INTOXICACION POR METALES PESADOS

GILNA DIVANNA CABEZAS GARCIALUIS FERNANDO MARIN COLLAZOS

GINA MARIA MORALES MARIN

METALES PESADOS

• Elementos tóxicos.

• Metales tóxicos.

EXPOSICION AMBIENTAL

Contaminación ambiental exterior: Combustión de combustibles fósiles en vehículos

de motor y en las centrales de energía. Reacciones fotoquímicas que producen ozono

como contaminante. Fábricas, incineradoras de residuos y fundiciones.

Contaminación ambiental interior:

Mejoras en el asilamiento de las edificaciones.

Disminución en la ventilación de los hogares.

EXPOSICIÓN LABORAL (PROFESIONAL) Enfermedades que afectan casi todos los órganos

y sistemas: Hipersensibilidad Toxicidad aguda y crónica Cáncer.

Compuestos orgánicos volátiles Hidrocarburos policiclícos aromáticos Plásticos, caucho y polímeros METALES

METALES PESADOS Exposición laboral a metales:- Minería- Manufacturación

Asociada a:- Toxicidad aguda y crónica- carcinogénesis

PLOMO Causa saturnismo o plumbosis. 0.5mg/día. Principal fuente ambiental: Gasolina. Exposición: actividades de minería, fundiciones,

fabricación y empleo de pinturas, baterías, tuberías. NO suele producir intoxicaciones agudas. Acumulación Toxicidad Crónica. En dientes y hueso. Pb penetra el organismo por todas las vías.

Alta afinidad por los grupos sulfhidrilo: ALA-D y Ferroquelatasa.

Competición con iones de Ca++ para almacenam. en huesos.

Inhibición de enzimas asociadas con la membrana hemolisis, lesión renal.

Trastorno del metabolismo de 1,25-dihidroxivitamina D.

ALTERACIONES

PLOMO

Punteado basófilo

Ribete de Burton

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Extracción de oro y plata, amalgamación de plata y zinc en odontología, consumo de peces contaminados (metilmercurio).

Inhibe grupos SH de procesos enzimáticos. necrosis.

Lesiones de glomérulos y túbulos renales al excretarse.

Vía de absorción: respiratoria, digestiva, cutánea y transplacentaria.

1gr es mortal.

Enfermedad de Minamata

MERCURIO

Intoxicación aguda Intoxicación crónica

Gastroenteritis aguda, estomatitis y colitis ulcero-hemorrágica.

Insuficiencia renal aguda

Casos graves: shock y muerte

Alteraciones cutáneas: erupción morbiliforme.

Inhalación: irritación parénquima pulmonar conlleve a edema agudo de pulmón.

Gingivitis y estomatítis, salivación excesiva y dolor gingival, rodete mercurial.Pérdida de piezas dentarias.

Eretismo mercurial, timidez excesiva, insomnio, irritabilidad, pérdida de memoria, alucinaciones y estados maníaco-depresivos.

Temblor mercurial.

En ocasiones polineuropatías, sensitivo-motora afecta a extrem. Inf.

IRC

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Gingivitis

Estomatítis

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Fuentes ContaminantesLaborales Colorantes, metalúrgica, fabricación y utilización de

insecticidas, herbicidas y fungicidas.

Alimentarias Agua (Andes, India, Taiwan, África del Norte). Mariscos.

Medicamentosas Compuestos pentavalentes de arsénico (arsenobenzoles) TTO para tripanosomiasis gambiense o rodhesiense.

Inhibe dihidrolipoato, cofactor de Piruvato Deshidrogenasa: bloquea ciclo de Krebs interrumpiendo fosforilación oxidativa.

También inhibe la transformación de tiamina a acetil-CoA y succinil-CoA.

Absorción: vía digestiva, respiratoria y cutánea.V1/2: 10h. Dosis Letal: 120 mg.

ARSENICO

ARSÉNICO EN EL MUNDO

Líneas de Mees

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Intoxicación Aguda Intoxicación Crónica

Cuadro gastrointestinal: Tipo coleriforme.

Intoxicaciones graves: shock 2rio a vasodilatación y a depresión miocárdica.

SNC: letargia, delirio, convulsiones y coma.

Alteraciones cutáneas: eritema, pápulas, vesículas, úlceras, hiperqueratosis, verrugas,

melanodermia arsenical.

Irritante para vías respiratorias, perforación tabique nasal y cancerígeno pulmonar.

Lesiones degenerativas hepáticas (cirrosis) cancerígeno hepático.

Polineuropatía sensitivo-motora que afecta a las extremidades inferiores.

Lesiones cardiacas y vasculopatías periféricas (de tipo gangrenoso).

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Beriliosis: Neumonitis aguda. Vía absorción: Respiratoria. (1000 μg/m3)Trabajadores de industrias nucleares y aeroespacieales, fabricación de equipos eléctricos, laboratorios dentales.

Heridas cutáneas: reacción granulomatosa.

Todos los granulomas tienden a Fibrosarse progresivamente.CA de pulmón.

