE CEMENTOS DE POLIMEROSPOLIMEROS
GRUPOS
Derivados de resinas acrilicas de autopolimerizacion
Resinas compuestas
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LIMITACION EN EL USO DE LIMITACION EN EL USO DE CEMENTOS CON BASE EN CEMENTOS CON BASE EN
POLIMEROSPOLIMEROS
Los cementos de polímeros resinas acrílicas o compuestas poseen un potencial irritante pulpar.
Dificultad en retiro de excesos durante el proceso de cementación.
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PANAVIA 21. KurarayC.& Bridge METABOND.
ParkellMULTILINK. Ivoclar-
VivadentPARAPOST cement.
COLTENE Whaladent
PRODUCTOS COMERCIALES DE CEMENTOS POLIMERICOS DE
RESINAS COMPUESTAS
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CEMENTOS DE RESINAS CEMENTOS DE RESINAS COMPUESTAS DE COMPUESTAS DE
FOTOCURADO Y DUALFOTOCURADO Y DUAL
Se han sintetizado formulas de resinas compuestas de foto activación con características especiales de colores. Opacos, neutros. Con espesor de capa delgada, indicados como material cementante de restauraciones estéticas tanto cerámicas como poliméricas.
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NEXUS 2. Fabricante sds-KERRRELY X Venner cement. 3M.ESPECALIBRA. Dentsply-CaulkMULTILINNK. Ivoclar-vivadesPARAPOST cement.Coltene-Whaledent
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VENTAJAS DE CEMENTOS DE RESINAS COMPUESTAS
Alta resistenciaInsolubilidadTraslucidezColore diferentesViscosidad variablePotencial adesivoReaccion quimicaFoto o dualEspeso de pelicula delgado
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DESVENTAJAS DE CEMENTOS Y RESINAS
COMPUESTAS
Potencial irritanteDificultad en el retiro de excesosSensibilidad a la luz ambiental Sencibilidad a la humendad Formacion de la capa inhibida en espesor muy delgado
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CEMENTOS DE CEMENTOS DE POLICARBOXILATO DE ZNPOLICARBOXILATO DE ZN
Es el primer cemento con verdadero potencial adhesivo al tejido dentario, altamente biocompatible y de efecto anticariogenico
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COMPOSICION
Polvo: compuesto de oxido de zn, pequeñas cantidades de MgO.
Liquido: solucion acuosa de acido poliacrilico y copolimeros del 30 a 40%
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Al mezclar polvo y liquido se experimenta una reacción de quelacion con Zn, con estructura nucleada aglutinada por una matriz de poliacrilato de Zn
REACCION
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PREPARACION DE LA MEZCLA
Se realiza rápidamente sobre una tabla de papel impermeable por 30” mezcla. Esta debe aparecer cremosa y brillante , si la mezcla preparada pierde brillo y tiende a formar filamentos debe ser descartada.
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El PH de liquido es de 1.7 y el de la mezcla fresca 3 a4. la reaccion del cemento con el material organico dentario produce una rapida neutralizacion del PH.
La molecula de poliacido dificilmente puede penetrar los tubulos dentinales debido a su alto peso molecular y gran tamaño.
BIOCOMPATIBILIDAD
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Usos
presta su utilidad como material cementante en restauraciones tipo incrustación.
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CLASE VIII. CEMENTOS CLASE VIII. CEMENTOS POLIALQUENOATOS DE VIDRIOPOLIALQUENOATOS DE VIDRIO
La reaccion conduce a la formacion de una substancia firme y dura.
Baja reaccion exotermicaNo se experimenta contraccion de polimerizacionNo hay presencia de monomeros libresEstabilidad dimensional en medio acuosoInteraccion entre la matriz y la carga Caracteristicas adhesivas a esmalte y dentinaLiberacion de fluorurosSensibilidad a la humedad en los primeros minutos 65
El liquido es una solucion electrolitica de copolimeros con
radicales carboxilo denominado acido polialque-noico
El polvo es una composicion quimica de vidrio especial de
fluoro-aluminio-silicato de tipo opalescente gracias al floruro de Ca.
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ventajasAlta biocompatibilidadEsteticaAdhesion verdadera a substratos dentariosBuenas propiedades fisico-mecanicasAislantes termicos y electricosEfecto anticariogenicoBuen selladoMinima contraccion
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CLASIFICACION DE DE POLIALQUENOATOS DE VIDRIO
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TIPO I
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TIPO III
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TIPO IV
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TIPO V
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