ORGANOS LINFOIDES

Área de Histología

GANGLIOSLINFATICOS

ESTRUCTURA GENERAL

• Parénquima: Tejido linfoide organizado y algunos macrófagos.

• Estroma:– Cápsula– Trabéculas de

tejido conectivo– Red de fibras y

células reticulares

Divisiones del ganglio linfático

• Corteza: – Externa, mayor cantidad de linfocitos,

fuertemente teñida

• Médula: – Interna, más pálida . Vasos linfáticos y senos

medulares ocupados por linfocitos, macrófagos y células plasmáticas

• Estroma: – Red de fibras reticulares y células reticulares

ORGANIZACIÓN HISTOLOGICA

Tejido linfoide encapsulado, atravesado por vasos linfáticos denominados senos linfáticos.

Cápsula:Entramado de tejido conjuntivo, rodea la totalidad del ganglio y es más

gruesa a nivel del hilio.

Trabéculas: Ramificaciones del tejido conjuntivo

CORTEZA

• Masa densa de células linfoides, a veces atravesada por trabéculas y senos intermedios.

• Presenta los nódulos linfoides primarios, secundarios y tejido linfoide difuso.

Corteza Externa

• NODULOS LINFOIDES PRIMARIOS: – Zonas esféricas u ovoides de

linfocitos pequeños.

• NODULOS LINFOIDES SECUNDARIOS: – Tienen una zona central más

pálida denominada Centro Germinal , formada por linfocitos grandes y macrófagos. Lugares de diferenciación celular de linfo- citos B y producción de anticuerpos y algunos linfocitos T.

• Manto o zona creciente:–Zona

pequeña de linfocitos que rodea el centro germinal.

Corteza internodular o corteza profunda

• Constituida por tejido linfoide difuso desprovisto de centros germinales.

• Los linfocitos B se concentran en los nódulos primarios y los T en el tejido linfoide difuso.

• También tiene linfocitos recirculantes

Corteza internodular o corteza profunda

• Contiene vénulas post capilares endoteliales altas:– Vía de entrada de los

linfocitos transportados por la sangre.

• Se encuentran las células interdigitadas, células veladas (se cree que pueden están involucradas en la presentación del antígeno al linfocito)

MEDULA• Se encuentran los

Cordones Medulares:– Agregaciones de tejido

linfoide organizadas entorno a vasos sanguíneos pequeños.

• Los cordones se ramifican, anastomosan y terminan a nivel del hilio.

• Están formados de linfocitos pequeños, células plasmáticas y macrófagos

Irrigación

• Vasos linfáticos eferentes salen

por hilio

•Vasos linfáticos aferentes entran

por cápsula

Arteria, vena y nervio entran

por hilio

VASOS SANGUINEOS Y NERVIOS

• Entran por el hilio, ocasionalmente por la cápsula ( pequeños ).

• Del hilio van a las trabéculas y luego a los cordones medulares y crean capilares.

• Alcanzan la corteza, forman plexos capilares y se continúan con vénulas post capilares.

•Los vasos linfáticos tienen válvulas, pero en sentidos

inversos.•Las de los aferentes se abren

hacia los ganglios y •Las de los eferentes le dan la

espalda al hilio, •Así se asegura la circulación

UNIDIRECCIONAL de la linfa.

Válvula

SENOS LINFATICOS

• Vasos linfáticos aferentes: – Llegan a la superficie externa del ganglio,

perforan la cápsula y se abren a un seno marginal o subcapsular, en forma de cuenco, que separa la cápsula del parénquima cortical.

• Senos intermedios o corticales:

– Penetran en el parénquima siguiendo la misma orientación de las trabéculas

– Se continúan por la médula por los senos medulares, los que se ramifican y anastomosan y fragmentan el parénquima en cordones medulares.

–Los senos de la médula se reúnen con el seno marginal a nivel del hilio para unirse con los vasos eferentes.

• SENO SUBCAPSULAR

• SENOS CORTICALES

• SENOS MEDULARES

• LINFATICOS EFERENTES

• Los senos funcionan como filtros.