Beril

iosi

s Ag

uda

Beriliosis

Aguda

Beriliosis

Crónica

Sensibilización. Granulomas no caseificantes focales (sarcoidosis) pulmón, también en ganglios regionales, piel, riñón, bazo hígado y miocardio.

BERILIO

imagen reticulo-nodular de 2,5 mm Ø, en “tempestad de nieve”.

•Tos seca.•Pérdida de peso. •Fatiga.•Dolor pleural.•Disnea.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

•Corteza terrestre, Pilas o baterías

•Artículos de cristal /químicos

•Brocas para taladros y herramientas para máquinas

•Tinturas y pigmentos, Imanes, Llantas.

Fuente

•Inhalación

•Contacto con la piel

•Ingestión

Exposición laboral

•Componente de la Vitamina B12

Elemento esencial

•Fabricantes de herramientas

•Afiladores

•Pulidores de diamantes

Profesiones

COBALTO

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

NÁUSEAS

VÓMITO

IRRITACIÓN Y ERUPCIONES EN

PIEL

MIOCARDIOPATÍAS

ESPESURA DE SANGRE

ASMA

FIBROSIS PULMONAR

Enfermedad itai-itai.

Fabricación de productos eléctricos, baterías, pigmentos y como estabilizante en la industria del plástico.

Inhibe a los grupos SH de enzimas.

Vía Absorción: Respiratoria, luego pasa a sangre y se une a hemoglobina y a la metalotionina.Digestiva: 350 mg Inhalada: 5.000 µg/m3

V1/2: 15 años.

Deposito: hígado y riñones.

Eliminación: vía renal, intestinal y faneras.

CADMIO

Intoxicación agudaIngesta oral: náuseas, vómitos, diarreas, y dolores abdominales.

Ingesta respiratoria: desde "fiebre de los metales" hasta neumonitis química y edema agudo pulmonar mortal.

Intoxicación crónicaPigmentación amarilla del esmalte, rinitis, anosmia, bronquitis y enfisema.

Nefropatía cádmica: tubulopatía proximal con proteinuria y cadmiurias, también pueden asociar alteraciones glomerulares.

CA pulmón y próstata.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

La intoxicación se relaciona con el estado hexavalente del cromo (+6)

La exposición puede ocurrir por inhalación, ingestión o por piel. Es carcinogénico

Personas expuestas como: Soldadores de acero inoxidable, trabajadores del cemento, Fabricantes de pigmentos del cromo (pinturas, tintes e impresión ).

CROMO

Vomito, diarreaFalla hepatica

Insuficiencia renal aguda

Broncoconstriccion aguda

Dermatitis irritativa

Shock hipovolemico

Convulcio-nes, vertigo

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Induce una respuesta alérgica y la inhalación de compuestos de níquel poco solubles al agua aumentan riesgos de CA pulmonar

La alergia se produce por la entrada de iones níquel por la piel

NÍQUEL

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Dermatitis. Eccema del níquel Alergia respiratoria Bronquitis crónica, rinitis Cáncer (fosas nasales, pulmón). Sulfuro de níquel,

óxido de níquel, níquel carbonilo

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Aguda

•Poco frecuente

•Cuadros de fiebre

Crónica

•Dosis bajas a largos plazos

Carcinóge

na

•Tras exposiciones largas

CUADRO CLÍNICO

Confirmar con examen de orinaRetirar a sujeto de fuente de exposición. (Quitar ropas contaminadas)

Digestiva: Lavado Gástrico, reposición hidroelectrolítica, Hemodiálisis y Diálisis peritoneal .

Pulmonar: Se tratarán con base en los síntomas Respiratorios

Dérmica: Área se puede lavar.

AGENTES QUELANTES: •Dimercaprol (BAL).•EDTA cálcido disódico.•Penilcilamina.

TRATAMIENTO

METAL ENFERMEDAD EXPOSICIÓN LABORAL

Plomo (Pb) Toxicidad Renal.Anemia, Cólico.Neuropatía periférica.Insomnio, fatiga.Déficit cognitivo.

Trabajadores de baterías y municiones, de fundición, pintura en aerosol; reparación de radiadores.

Mercurio (Hg) Toxicidad renal.Temblores musculares, demencia.Parálisis cerebral.Retraso mental.

Industria de los álcalis clorados.

Arsénico (As) CA cutáneo, de pulmón y de hígado. Mineros, trabajadores de fundiciones, de refinerías de petróleo, en granjas.

Berilio (Be) Irritante pulmonar agudo.Hipersensibilidad pulmonar crónica¿CA de pulmón?

Refinado de berilio, manufacturas de industrias aeroespaciales, cerámicas.

Cobalto (Co) y carburo de tungsteno

Fibrosis pulmonarAsma

Fabricas de herramientas, afiladores, pulido de diamantes.

Cadmio (Cd) Toxicidad renal¿CA de próstata?

Trabajadores de baterías, de fundiciones, soldadores.

Cromo (Cr) CA de pulmón y de cavidad nasal Personas que trabajen con pigmentos, trabajadores de fundiciones, del acero.

Níquel (Ni) CA de pulmón y de los senos nasales Trabajadores de fundiciones, del acero, electrochapado.

GRACIAS!!