Post on 25-Jun-2015
ESTRUCTURA OSEA DEL CRANEO Y DEL CUELLO
Dr. Andrés C. Florián Florián
Huesos del Cráneo y de la CaraLos huesos de la cabeza se dividen en dos porciones:
•Huesos del cráneo: son 8 huesos que contienen el encéfalo y se agrupan en dos partes, una superior denominada Bóveda y una inferior denominada Base.
•Huesos de la Cara: son 14 huesos que se desprenden desde la mitad anterior de los huesos del cráneo y junto a ellos delimitan las cavidades formadas para contener los órganos de los sentidos
CABEZABOVEDA CRANEAL:Frontal (1)
Etmoides (1)Esfenoides (1)Occipital (1)Parietales (2)Temporales (2)
CARA:Maxilar superior (2)Mandíbula (1)Malar o cigomático
(2)Ungüis o lacrimal
(2)Vómer (1)Huesos nasales (2)Palatinos (2)Cornetes inferiores
(2)
Bóveda
Base
FrontalHueso situado en región anterior de bóveda craneal y por encima del macizo facial, articula hacia atrás con los Parietales, el Esfenoides y el Etmoides, hacia abajo con el Maxilar , los huesos Nasales , Etmoides, y Lagrimal y hacia fuera con los huesos cigomáticos o malares.
Se le estudian a este hueso tres caras que son: Cara anterior
Cara inferior
Cara posterior
Y tres bordes que son:
Borde anterior
Borde superior
Borde posterior
Cara anterior: forma la región de la frente y presenta los siguientes elementos:
Eminencias frontales laterales
Glábela
Arcos superciliaresCresta temporal
Carilla temporal
Cara inferior: forma el techo de la cavidad orbitaria y presenta los siguientes elementos:
Escotadura etmoidal
Espina Nasal Celdillas etmoidales
Fosa orbitaria
Fosa lagrimal
Fosita troclear
Cara posterior o endocraneal: Presenta dos porciones, una inferior u horizontal que forma parte del techo de la cavidad orbitaria y otra superior o vertical, que aloja al lóbulo frontal del cerebro.
Presenta además los siguientes elementos:
Canal del Seno sagital superior
Cresta frontal interna
Agujero ciego
Porción vertical
Porción horizontal
Borde superior: articula en su parte más superior con los huesos Parietales para formar la sutura fronto-parietal y en su parte más inferior articula con el esfenoides para formar la sutura fronto-esfenoidal
Sutura fronto-parietal
Sutura fronto-esfenoidal
Borde anterior: es grueso y libre y presenta los siguientes elementos:
Glábela
Apófisis orbitaria interna o maxilar
Reborde supraorbitario
Agujero Supraorbitario
Apófisis orbitaria externa o cigomática
Esfenoides
Etmoides
Borde Posterior: articula hacia atrás con el Etmoides y el Esfenoides
ParietalEs un hueso plano y cuadrangular, situado en la región súpero-lateral del cráneo, que articula con el hueso Frontal hacia delante, con el Hueso Occipital hacia atrás, con el hueso Temporal hacia abajo y con el Parietal del lado opuesto hacia arriba.
