EXAMEN FISICO DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR

NATALIA ARCE

JULIA ROSA BETANCUR

MARIA MARCELA CANTOR

CAROLINA CASTAÑO

FACULTAD DE ENFERMERIAIII SEMESTRE

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INSPECCION:*Deformación*Postura*Atrofia muscular

CONSIDERAR:•Hemiplejia•Caída de pie•Ataxia•Marcha de pato•Parkinsonismo•Apraxia•Antalgia

INSPECCION•Movimientos pasivos•Movimientos activos•Palpación•Función

ANAMNESISLos trastornos del sistema musculo esquelético pueden manifestarse

con:

Dolor (en particular en las articulaciones)

Deformidad

Hinchazón

Reducción de la movilidad

Disminución de la función (ej. incapacidad para caminar

Características sistémicas como exantema o fiebre

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ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS

*¿Algún antecedente de anomalías articulares u óseas?

*¿Se sometió el paciente a operaciones como cirugía de remplazo de articulación?

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INTERROGATORIO SISTEMAS

• ¿Tiene dolor o rigidez?• ¿Puede vestirse solo?, ¿Cuándo empeoran

los síntomas? (p.ej. Los síntomas de la artritis inflamatoria pueden empeorar en la mañana)

• Preguntar en particular respecto a características sistémicas de enfermedad como fiebre, perdida de peso, exantemas. Interrogar acerca de ojos o boca seca (pueden representar algunos síndromes)

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Considerar los síntomas de polimialgia reumática (dolor y rigidez de los músculos de cuello, hombros, caderas, muslos) o arteritis temporal (cefalea, dolor a la palpación de la piel cabelluda, claudicación de la mandíbula, trastornos visuales)

Descubrir cualquier consecuencia funcional como incapacidad del paciente para caminar, alimentarse, etc.

¿Qué auxiliares utiliza (p. ej. Silla de ruedas, elevador, alguna modificación en el hogar?)

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Observar al paciente en busca de alguna deformidad evidente, postura anormal.

Buscar atrofia muscular obvia ¿La masa muscular es normal?, revisar hombros, nalgas, manos y cuádriceps.

Buscar anormalidades relacionadas por ejemplo con nódulos reumatoides, tofos gotosos, soriasis o características de enfermedad reumática sistémica.

Revisar las articulaciones en busca de hinchazón, dolor a la palpación, deformidad, derrame, eritema y valorar la amplitud de movimientos activos y pasivos del paciente. Buscar limitación de la extensión o flexión completa.

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MARCHA

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MANOS

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MUÑECAS

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CODOS

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HOMBROS

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CORREDERA BICIPITAL Y MANGUITO ROTADOR

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CADERA

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RODILLA

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TOBILLO Y PIE

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COLUMNA VERTEBRAL

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