Neoplasias cardíacas:LOS TUMORES PRIMARIOS DEL CORAZÓN SON RAROS, SE OBSERVAN TUMORES MALIGNOS (METÁSTASIS) CARDÍACOS EN CERCA DEL 5 % DE LOS PACIENTES QUE FALLECEN DE CÁNCER.

Tipos de tumores primarios:

MixomasFibromasLipomasFibroelastomas PapilaresRabdomiomas Angiosarcomas

Mixoma:

90% se localizan en las aurículas (Mixomas auriculares).

Forman masas globulosas duras, salpicadas de hemorragias,

Translúcidas y de aspecto gelatinoso.

Efecto de Bola de demolición.

Manifestaciones clínicas: Embolia acompañada de

síntomas generales: fiebre y el malestar.

<<La ecocardiografía permite descubrir estas masas por técnicas no Invasivas>>

Lipoma:

Pueden localizarse en el ventrículo izquierdo, aurícula derecha o en el tabique interauricular, y no siempre

son neoplásicos. En el tabique interauricular, se llaman

“Hipertrofia lipomatosa”. Son asintomáticos y provocan arritmias.

Fibroelastoma papilar:

Son lesiones extrañas, que se descubren accidentalmente y casi siempre en la necropsia, pero pueden producir embolias.

Se localizan generalmente en las válvulas, sobre todo en la superficie auricular del as válvulas AV (tricúspide y mitral).

Rabdomioma:

Son los más frecuentes en los lactantes y en los niños.

Causan obstrucción de un orificio valvular o una cámara cardíaca.

Esta formada por células grandes, redondeadas o poligonales, también conocidas como células araña.

Sarcoma:

Tumor maligno (canceroso) primario.

Se considera que los tumores son primarios o secundarios. El tumor primario es el sitio original de crecimiento del

tumor. El tumor secundario se origina a partir de otro tumor

que se encuentra en otro lugar del cuerpo. Los tumores primarios del corazón no son frecuentes y la

mayoría son benignos (no cancerosos).

Cardiopatías congénitas:

SON LAS ALTERACIONES DEL CORAZÓN Y LOS GRANDES VASOS SANGUÍNEOS QUE EXISTEN DESDE EL NACIMIENTO. CAUSADOS POR UNA EMBRIOGÉNESIS DEFECTUOSA DURANTE LA SEMANA 3RA A 8VA DEL EMBARAZO.

Cardiopatías congénitas:

Incidencia: Forma más frecuente de

enfermedad cardíaca en los niños.

6 de cada 8 casos por cada 1000 nacidos vivos.

Etiología y anatomía patológica: Factores genéticos,

trisomías en los pares 13,15,18,21 y el síndrome de Turner

Factores ambientales, como la rubeola congénita.

Manifestaciones clínicas:

Alteraciones estructurales de las cardiopatías congénitas se dividen en 3 grupos: Malformaciones que producen un cortocircuito izquierda-derecha . Malformaciones que producen un cortocircuito derecha-izquierda. Malformaciones que producen obstrucción.

Un cortocircuito o <<SHUNT>>, es una comunicación anormal entre cámaras o vasos sanguíneos. Los conductos anormales permiten el paso de la sangre desde el lado izquierdo al lado derecho de la circulación, o a la inversa, según donde predomine la presión.

Cortocircuito izquierda-derecha: CIANOSIS TARDÍA.

Los cortocircuitos que más se observan de izquierda-derecha son:

▲ CIA – Comunicación interauricular.

▲ CIV – Comunicación interventricular.

▲ CAP – Conducto arterioso permeable.

▲ Y la comunicación AV (DTAV).

Comunicación Interauricular CIA :

Comunicación interventricular CIV:

(CIV membranoso).

Conducto arterioso permeable CAP:

Es la persistencia después de nacer de la comunicación que normalmente existe entre el sistema arterial pulmonar y la aorta durante la vida fetal.

Comunicación Auriculoventricular CAV:

Cortocircuitos derecha-izquierda: CIANOSIS PRECOZ

Cuando la sangre del lado derecho del corazón pasa al lado izquierdo se produce una coloración azulada obscura de la piel y las mucosas (cianosis) por que el flujo sanguíneo al pulmón ha disminuido y la sangre poco oxigenada pasa a la circulación general: son las cardiopatías congénitas cinóticas:

▲ La tetralogía de Fallot.

▲ La transposición de las grandes arterias.

▲ El conducto arterioso permeable.

▲ La atresia tricuspídea.

▲ La conexión anómala total de las venas pulmonares.

Tetralogía de Fallot:

Alteraciones congénitas obstructivas:LOS OBSTÁCULOS CONGÉNITOS AL PASO DE LA SANGRE PUEDEN SITUARSE EN LAS VÁLVULAS O EN LOS GRANDES VASOS.

Estenosis Pulmonar: Una obstrucción de la Válvula Pulmonar.

Estenosis Aortica: Una obstrucción de la Válvula Aortica.

Coartación de la Aorta.

Coartación de la Aorta:

Trasplante de corazón:

1.- La cuidadosa selección de los candidatos.

2.- El perfeccionamiento de la inmunosupresión del mantenimiento.

3.- El diagnóstico histopatológico precoz del rechazo del injerto mediante biopsias endomiocárdicas a intervalos programados.