MENINGES, VENTRICULOS Y

LIQUIDO CEFALORAQUIDEO

PAOLA ANDREA SERNA JIMENEZRESIDENTE PSIQUIATRIA

MENINGES

Capas que rodean el S.N.C. y suspenden a este en un manto de L.C.R.

Meninges

Paquimeninge Duramadre

Leptomeniges

Aracnoides

Piamadre

DURAMADRE

DURAMADRE

• Seno longitudinal superior y inferior

• Seno recto

HOZ DEL CEREBR

O• Senos transversos• Senos petrosos superiores• Diafragma de la silla• Celda supratentorial y celda

infratentorial

TENTORIO DEL

CEREBELO

DURAMADRE

DURAMADRE

DURAMADRE

• V (rama oftálmica, nervio espinoso

• Nervios espinales cervicales superioresINERVACIO

N

• Arterias meníngeas (maxilar interna)

• Arteria meníngea media

Arterias

ARACNOIDES

Capa en contacto directo con la duramadre Espacio subdural

Adherida a la piamadre Espacio subaracnoideo

Avascular

PIAMADRE

Reviste internamente el encéfalo, siguiendo sus contornos y surcos

Componente fibrosos ocupa un espacio subpial que continua con espacios perivascuales

Muy vascularizada, se forman las venas corticales

CISTERNAS SUBARACNOIDEAS Lagunas de L.C.R. que ocupan las

cisternas Cisternas subaracnoideasCisterna LocalizaciónMagna Cerebelo y cara posterior de

medula oblongaCerebromedular lateral A lo largo de cada medula

oblongaQuiasmática Detrás y encima de quiasma

ópticoFosa cerebral lateral A lo largo Cisura de SilvioInterpeduncular Fosa interpeduncularAmbiens A cada lado del mesencéfaloCuadrigémina Rodeando la vena cerebral

magna posterior a lamina cuadrigémina

CISTERNAS SUBARACNOIDEAS

CISTERNAS SUBARACNOIDEAS

MENINGES ESPINALES

Saco dural se inserta en borde del agujero magno y llega a 2da vertebra sacra

La piamadre se une a la duramadre a intervalos regulares a través del ligamento dentado

Cisterna lumbar Raíces motoras y sensitivas de nervios espinales sacros y lumbares

FORMACION VENTRICULAR VENTRICULO LATERAL

FORMACION VENTRICULAR

FORMACION VENTRICULAR TERCER VENTRICULO

FORMACION VENTRICULAR CUARTO VENTRICULO

LIQUIDO CEFALORAQUIDEO Liquido acuoso

Incoloro “como agua de roca”

Llena los ventrículos cerebrales y los espacios subaracnoideos

Entre 100-150cc densidad de 1005-1008

pH 7.4

Producción 14-36 cc/h

Presión 12-18 cm de H2O

L.C.R.

FUNCIONES

Sistema de

defensa del S.N.C.

Amortigua golpes

y compresi

ones

Medio de flotación

L.C.R. PRODUCCION

Formado por proceso de secreción activa del epitelio ependimario de los plexos coroideos

Ultrafiltrado del plasma al espacio extracelular y los plexos coroides

COMPARACION PLASMA VS L.C.R.

L.C.R. PLASMACl 120-130 mq/l 95-110 mq/lNa 144 mq/l 134-143 mq/lK 2-3.8 mq/l 3.4-4.4. mq/lMg 2-e mq/l 2-4 mq/lCa 4-7 mq/l 5-10 mq/lProteinas 20mg/l 6000 mg/lGlucosa > 70 mg/dl 60-100 mg/dl

PRODUCCION L.C.R. Vellosidades de plexos coroideos superficie

de 200 cm2

Extensa área de filtración efectiva

Capilares de gran calibre, poro de 200-600 nm

Microvellosidades paso activo de sustancias

Anhidrasa carbónica

CIRCULACION L.C.R.