Post on 20-Nov-2021
CIRUGÍANuevas Soluciones a
Nuevos Retos
CIRUGÍANuevas Soluciones a
Nuevos Retos
Dr. PérdigoServicio de Cirugía General B
Último evento comoServicio de Cirugía General B
Último evento comoServicio de Cirugía General B
Dr. PérdigoServicio de Cirugía General B
Reflexiones acercade qué es la Cirugía
para el Clínico
Reflexiones acercade qué es la Cirugía
para el Clínico
Dr. PérdigoServicio de Cirugía General B
Espacio ignoradoEspacio ignorado
Dr. PérdigoServicio de Cirugía General B
CAJA NEGRACAJA NEGRA
CAJA NEGRA
Elemento que recibe entradas yproduce salidas sin conocer su
funcionamiento interno.
Interesa qué es lo que hace,sin importar cómo lo hace.
Razones de este paradigma
Lugar secreto, escondido e inaccesible
Ritual mágico: vestiduras, lavado, ceremonial
Ejercido sólo por iniciados y sus ayudantes
Situaciones épicas de sangre, sudor y lágrimas
La cirugía se ejerce
Falsos axiomas
Operarse es lo último
Un post-operatorio insufrible
Siempre hay tiempo para ir a quirófano
Sólo has tenido tres episodios y estás muy bien
La cirugía es peligrosa
Nuevo paradigma
Los cirujanos somos más técnicos, pero no sólo técnicos
Las actuaciones buscan siempre la seguridad y la fiabilidad
Se controlan el dolor y la incomodidad del paciente
Los resultados se ajustan a estándares admitidos
Los procesos quirúrgico son cada vez más previsibles
La caja negra se hace transparente
Las intervenciones se hacen públicas, sin fronteras
Reseña histórica
Cirugía clásicaParacelso, Vesalio, Hunter, Paré, …
Revolución electrónicaMicrotecnología, tecnología AV, NTIC,…
Revolución industrialHalsted, Billroth,… Calne, Starlz.
Anestesia y antisepsiaMorton, Simpson, Lister, Semmelweiss,…
Cirugía clásica
Artesano sin preparación académicasin consideración social
Cirugía clásica
Sir James Y. Simpson
“A man laid on the operating table in one of our surgical
hospitals is exposed to more chances of death than was the English soldier on the battle of
Waterloo”
Primera revolución
Dr. Warren - Massachusetts General Hospital
Anestesia y antisepsia
Primera revolución
Dr. Simms - Bellevue Hospital (New York)
Anestesia y antisepsia
Primera revolución
Anestesia y antisepsia
Quirófano moderno
Revolución industrial
Aplicación de los avances industriales
Instrumental sofisticado
Revolución industrial
Aplicación de los avances industriales
Revolución industrial
Biomateriales y pegamentos
Revolución industrial
Sir Roy Calne Thomas Starzl
¡¡¡ PREMIOS NOBEL DE MEDICINA !!!
Revolución electrónica
Aplicación de nuevas tecnologías
Del bisturí eléctrico al bisturí armónico
Revolución electrónica
Cirugía endocavitaria y endoluminal
Revolución electrónica
Quirófano inteligente
Gestión del conocimiento
Tecnología como forma de actuaciónpara aportar seguridad y fiabilidad
Cirugía siglo XXI
Equipos transversales+
Miniaturización y nanotecnología+
Tratamiento digital de las imágenes+
Sistemas informáticos
MASA CRÍTICA
Cirugía siglo XXI
Técnicas quirúrgicas igual de invasivas y resolutivas,pero menos cruentas y agresivas
Ventajas del nuevo modelo
Mejora la colaboración entre clínicos y quirúrgicos
Obliga a implantar unidades funcionales
El cirujano deja de ser un elemento excéntrico ypasa a estar más expuesto
La sinergia conduce a unos resultadoscompartidos y mejorados
Mirada a la caja transparente
TIROIDES
NISSENLAPAROSCOPIA COLECISTECTOMIA
QUIROFANOSLEEVE COLON
EVENTRACION PROTECTOMIA
“ Para que un equipo médico-quirúrgicofuncione los médicos clínicos tiene que ser
quirúrgicamente agresivos para que los cirujanos puedan ser médicamente conservadores ”
Paul McMaster (Birmingam)
CIRUGÍANuestro Reto
CIRUGÍANuestro Reto
Servicio de Cirugía General B
1971 = Creación Departamento de CirugíaUnificación de cuposLlegada de cirujanos desde otros hospitalesConcepción troncal: cirugía digestiva, torácica y cardiaca
1974 = Realización primera intervención cardiaca con circulación extracorpórea (Dr. Gil Turner)
1978 = Separación de las distintas especialidadesCirugía de los quistes hidatídicosCirugía tiroidea
Servicio de Cirugía General B
Servicio de Cirugía General B
1981 = Dr. Legórburu
Cirugía de la ascitis (primer video)
Cirugía de la mama
Implantación de suturas mecánicas
Extracción de coledocolitiasis residual
Servicio de Cirugía General B
1989 = Inicio de programa de trasplante hepático
Formación en equipos nacionales y extranjeros
1991 = Primera colecistectomía laparoscópica
Primer curso de formación teórico-práctico en cirugía laparoscópica
1993 = Proyecto de creación de un aula de docencia
Servicio de Cirugía General B
2000 = Cirugía bariátrica abierta
2004 = Cirugía bariátrica laparoscópica
Años 90 = Implantación de la cirugía laparoscópica avanzadahernia de hiato, bazo, colon, apendicitis, …
Servicio de Cirugía General B
2009 = Integración de los dos servicios de cirugía general
UN ÚNICO SERVICIO
Estructurado en unidades funcionales
Potente para asistencia, docencia e investigación
Tecnológicamente avanzado
Con una nueva visión de futuro
Servicio de Cirugía General
Oportunidad de aunar elnuevo paradigma quirúrgico con la reorganización interna
Plataforma de lanzamientoque proyecta el Hospital
hacia el futuro
Servicio de Cirugía General Hospital de Cruces
Dr. Alberto Colina Alonso
Servicio de Cirugía General Hospital de Cruces
MISIONMISION
La prestación de atención quirúrgica especializada de forma técnicamente adecuada, en los plazos precisos y
con el trato, información y seguridad necesarios.
Servicio de Cirugía General Hospital de Cruces
VISION
Llegar a ser un servicio excelente en el tratamiento de las patologías
incluidas en su cartera de servicios, con el objetivo de conseguir los
mejores resultados y proporcionando al paciente un trato exquisito, de
forma segura y eficiente