• Revestidos por dos tipos de células:

– 1- Macrófagos: • Se apoyan en la pared de los senos o en el

retículo intraluminal, carecen de uniones intercelulares y no envuelven las fibras reticulares.

– 2- Células endoteliales estrelladas. • Semejante al endotelio de los vasos sanguíneos

y linfáticos.

• Los senos tienen red tridimensional de fibras reticulares y células reticulares asociadas:– Estas mallas

están llenas de linfocitos, células plasmáticas y macrófagos.

•TIMO

ORGANIZACIÓN HISTOLOGICA

• Dos lóbulos:– Cada uno con cápsula– Sub divididos en

lobulillos de 0.5 a 2 mm

• Cada lobulillo tiene corteza y médula

• Estroma: – Cápsula,– Trabéculas y– Citorretículo

Parénquima: Linfocitos T, macrófagos,

células epiteliales.

Linfocitos(timocitos)

Células epiteliales

Macrófagos

CORTEZA• Células epiteliales tipo 1:

– Revisten el parénquima de los lóbulos, tejido conjuntivo de los septos y los espacios perivasculares.

• Citorretículo:– Formado por células

reticulares.– En las regiones externa y

media: Células epiteliales tipo 2.

• Los linfocitos llenan completamente los intersticios del retículo

• Células epiteliales tipo 3: – En la corteza más profunda.

• Células de Vigilancia Tímica:

– Son las Células Epiteliales tipo 2 y 3 • Tienen moléculas de

histocompatibilidad .

– La tolerancia hacia lo propio y la respuesta inmune celular depende del contacto de los linfocitos con éstas células.

• La mayoría de la población es de linfocitos T grandes y pequeños.

• Los rasgos más prominentes son su contorno de superficie lisa y forma poliédrica por deformación.

• Linfocitos grandes:– En periferia

• Linfocitos más pequeños:– En zonas más profundas.

CORTEZA

MEDULA• Linfocitos menos

abundantes que en la corteza, principalmente pequeños.

• Raros los macrófagos, algunos eosinófilos.

• Porción más profunda de la corteza hay Células tipo 4, son las que constituyen el citorretículo de la médula.

• Células epiteliales tipo 5:

–En pequeños grupos en unión corticomedular y dispersas en médula.

• Células epiteliales tipo 6:

–Sólo en médula.

–Participan en la formación de Corpúsculos de Hassall.

Células epiteliales 1 a 6

• ¿Diferentes tipos de células o la misma célula con

diferentes funciones….?

CORPUSCULO DE HASSALL

• Masa concéntrica de células escamosas, unidas por desmosomas y con haces de filamentos intermedios.

• Formado principalmente por células epiteliales tipo 6, que reaccionan con anticuerpos antiepidérmicos.

• Región central formada por células anucleadas que pueden degenerar o calcificarse.

• Tiene una región periférica formada por células planas.

• No se sabe su función.

CORPÚSCULO DE HASSALL

VASOS Y NERVIOS

• Irrigación procede de arterias torácicas internas, por sus ramas mediastínicas y pericardiofrénicas.

• Se ramifican en los septos interlobulillares y siguen los tabiques secundarios.

• Penetran en el lobulillo por el límite corticomedular sin pasar por la sustancia de la corteza.

• Las arteriolas dan capilares que ascienden a la corteza.

• En la periferia de la corteza los capilares forman una red que regresa al interior del lobulillo, y éstos terminan en vénulas post capilares en la frontera corticomedular y la médula.

• Un gran número de linfocitos entran al torrente sanguíneo

atravesando las paredes de las vénulas post capilares.

•Las vénulas post capilares forman venas interlobulillares que desembocan en la vena

tímica.

• La corteza solo es irrigada por capilares.

• La frontera córticomedular y médula tienen capilares, arteriolas y vénulas.

• La barrera hemato-tímica: – Protege a la corteza de la influencia de

antígenos circulantes.– Sus vasos no son permeables a diferencia de

los vasos de la médula

BAZO

• Función:– Complejo filtro del torrente sanguíneo

• Depura la sangre de:– Material particulado,– Células viejas y – Células defectuosas.

– Participa en defensa inmunitaria frente a antígenos transportados en la sangre.