Se le describen dos caras que son:
Cara Exocraneal o lateral
Cara Endocraneal o medial
Y presenta cuatro bordes que son:
Borde anterior
Borde posterior
Borde superior
Borde inferior
Cara Exocraneal: es convexa y forma parte de la fosa temporal y presenta los siguientes elementos:
Agujero Parietal
Línea curva temporal superior
Línea curva temporal inferior
Cara Endocraneal: es cóncava y aloja al lóbulo parietal del cerebro y presenta una formación denominada Hoja de Higuera, que corresponde a los surcos dejados por el paso de la arteria meníngea media
Hoja de Higuera
Agujero Parietal
Arteria meníngea media
Borde superior: es dentado y articula con el Parietal del lado opuesto para formar la sutura interparietal
Sutura interparietal
Borde inferior: es afilado y termina en un bisel de 45º y articula con la escama del temporal para formar la sutura parieto-escamosa
Sutura parieto-escamosa
Borde anterior: es dentado y articula con el frontal para formar la sutura fronto-parietal
Sutura fronto-parietal
Borde posterior: es dentado y articula con los bordes superiores de la escama del Occipital para formar la Sutura Parieto-occipital
Sutura Parieto-occipital
OccipitalHueso ubicado en la línea media posterior e inferior de la bóveda y la base del cráneo, tiene forma de un segmento de esfera y con bordes cortados de forma romboidal. Articula hacia arriba con los parietales, hacia los lados con los temporales y hacia delante con esfenoides
Se le describen cuatro porciones que están delimitadas por un agujero central de gran tamaño denominado Agujero magno u Occipital, y que son:
Superficie Basilar
Escama del Occipital
Dos porciones laterales
Cuatro bordesAgujero Magno
Superficie basilar: es una porción ósea rectangular ubicada por delante del agujero magno, que articula hacia delante con el Esfenoides, se le describen:Dos caras:
Cara Exocraneal
Cara Endocraneal
Superficie Basilar
Cara Exocraneal: presenta los siguientes elementos:
Tubérculo faríngeo
Fosita NavicularCrestas musculares
Superficie endocraneal: está representada por una zona levemente excavada llamada Clivus o canal basilar
Canal Basilar
Escama del Occipital: es la porción ubicada por detrás del Agujero magno y tiene una forma romboidal. Se le describen: Cara Exocraneal
Cara Endocraneal
Escama
Cara Exocraneal: es convexa, se divide en una porción superior y otra inferior por medio de una saliente llamada protuberancia occipital externa, además se encuentran los siguientes elementos
Protuberancia occipital externa
Línea nucal superior
Línea nucal inferior
Cresta occipital externa
Porciones laterales: se ubican a los lados del agujero magno, y también presentan dos caras:
Cara Exocraneal
Cara Endocraneal
Porciones laterales
Cara Endocraneal: es cóncava y está representada por cuatro fosas, dos superiores que alojan el lóbulo occipital del cerebro y dos inferiores que alojan a los hemisferios cerebelosos, separadas por un surco denominado surco cruciforme. Presenta además los siguientes elementos:
Canal del seno sagital superior
Fosa cerebral
Protuberancia occipital interna
Canal del seno lateral
Cresta occipital interna
Fosa cerebelosa
Cara Exocraneal: está representada por dos columnas óseas convexas denominadas cóndilos del occipital que articulan con las masas laterales del Atlas.
Agujero condíleo posterior
Cóndilos occipitales
Agujero Condíleo anterior
Cara Endocraneal: está representada por una saliente ubicada a ambos lados de la superficie basilar, denominada eminencia yugular.
Bordes del Occipital: son cuatro, 2 superiores que articulan con los parietales formando la sutura lamboidea y dos inferiores que articulan con los huesos temporales para formar la sutura occipito-mastoidea
Sutura lamboidea
Sutura occipito-mastoidea
EtmoidesEs un hueso impar, ubicado por debajo de la cara inferior del frontal y en la línea media y anterior de la base del Cráneo.Está formado por las siguientes porciones:
Lámina vertical
Lámina horizontal
Dos masas laterales
Etmoides
Lámina vertical
Lámina horizontal
Masas laterales
Lámina Vertical: está formada de dos porciones, una superior que sobresale de la base craneal denominada Apófisis Crista Galli, y una inferior que forma parte del tabique de las fosas nasales denominada Lámina perpendicular.
Apófisis Crista galli
Lámina perpendicular
Lámina perpendicular: tiene forma pentagonal al observarla de perfil y forma parte del tabique de las fosas nasales articula con los siguientes huesos:
Huesos nasales
Cara anterior del cuerpo esfenoidal
Cartílago del tabique nasal
Vómer
Lámina horizontal: nace de la unión del 1/5 superior con los 4/5 inferiores de la lámina vertical y desde allí se extiende hacia los lados hasta alcanzar las masas laterales, cómo su superficie está acribillada de agujeros dejados por los filetes del nervio olfatorio, recibe el nombre de lámina cribosa.
Lámina Cribosa
Masas laterales: son dos columnas óseas voluminosas que se desprenden de los extremos laterales de la lámina horizontal, tienen forma de un cubo, por lo que presentan seis caras :
Cara anterior
Cara posterior
Cara superior
Cara inferior
Cara interna o medial
Cara externa o lateral
Masas laterales
MASAS LATERALES
Cara sup.- canales anterior y post.Cara inf.-se articula con el
maxilar y el hueso palatino.Cara anterior.-Con celdillas que
completan las maxilares y lacrimales, se articula con el maxilar.
