Post on 13-Sep-2015
description
Comunicao e Anlise de Incidentes
LOGOEMPRESA Cdigo
Investigacin y Anlisis de Incidentes y AccidentesRevisin1.0
Ttulo:
Reporte Preliminar de Incidentes y AccidentesreaSSO
Pginas2 /2
Unidad de Produccinrea involucrada
Nivel del AccidentePotencial de Gravedad
Fecha de OcurrenciaHora
Persona (Nombre)/ Equipo/ Proceso/ Ambiente afectado
Lugar exacto
Testigos del AccidenteN 1
N 2
Supervisor de Turno
Supervisor Inmediato
Tipo de Accidente
Breve descripcin del evento
Descripcin de la prdida o dao
Responsable de Seguridad Reportante
Observaciones y Comentarios
Evidencia
Fotos/ Recreacin del Incidente/ Accidente
Responsable de Investigacin