BAZO

Cápsula y trabéculas• Mesotelio peritoneal

recubre cápsula

• Cápsula y trabéculas:– Tejido conjuntivo

denso:• Rico en fibras

elásticas• Fibroblastos• Poco músculo liso

• Arterias venas y linfáticos:– Penetran por las

trabéculas

Los cambios en el volumen del bazo se

deben a cambios en el flujo sanguíneo

hacia el mismo

ORGANIZACIÓN HISTOLÓGICA

• Pulpa blanca– Tejido linfoide difuso y

nodular– Áreas grises de 0.2 a 0.7

mm diámetro• Pulpa roja:

– Senos venosos– Cordones esplénicos (de

Billroth)– Abundantes eritrocitos

(color rojo) en senos y cordones esplénicos

• Las relaciones entra las pulpas roja y blanca dependen de la distribución de vasos sanguíneos:– La blanca se encuentra

alrededor de las arterias

– La roja rellena los intersticios entre los senos venosos

ORGANIZACIÓN HISTOLÓGICA

• Forma vainas linfoides periarteriales (VLPA), con algunos centros germinales

• Las Vainas Linfoides Periarteriales siguen a los vasos sanguíneos hasta que se ramifican en capilares.

PULPA BLANCA

En las vainas predominan loslinfocitos T del contingente

recirculante

Los centros germinales tienen principalmente linfocitos B

• Responde a antígenos transportados por sangre.

• En las Vainas Linfoides Periarteriales aparecen:–Linfocitos grandes

–Linfoblastos

–Células plasmáticas inmaduras

PULPA BLANCA

ZONA MARGINAL

• Periférica a las Vainas Linfoides Periarteriales

• Entre pulpa roja y blanca

• Mide de 80 a 100 um

• Entramado denso de fibras reticulares, con:– Pequeños linfocitos– Células plasmáticas

•La zona marginal recibe la sangre arterial que llega a

la pulpa roja.

ZONA MARGINAL• Lugar donde las células transportadas por la sangre

y el material particulado tienen primer contacto con parénquima esplénico

• Aquí los linfocitos recirculantes abandonan la sangre a través de los senos venosos, para entrar en las VLPA.

• Al final de las bifurcaciones de la arteria central, la Vaina

Linfoide Periarterial es muy fina, al igual que las zonas

marginales, que se extienden en la pulpa roja donde forman

los “canales puente”.

ZONA MARGINAL

• 1. Red de senos venosos tortuosos, ramificados y anastomosados

• 2. Cordones pulpares o esplénicos (“rojos) altamente celulares

PULPA ROJA

1. Red de senos venosos:

– Drenan en las venas pulpares

– Endotelio sobre fibras reticulares originadas en trabéculas y cápsula del bazo, con haces colágenos.

SENOS ESPLÉNICOS Y VENAS

• Senos:– Finas paredes, luz hasta

de 40 um, – No revestimiento

muscular– Células endoteliales

fusiformes– Escasez de uniones

celulares laterales– Lámina basal forma

“costillas” alrededor del endotelio

COSTILLAS ALREDEDOR DE

LOS SENOS

CORDONES DE

BILLROTH

• La estructura de la pared permite a las células sanguíneas abandonar el bazo y reentrar en la circulación

• Los senos esplénicos desembocan en las venas pulpares y éstas originan las venas de las trabéculas que drenan en las venas del hilio esplénico.

SENOS ESPLÉNICOS Y VENAS

– Ocupan espacio entre los senos

– Muy celulares:

• Eritrocitos, plaquetas, macrófagos, algunas células plasmáticas

• Malla de fibras reticulares revestidas por células reticulares estrelladas ancladas en paredes de los senos

2. Cordones pulpares o esplénicos:

SENOS

CORDONES

• Fagocitan eritrocitos, neutrófilos y plaquetas.

– Tienen pigmento de ferritina o hemosiderina, con hierro proveniente de degradación de hemoglobina

– El hierro se transporta por la transferrina a los eritroblastos de la médula para sintetizar más hemoglobina

Macrófagos de la pulpa roja:

• Son especializados:

– Permiten que la sangre circulante se ponga en contacto con gran número de macrófagos.