Cara post.-Se articula con el cuerpo del esfenoides.
Cara externa.-Lisa y vertical, forma parte de la pared media de la orbita.
Cara interna.-Laminillas curvas denominadas Cornete nasal sup, y cornete nasal medio, unidos por su parte superior y el resto libre en el área nasal.
EsfenoidesEs un hueso con forma de murciélago, ubicado en la parte media de la base del Cráneo, que articula hacia delante con el Etmoides y el Frontal y hacia atrás con el Occipital y los Temporales. Se le distinguen además las siguientes porciones: Cuerpo
Y tres Apófisis denominadas:
Alas menores
Alas mayores
Apófisis Pterigoides
Esfeno = CuñaOide = Forma.
Cuerpo: tiene forma irregular mente cúbica con seis caras que son las siguientes:
Cara superior
Cara inferior
Cara anterior
Cara posterior
Dos caras laterales
Cuerpo Esfenoidal
Cara superior: esta dividida en una porción anterior denominada Yugo esfenoidal y una porción posterior que está representada por una excavación denominada Silla Turca en dónde se aloja la Glándula Hipófisis. Se le reconocen además los siguientes elementos.
Yugo esfenoidal
Canales ópticos
Silla turca
Tubérculo esfenoidal
Apófisis Clinoides posteriores
Silla TurcaCuerpo del esfenoides
Cara inferior: forma parte del techo de la nasofaringe y presenta en la línea media una saliente denominada Cresta esfenoidal inferior que articula con el Vómer y a los lados nacen dos salientes verticales denominadas Apófisis pterigoides.
Cresta esfenoidal inferior
Apófisis pterigoides
Cara anterior: forma parte del techo de las cavidades nasales y presenta en la línea media la cresta esfenoidal anterior que representa a la continuación del tubérculo etmoidal y que articula con la lámina perpendicular del etmoides.
A ambos lados existen dos excavaciones denominadas senos esfenoidales que articulan con la cara posterior de las masas laterales del etmoides.
Cresta esfenoidal anterior
Seno esfenoidal
Cara posterior: está representada por una superficie cuadrilátera que articula con la superficie basilar del Occipital denominada: Lámina cuadrilátera
Lámina cuadrilátera
Caras laterales: Desde estas caras nacen en la zona ántero-superior: dos salientes denominadas Alas menores y en la zona póstero-inferior, otras dos salientes denominadas Alas mayores, las que dejan en la unión con el cuerpo los canales para los senos cavernosos
Alas menores
Alas mayores
Canal para el seno cavernoso
Alas menores: son dos salientes triangulares que nacen del yugo esfenoidal y se dirigen hacia fuera.
Se les describen:
Cara superior, que representa una superficie lisa
Cara inferior, que termina de formar por atrás el techo de la órbita
Borde anterior, que se continúa con la porción orbitaria del frontal
Borde posterior: muy grueso y termina hacia atrás en dos salientes denominadas apófisis clinoides anteriores
Ala menor Conducto óptico
Apófisis clinoides anterior
Alas mayores: Son dos salientes que nacen dela porción póstero-inferior del cuerpo esfenoidal, y se dirigen primeramente hacia fuera y luego ascienden para dirigirse hacia fuera y arriba
Se les describen dos caras:
Cara endocraneal
Cara exocraneal
Alas mayores
Apófisis pterigoides: son dos salientes verticales que se desprenden de la cara inferior del cuerpo esfenoidal y están formadas por dos salientes denominadas ala interna y ala externa las que se unen en la zona anterior y divergen en la zona posterior para forma la fosa pterigoidea. En el borde posterior del ala interna se encuentra el gancho pterigoideo y en el borde posterior del ala externa se encuentra el tubérculo pterigoespinoso.
Apófisis pterigoidesAla externa
Ala interna
Gancho pterigoideo
Conducto vidianoConducto
pterigopalatino
Fosa pterigoidea: en su interior se inserta el músculo pterigoideo medial y en la fosa escafoidea se inserta el músculo periestafilino externo.
