Linfoma De Hodgkin

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LINFOMA DE HODGKIN

Es un cáncer del tejido linfático que se encuentra en los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, la médula ósea y otros sitios

FACTORES DE RIESGO

EDAD ENTRE 15 Y 40 AÑOS, Y >55 AÑOS

SEXO >

ANTECEDENTES FAMILIARES

HERMANO/AS

EXPOSICION A VIRUS EB (MONONUCLEOSIS)

TIPOS DE LINFOMA DE HODGKIN

LH clasico

Se diagnostica mediante el hallazgo de células de “Reed-Sternberg” características

Asociado al VEB

SUBTIPOS

c/esclerosis nodular

Rico en linfocitos

c/celularidad

mixta

Adultos-mayores+ Frect-abdomen

c/depleción linfocitica

VIHGanglio linfatico

completamente lleno de células “Reed-Sternberg”

+ Frect del LHCAdultos jovenesSexo femeneino

Presencia de tejido conectivo en el

ganglio

LH c/predominio linfocitico nodular

Corresponde al 5% de casos de LHEs más frect en pacts jovenes

Se presenta en los ganglios linfaticos del cuelloHay predominio de celulas B y las células “Reed-Sternberg” son escasas o nulas.

Frect - 6% del LHSexo masculinoCompromete areas mediastinicas

SINTOMAS

Inflamación no dolorosa intermitente de los ganglios linfaticos del cuello, axila o área de la ingle.

Fiebre sin razón aparente que no desaparece

Pérdida involuntaria de peso

Sudores nocturnos

Prurito

Cansancio

Dolor de los ganglios linfaticos asociados con la ingesta de alcohol.

DIAGNOSTICO

Historia clinica y examen físico

Biopsia Extraccion de peq cant / tj ganglionarEn la mayoria de los casos, sera de cuello axila o ingle

Prueba de laboratorio

Hemograma completo y analisis de los distintos tipos de globulos blancosPruebas de funcion hepaticaPrueba de la velocidad de sedimentación eritrocitaria

Diagnóstico por imagen

TACIRMTEP

Biopsia de medula ósea

ESTADIOS

Estadio I

Se ecuentra en una región de ganglios linfaticos ó afecta a un sito u organo extralinfatico

Estadio II

Se encuentra en dos o + regiones de ganglios linfatios del mismo lado del diafragma ó afecta un solo organo extralinfatico y sus ganglios linfaticos regionalesEstadio III

Se encuentra en áreas de ganglios linfaticos a ambos lados del diafragma, ademas puede haber compromiso de organo extralinfatico

Estadio IV

Limfoma se ha dseminado en multiples areas comunmente higado, medula ósea o los pulmones

Recurrente Ha vuelto a aparecer despues del tto

TRATAMIENTO

RADIOTERÁPIA

QUIMIOTERAPIA

Uso de rayos x con alta potencia u otras particulas para matar las celulas cancerosas

ABVD

Stanford V

BEACOPP

TRANSPLANTE DE CELULAS MADRES

Alotransplante

Auto trasnplante

Doxorrubicina, bleomicina, vinblastina y decarbazina

Se adm c/2sem durante 4-8meses

Mecloretamina, doxorrubicina, vinblastina, vincristina, bleomicina, etopósido, prednisona y G-CSF

Se adm 2 o 3 medicamentos c/sem durante 2-3meses

Bleomicina, etoposido, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbazina, y prednisona