– Acompañados por gran cantidad de tejido linfoide con funciones inmunológicas.

VASOS SANGUÍNEOS

ARTERIAS• Arteria esplénica

entra por el hilio

• Se ramifica en las trabéculas:

• Al llegar a 0.2 mm las ramas abandonan las trabéculas

– Adventicia es sustituida por vaina de tejido linfoide

La arteria a este nivel se llama “central”, aunque

sedesplaza a la periferia.

Arteria central

VENA TRABECULAR

ARTERIA TRABECULAR

PULPA ROJAPULPA ROJA

PULPA BLANCA

PULPA BLANCA

HILIO

CÁPSULA

ARTERIAS PENICILARES• Arteria central da

ramas capilares para el tejido linfoide de la vaina, que llegan hasta la zona marginal

• Arteria central disminuye su diámetro cuando avanza por la pulpa blanca:

– Al llegar a 40-50 um origina las arterias

penicilares, de menos de 1 mm de longitud

Elipsoide o vaina de Schweigger-Seidel

• Arterias penicilares se ramifican en 2 o 3 capilares envainados (elipsoide o vaina de Schweigger-Seidel):

• Rodeados por • Células reticulares• Macrófagos•Algunos granulocitos y eritrocitos

ENDOTELIO CAPILAR

• Es atípico

• Lámina basal discontinua

• Separados de células vecinas por frecuentes fisuras intercelulares:– Las células pueden pasar de la

sangre a la vaina y de aquí a la pulpa roja.

CIRCULACIÓN ESPLÉNICA

• ¿Cómo pasa la sangre de las arterias penicilares a los senos esplénicos?

• 3 hipótesis:

• 1. Circulación abierta• 2. Circulación cerrada

• 3. Ambos tipos de circulaciones coexisten

• En microscopía electrónica se observa que:

– Ramas de las arterias penicilares se abren en la pulpa roja.

– No se ha podido demostrar continuidad endotelial directa entre segmentos arterial y venoso de la circulación esplénica

CIRCULACIÓN ESPLÉNICA

– Células entran en los espacios extravasculares de los cordones esplénicos a partir de los extremos abiertos de las arteriolas o los capilares.

– Estas células retornan a la circulación a través de las hendiduras de las paredes de los senos.

La teoría más aceptada es la de la circulación abierta:

•…todavía queda mucho por aprender acerca de la circulación del bazo…

HISTOFISIOLOGÍA

• Filtración de la sangre es función principal:

–En base a la gran cantidad de macrófagos que contiene

• Material particulado y antígenos macromoleculares se localizan primero– En macrófagos de zona marginal; y luego– En resto de la pulpa roja

• Si hay anticuerpos por exposición previa, el antígeno queda atrapado largo tiempo en centros germinales o VLPA.

HISTOFISIOLOGÍA

• Bazo regula la calidad de las células sanguíneas:– Macrófagos fagocitan

células “viejas” o dañadas.

• Paredes de los sinusoides filtran eritrocitos anormales rígidos y parásitos, como plasmodios

HISTOFISIOLOGÍA

¿Qué son éstos?

• Participa en el reciclado del hierro:– Hemoglobina de eritrocitos fagocitados

por macrófagos se descompone en Hem y Globina

– El hierro del Hem se libera y se almacena en forma de ferritina o hemosiderina

– La ferritina es transportada a la médula ósea para síntesis de hemoglobina

– Los remanentes del Hem llegan a ser excretados en la bilis

HISTOFISIOLOGÍA

• Es importante reservorio de plaquetas:– Un tercio de las plaquetas del organismo

• En situaciones patológicas desarrolla metaplasia mieloide

• En hiperlipemia diabética, macrófagos extraen lípidos de la sangre.

HISTOFISIOLOGÍA

RESPUESTA INMUNE

• Mayoría de linfocitos esplénicos son del contingente recirculante.

• Se ubican en VLPAs

– Linfocitos T de recirculación rápida se colocan cerca de arteria central (región timo-dependiente)

– Linfocitos B de emigración más lenta toman posición más periférica