Fosa escafoidea
Fosa pterigoidea
Apófisis pterigoespinosa
TemporalEs un hueso situado en la región inferior y lateral del Cráneo, se ubica por detrás del Esfenoides, por delante y afuera del Occipital y por debajo del Parietal
Se le distinguen 3 porciones:
Concha o escama
Peñasco o porción petrosa
Hueso timpánico
Hueso temporal
Concha o Escama
Peñasco o porción petrosa
Hueso timpánico
Concha o Escama corresponde a la porción ubicada por encima del peñasco y del Hueso timpánico. Tiene una forma de una circunferencia aplanada de adentro hacia fuera.
Presenta dos caras:
Cara externa o lateral
Cara interna o medial Concha o Escama
Cara Exocraneal: está dividida en dos porciones:
Una superior o temporal y una inferior o basilar, por una saliente denominada Apófisis Cigomática
Porción temporal
Apófisis Cigomática
Porción Basal o Basilar
Apófisis cigomática: presenta dos porciones una basal y otra anterior
Porción basal : se orienta desde adentro hacia fuera y presenta una cara superior aplanada y una inferior que presenta dos salientes: Una longitudinal llamada raíz longitudinal de la apófisis cigomática la que se continúa por medio de la Cresta supramastoidea, y otra transversal llamada Cóndilo o Tubérculo articular, y en dónde se unen ambas raíces se forma una saliente denominada Tubérculo cigomático anterior. Además presenta por delante del CAE el tubérculo cigomático posterior
Porción anterior: presenta una cara externa y otra interna , se prolonga adelante dónde articula con el cigomático.
Tubérculo cigomático posterior
CAE
Cresta supramastoidea
Tubérculo cigomático anterior
Cóndilo temporal
Porción temporal: es convexa y lisa, y se encuentra cubierta por el músculo Temporal. Presenta un surco vertical para la Arteria temporal profunda posterior
Surco de arteria temporal profunda posterior
Porción basal: pertenece a la base del cráneo y presenta desde delante atrás: el cóndilo temporal, el tubérculo cigomático anterior, una depresión denominada fosa mandibular, que articula con el cóndilo mandibular, y que se encuentra dividida en dos por una fisura llamada fisura petrotimpánica o de Glasser, y finalmente el tubérculo cigomático posterior.
Cóndilo temporal
Tubérculo cigomático anterior
Fosa mandibular
Fisura petro-timpánica o de Glasser
Tubérculo cigomático posterior
Cara Endocraneal: presenta irregularidades que corresponden al apoyo del lóbulo temporal del cerebro. Además se encuentra recorrida por un surco dejado por el paso de la arteria meníngea media
Surco para la arteria meníngea media
Porción petrosa o peñasco: Tiene una forma de pirámide cuadrangular con un eje dirigido desde atrás hacia delante y desde afuera hacia adentro.
Se le describen Cuatro caras:
Cara ántero-superior
Cara póstero-superior
Cara póstero-inferior
Cara ántero-inferior
Cuatro Bordes: Superior, inferior
interno y externo
Una base y un vértice.
Porción petrosa o peñasco
Cara ántero-superior: en esta cara se encuentran los siguientes elementos desde atrás hacia delante y desde afuera hacia dentro los siguientes elementos:
Eminencia arqueada
Hiatos de Falopio
Fosita del ganglio de Gasser
Tegmen tympani
Cara póstero-superior: En esta cara se encuentran los siguientes elementos:
CAI
Fosa subarcuata
Fosita ungueal
Canal del Seno lateral
Agujero mastoideo
Cara póstero-inferior: Es la más accidentada y presenta los siguientes elementos desde atrás hacia delante:
Apófisis mastoides
Ranura digástrica
Surco arteria occipital
Apófisis estiloides
Agujero estilomastoideo
Fosa yugular
Conducto carotídeo
Fosa petrotimpánica
Cara ántero-inferior: está cubierta en sus 2/3 posteriores por el hueso timpánico y forma parte de la pared anterior del CAE y de la pared posterior de la fosa mandibular.
Apófisis Vaginal
Canal músculo-tubárico
Apófisis tubárica
Borde superior: divide las caras superiores de la porción petrosa y está recorrido por el canal para el seno petrosos superior y en su parte más anterior presenta una escotadura para el nervio abducens
Borde superior
Canal del seno petroso superior
Canal para nervio abducens
Borde inferior: representado por el borde inferior de la apófisis vaginal y tubárica que separa las caras inferiores de la porción petrosa
Borde inferior
Borde externo: Está formado por la fisura tímpano-escamosa y se articula hacia delante con el esfenoides para formar el agujero rasgado anterior.
Fisura tímpano-escamosa
Borde interno: representado hacia atrás por la carilla yugular y por delante de ella la escotadura yugular quién junto a la superficie yugular del occipital forman el agujero rasgado posterior. Por delante de la escotadura se encuentra el canal del seno petroso inferior
Carilla yugular
Escotadura yugular
Canal del seno petroso inferior
Base: Ubicada hacia atrás y afuera, está representada casi en su totalidad por la superficie mastoidea del temporal y presenta dentro de su superficie el CAE
CAE
Vértice: se ubica hacia delante y adentro y corresponde a la abertura anterior del conducto carotídeo. Articula con el esfenoides para formar el agujero rasgado anterior, por dónde atraviesan la arteria carótida interna y los nervios petrosos
Conducto carotídeo
Forámenes de la base del cráneoEn la base del cráneo existen múltiples forámenes que permiten la comunicación del tronco encefálico con estructuras se encuentran extra craneal, es por esto que se pueden diferenciar:
Foramen oval
Foramen espinoso
Canal carotideo
Foramen lacerado
Foramen occipital (agujero magno)
Foramen estilomastoideo
Foramen mastoideo
fosa incisiva del hueso maxilar
Foramen palatino mayor
Foramen hipogloso
Fosa condilar
Meato auditivo externo
Fisura orbitaria superior
Foramen etmoidal anterior
Foramen etmoidal posterior
Canal óptico
Foramen redondo
Foramen oval
Foramen espinoso
Foramen lacerado
Hiato del nervio petroso
Meato auditivo interno
Canal hipogloso
Foramen yugular
Huesos de la CaraSe desprenden de la mitad anterior de los huesos del Cráneo y se dividen en una mandíbula Superior y otra inferior.
La mandíbula superior está formada por 6 huesos pares y uno impar que son:
Maxilares
Palatinos
Cigomáticos o Malares
Conchas o cornetes nasales inferiores
Lagrimales o Unguis
Huesos Propios o nasales
Vómer
La mandíbula inferior está formada por un solo hueso:
Mandíbula
MaxilarEs un hueso ubicado por encima de la cavidad bucal, por debajo dela cavidad orbitaria, y por fuera de las fosas nasales, que forma la mayor parte de la mandíbula superior. Tiene una forma irregularmente cuadrilátera y se le describen:
Dos caras:
Cara externa o lateral
Cara interna o medial
Y cuatro bordes:
Borde anterior
Borde posterior
Borde superior
Borde inferiorMaxilar
Cara externa o lateral: Es bastante irregular y cuadrilátera, presenta desde adelante hacia atrás los siguientes elementos:
Fosita mirtiforme
Eminencia canina
Fosa canina
Apófisis ascendente o frontal
Apófisis piramidal o cigomática
Apófisis Piramidal o cigomática: Ocupa la mayor parte de la cara externa del maxilar y presenta:
Tres caras: Superior, anterior y posterior, así cómo tres bordes: anterior, posterior e inferior.
Presenta además los siguientes elementos:
Canal suborbitario
Agujero suborbitario
Cara superior u orbitaria
Cara posterior o cigomática
Tuberosidad maxilar
Agujeros alveolares posteriores
Cara anterior o geniana
Cara interna o medial: está dividida en dos porciones, una superior y otra inferior en la unión de sus ¾ superiores con el ¼ inferior , por una saliente horizontal denominada Apófisis palatina u horizontal del maxilar. Por encima de ella queda la porción nasal y por debajo de ella la porción bucal
Apófisis palatina u horizontal
Porción nasal
Porción bucal
Apófisis palatina: es una lámina triangular que se une en la línea media con la del lado opuesto para formar el tabique que separa la cavidad bucal de las fosas nasales.
Se le describen:
Cara superior
Cara inferior
tres bordes: superior, inferior y posterior
Apófisis palatina
Cara superior: forma parte del piso de las fosas nasales, es levemente cóncava
Cara inferior: es rugosa y forma parte de la bóveda palatina, está llena de agujeros vasculares
Cara superiorCara inferior
Borde posterior: es liso y se articula con el Palatino para formar la sutura máxilo-palatina
Borde lateral: es redondeado y se fusiona con la cara interna del maxilar, presenta un canal ubicado a la altura del segundo molar en la zona de unión con el maxilar denominado Agujero palatino mayor
Borde medial: es grueso y dentellado, se fusiona con el del lado opuesto para formar la sutura palatina media, además presenta una elevación llamada cresta nasal, que termina hacia adelante en la espina nasal anterior
Agujero palatino mayor
Conducto incisivo
Cresta nasal
Espina nasal anterior
Porción nasal de la cara medial: se ubica por encima de la apófisis palatina y presenta desde atrás hacia delante los siguientes elementos:
Rugosidad palatina
Seno maxilar
Canal lagrimal
Crestas conchales
Bordes: son cuatro:
Borde superior: se articula con el lagrimal y las masas laterales del etmoides
Borde inferior: representado por unas elevaciones óseas dónde se implantan los dientes llamadas apófisis alveolares
Borde anterior: presenta una escotadura en la zona central denominada escotadura nasal que forma junto al maxilar del lado opuesto el orificio anterior de las fosas nasales
Borde posterior: es ancho y grueso y está representado por la Tuberosidad del Maxilar
Borde superior
Canal nasolagrimal
Crestas conchales
C
Borde inferior Apófisis alveolares
Escotadura nasal
Borde anterior
Borde posterior
Tuberosidad del maxilar
PalatinoEs un hueso delgado e irregular situado por detrás del maxilar, está formado de dos porciones:
Lámina Horizontal
Lámina vertical
Luego ambas porciones se unen la parte inferior para formar una arista sagital denominada Apófisis piramidal.
Lámina vertical
Lámina horizontal
Palatino
Apófisis piramidal
Lámina horizontal: Es una lámina rectangular que se dispone de manera transversal, presenta dos caras:
Cara superior: es lisa y cóncava forma parte del piso de las fosas nasales
Cara inferior: es rugosa y forma parte de la bóveda palatina, está recorrida por un canal que continúa al conducto palatino mayor.
Cara superior Cara inferiorConducto palatino mayor
Bordes: son cuatro, anterior, que articula con el maxilar, posterior, libre; interno, que articula con el palatino del lado opuesto, externo o lateral, que se une a la lámina vertical
Borde posterior Espina nasal posterior Borde medial
Borde anterior
Lámina vertical o perpendicular: es irregularmente cuadrilátera y presenta en su constitución:Cara medial
Cara lateral
Cara medial Cara lateral
Cara medial: forma parte de las paredes laterales de las fosas nasales y presenta dos salientes transversales denominadas Cresta conchal y Cresta etmoidal, que articulan con la concha nasal inferior y media respectivamente.
Cresta etmoidalCresta conchal
Cara lateral: tiene cuatro porciones que de adelante hacia atrás son:
1) Porción sinusal
2) Porción maxilar
3) Porción interpterigomaxilar
4) Porción pterigoidea
Porción sinusal
Porción maxilar
Porción interpterigomaxilar
Porción pterigoidea
Bordes de la lámina vertical: son cuatro, uno inferior que articula con la lámina horizontal, y otro superior, irregular que presenta una saliente anterior o apófisis orbitaria y otra posterior denominada apófisis esfenoidal, ambas separadas por una excavación denominada escotadura esfenopalatina.. Uno anterior que articula con el maxilar y otro posterior que articula con el esfenoides
Apófisis orbitaria
Apófisis esfenoidal
Escotadura esfenopalatina
Apófisis piramidal, es una saliente que se desprende hacia atrás de la unión de las láminas , vertical y horizontal del Palatino y se interpone entre ambas alas de la apófisis pterigoides para terminar de formar la fosa pterigoidea.
Apófisis piramidal
MandíbulaEs un hueso impar, medio y simétrico ubicado en la porción inferior de la Cara:
Se le distinguen:
Cuerpo
Dos salientes laterales denominadas Ramas mandibulares.
CuerpoRamas mandibulares
Cuerpo: presenta una forma de herradura,que presenta :
Cara anterior: Convexa
Cara posterior: Cóncava
2 bordes: superior o alveolar, e inferior o basilar.
Cuerpo
Cara anterior: es convexa y se relaciona con la piel, presenta en la línea media la sínfisis mentoniana y por debajo de ella la eminencia mentoniana. Por fuera de le eminencia nace la línea oblicua externa y sobre ella se encuentra el agujero mentoniano
Agujero mentoniano
Línea oblicua externa
Sínfisis
Eminencia mentoniana
Cara posterior: es cóncava, y presenta en la línea media, cuatro salientes denominadas apófisis geni, o espinas mentonianas, a ambos lados de las espinas nace la línea milohioidea, que divide la cara en una porción superior ocupada por la fosa sublingual, y otra inferior ocupada por la fosa submandibular. Además por debajo de las espinas se encuentran las fositas digástricas.
Apófisis geniFosita digástrica
Línea milohioidea
Fosa submandibular
Fosa sublingual
Ramas de la mandíbula: son dos superficies rectangulares ubicadas por detrás del cuerpo del cuerpo mandibular. Se extienden desde arriba hacia abajo y presentan:Cara medial
Cara lateral
Cuatro bordes: anterior, posterior, superior e inferior
Rama mandibular
Cara medial: presenta en la región póstero-inferior, rugosidades para el músculo pterigoideo medial y en el centro se encuentra el conducto mandibular, por dónde penetra el nervio dentario, y anterior a él, una saliente triangular denominada Língula mandibular
Língula mandibular
Conducto mandibular
Rugosidades para el pterigoideo medial
Cara lateral: es plana y está ocupada por el músculo Masetero, el que deja rugosidades ubicadas en la región postero-inferior
Rugosidades para el masétero
Bordes: el borde anterior, llamado también cresta temporal, nace de la apófisis coronoides y hacia abajo se divide en dos labios que prestan inserción a los fascículos inferiores del temporal, entre ambos nace una cresta llamada cresta buccinatriz dónde se inserta el músculo Buccinador.
Cresta temporal
Cresta buccinatriz
Borde posterior: grueso y sinuoso, o borde parotídeo; se relaciona con la glándula parótida.
Borde inferior: se continua con el borde basilar del cuerpo mandibular y al unirse con el borde posterior, forman el ángulo de la mandíbula o Gonion
Gonion
Borde parotídeo
Borde inferior
Borde superior: Presenta dos salientes, una anterior denominada Apófisis Coronoides, donde se inserta el músculo temporal y una saliente posterior, denominada cóndilo mandibular, que articula con la fosa mandibular del temporal para formar la ATM, y además en su cuello se inserta el músculo pterigoideo lateral. Ambas salientes están separadas por la Escotadura Sigmoidea o Mandibular.
Apófisis Coronoides
Escotadura sigmoidea
Cóndilo mandibular
Lagrimal o UnguisEs un hueso delgado y cuadrilátero, que ocupa la pared medial de la cavidad orbitaria, y la pared lateral de las fosas nasales, ubicándose por detrás de la apófisis frontal del Maxilar y por delante de las masas laterales del Etmoides. Se le describen 2 caras: medial y lateral. Además de cuatro bordes.
Unguis
Cara medial: es plana y forma parte de la pared lateral de las fosas nasales, articula con la cara anterior de las masas laterales del Etmoides.
Cara lateral: forma parte de la pared medial de la órbita, está dividida en una porción anterior y otra posterior por una cresta vertical denominada Cresta Lagrimal posterior
Cara medial
Cara lateral
Cresta lagrimal posterior
Gancho lagrimal
Porción orbitaria
Porción lagrimal
Bordes: son cuatro, el anterior que articula con la apófisis frontal del Maxilar, el posterior, que articula con las masas laterales del Etmoides, el superior que articula con la apófisis orbitaria interna del frontal, y el inferior que articula con la apófisis lagrimal de la concha inferior y el borde superior del maxilar
Borde superior Borde posterior
Borde inferiorBorde anterior
Huesos propios o NasalesSon dos láminas óseas rectangulares ubicadas en la región superior de las fosas nasales, por debajo del frontal, por delante del etmoides y por dentro del Maxilar.
Se les describen:
Cara anterior
Cara posterior
Cuatro bordes Huesos propios o Nasales
Cara anterior: es convexa en sentido transversal, y en sentido vertical es cóncava por arriba y convexa por debajo, se relaciona con la piel.
Cara posterior: es cóncava y articula con la espina nasal del frontal y la lámina perpendicular de Etmoides, está recorrida por un surco vertical denominado Nasolobular
Bordes: Son cuatro:
Borde superior: es grueso y rugoso, articula con la espina nasal del frontal
Borde inferior: articula con el cartílago nasal y presenta una escotadura para el nervio Nasolobular.
Borde lateral: articula con la apófisis frontal del Maxilar
Borde medial: articula con Huesos propios del lado opuesto
Borde superior
Borde lateralBorde medial
Escotadura nasolobularBorde inferior
VómerEs el único Hueso impar de los huesos de la mandíbula superior, Se trata de una delgada lámina rectangular, ubicada en la región póstero-inferior de las fosas nasales:
Se le describen dos caras aplanadas que forman parte del tabique de las fosas nasales y que están recorridas por un canal para el nervio nasopalatino.
Presenta además cuatro bordes:
Vómer
Bordes: el superior, articula con la cresta esfenoidal inferior y presenta en la línea media un canal denominado Esfeno-Vomeriano y dos salientes denominadas Alas del Vómer. El borde anterior articula con la lámina perpendicular del Etmoides y el cartílago nasal. El posterior es libre y el inferior articula con el Maxilar y el palatino.
Canal esfeno-vomeriano
Alas del Vómer
Canal del nervio nasopalatino
Cornete o Concha nasal inferiorEs una lámina ósea incurvada, de adelante hacia atrás, que se fija a la pared lateral de las fosas nasales por medio de su borde superior.
Se le describe una cara medial: convexa, que mira hacia el tabique nasal y una cara lateral, cóncava que mira hacia el meato inferior.
Presenta además dos bordes:
Cornete o Concha nasal inferior
Bordes: el superior, es convexo y presenta tres salientes, que en sentido ántero-posterior son: 1.-Apófisis lagrimal, que articula con el Unguis para terminar de formar el canal nasolagrimal. 2.- Apófisis maxilar, lámina triangular que cierra el orificio del Seno Maxilar. 3.- Apófisis Etmoidal, que articula con la apófisis unciforme del Etmoides.
El borde inferior, es convexo y libre.
Apófisis maxilar
Apófisis lagrimal
Apófisis Etmoidal
Malar o Cigomático
Es un hueso de forma romboidal ubicado en la región súoero-lateral de la Cara, por fuera del Maxilar.
Se le describen dos caras:
Cara lateral
Cara medial
Cuatro bordes
Cuatro ángulos
Hueso Malar o Cigomático
Cara lateral o cutánea: es convexa y lisa, presenta el agujero Témporo-cigomático y también se insertan los músculos cigomáticos
Cara medial : está dividida en una porción anterior que articula con la apófisis cigomática del Maxilar y una porción posterior o temporal, que forma parte de la fosa temporal
Agujero Témporo-cigomático
Cara lateral
Cara medialPorción articular
Porción temporal
Bordes: Son cuatro, el borde ántero-superior u orbitario, es cóncavo y forma la porción lateral e inferior del reborde orbitario. Presenta una saliente denominada Apófisis marginal u orbitaria. El borde póstero-superior, forma parte de la fosa temporal. El borde ántero-inferior articula con el maxilar y el borde póstero-inferior presta inserción al Masetero
Apófisis marginal
Borde ántero-superior
Borde ántero-inferior
Borde póstero-superior
Borde póstero-inferior
Ángulos: son cuatro, el anterior y el inferior, articulan con la apófisis piramidal del maxilar. El superior articula con la apófisis orbitaria externa del frontal y el posterior con la apófisis cigomática del temporal.
Ángulo superior
Ángulos anterior e inferior
Ángulo posterior
Apófisis Marginal u orbitaria: presenta dos caras una medial y otra lateral, que forman parte del piso y la pared lateral de la órbita, presenta además un borde anterior que articula con el borde superior del maxilar y un borde posterior que articula con la apófisis orbitaria externa del frontal y el ala mayor del esfenoides, ayudando a formar la Fisura orbitaria inferior o Hendidura esfeno-maxilar
Borde posterior
Borde anterior
Hendidura Esfeno-maxilar o Fisura orbitaria inferior