Palestra Nadie es perfecto -Cecilia Moraga Gutiérrez

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Nadie es PerfectoTaller de competencias parentales

Las relaciones tempranas influencian el desarrollo positivamente…

• Niños(as) cooperadores.• Niños(as) con mayor seguridad en el estilo de apego.• Habilidades sociales.• Autoestima y autoimagen positiva.• Habilidades para la resolución de problemas.• Mejores puntajes en inteligencia (CI) y habilidades

académicas en la adolescencia.• Habilidad para regular las emociones y el estrés en la

infancia.• Mejor salud y elecciones de estilos de vida saludables en la

adultez.

Pero también negativamente…

• Niños(as) con inseguridad en el estilo de apego.• Casos graves con trastornos reactivos del apego en la infancia

(caracterizados por una conducta social inapropiada, violenta y malestar interno)

• Retraso de habilidades sociales en la infancia.• Mayor dependencia, hostilidad, impulsividad y agresión en la

edad preescolar y de kindergarten.• Problemas y trastornos de salud mental.• Rezagos y déficits en el desarrollo integral.

Programa de Apoyo al Desarrollo BiopsicosocialPrograma eje de ChCC en Salud

Atención de niños(as) en situación de

vulnerabilidad

Fortalecimiento del desarrollo

integral del niño(a)

Atención al Desarrollo Integral del

niño(a) hospitalizado

Atención Personalizada del proceso de

nacimiento

Fortalecimiento del Desarrollo Prenatal

Gestación Nacimiento 0 a 4 años de edad

ATENCIÓN PRIMARIA ATENCIÓN PRIMARIAHOSPITALES

Educación a la Gestante y su

Pareja o Acompañante

Intervenciones Educativas de

Apoyo a la Crianza

Educación: prenatal y crianza

2006 2007 2008 2009 20100

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

110,190

238,572255,422

291,723 297,471

Ingresos de personas a educación grupal 2007-2009

2007 2008 2009 20100.0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1.0

0.28

0.56

0.82

0.89

0.37

0.78

0.920.97

Promedio de ingresos a educación prenatal (n° de ing. a educ. prenatal / pbc)

Promedio de ingresos a control prental correspondientes al primer semestrePromedio de ingresos a control prental correspondientes al segundo semestre

Prom

edio

de

ingr

esos

a e

duca

ción

gru

pal p

or g

esta

nte

en c

ontr

ol

Nadie es Perfecto:

Facilitador grupal entrenado Cuidado infantil

6 a 8 sesiones 2 hrs. Semanales u otras Grupo de 6 a 12 personas

Objetivos:

• Incrementar el nivel de conocimientos de los padres, madres y cuidadoras acerca de la salud, la seguridad y el comportamiento de los niños(as).

• Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a mejorar el vínculo (sensibilidad, contingencia, sintonía, afectiva, coherencia, consuelo)

• Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a aprender nuevas habilidades para resolver problemas.

• Promover la participación activa del hombre en la crianza• Ayudar a mejorar el autocuidado del adulto.• Aumentar la auto ayuda y la ayuda mutua.

Nadie es Perfecto:

• Para familias con niños menores de cinco años, sin problemas graves de crianza.

• Rol del facilitador grupal es clave.

• Se enfoca en lo positivo y se basa en el respeto y apoyo.• Temas están centrados en el participante.

• Usa el ciclo de aprendizaje experiencial.

• Se usan dinámicas para tratar temas.

• Fases de desarrollo grupal.

Rol del facilitador Grupal

• Prepara el ambiente.• Establece una relación de calidad con cada

participante.• Escuchar activamente.• Se calla.• Habla con eficacia.• Involucra activamente a los participantes.• Es flexible.• Facilita situaciones comunes.

Antecedentes• Nobody's Perfect - Health Canada y Departamentos de

Salud de cuatro provincias (Nuevo Brunswick; Terranova y Labrador, Nueva Escocia y la Isla Prince Edward).

• Enfermeras comunitarias.

• Sintetiza las preguntas más comunes que tienen las familias sobre la crianza de sus hijos e hijas.

• Principal programa de promoción de habilidades de crianza positiva en Canadá.

Ideas centrales

• No existen padres perfectos, ni madres perfectas ni hijos perfectos.

• Los padres y madres aman a sus hijos(as) y quieren hacer lo mejor.

• Los padres y madres se benefician de ideas prácticas para resolver los problemas mas frecuentes de crianza.

• Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a descubrir sus necesidades personales es importante.

LIBROS PARA PADRES, MADRES Y CUIDADORES

LIBROS PARA PADRES, MADRES Y C.

LIBROS PARA PADRES, MADRES Y CUIDADORES

• TÍTULO

• TEMA

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• DIBUJO

• NEGRILLA

MATERIALES DEL FACILITADOR

Manuales para la formación del Facilitador

MATERIALES DE APOYO

Capsulas Animadas

Registro de N es P – Sistema de Registro, Derivación y Monitoreo

Estado actual instalación (Septiembre 2011)

• 31 Entrenadores de facilitadores.

• 1650 facilitadores grupales .

• 1412 registrados, solo el 48% ingresa registros.

• 1241 talleres de padres, madres y cuidadoras registrados.

Promedio nacional de participantes por sesión: 6,0

Capacidad ociosa 25 a 50%

Fuente: Tercer reporte de implementación de N es P. (F. Arriet, SRDM, ChCC)

Promedio de asistentes por sesión 6,0

20

Asistencia decae a la 5 sesiónVariación más grande entre la 2 y 3 sesiónParticipantes más motivados en 7 y 8 sesión (optativa)

Fuente: Tercer reporte de implementación de N es P. (F. Arriet, SRDM, ChCC)

Frecuencia de temas tratados en los talleres

Fuente: Tercer reporte de implementación de N es P. (F. Arriet, SRDM, ChCC)

Funciones de los padres, madres y cuidadores

• Proteger y cuidar

• Aliviar el estrés

• Ayudar a explorar y aprender

Evaluación de Impacto N es P

• Ensayo clínico controlado • Banco Mundial – Mideplan – Minsal• Representatividad nacional• 175 centros de salud• Intervención v/s grupo control• Intervención: N es P Básico y N es P Intensivo• NP Intensivo: agrega trabajo con niños y adultos en

sala, sobre juego sensible y lenguaje.• Seguimiento a los 12 meses• Variables: desarrollo infantil, salud mental adultos y

hogar

Desafíos

Instalar el reclutamiento regular de las familias: cambio cultural en prestación de salud.

Disminuir capacidad ociosa. Mejorar cobertura del registro. Mantención de la fidelidad. Provisión regular de materiales. Capacitación continua de facilitadores

¿Qué dicen las familias de NeP?

“Desde que comencé el taller veo que dejé de gritarle a mi hijito y siento que él se da cuenta, ahora anda tierno y me da besitos porque si” (madre de dos niños)

“ Era yo con lo neurótica que estaba que ponía ansioso al Felipe, por eso se golpeaba contra la pared gritando… Ahora juega tranquilo , alegre, desde la segunda sesión no ha vuelto a golpearse”.

“ La Martina estaba jugando el otro día y me dí cuenta que ella me imita la voz, usa mis frases…descubrí que soy su modelo ”

“ Descubrí que soy más que padre. Hay aspectos míos que debo cuidar…para estar mejor para mi familia”

“La serenidad con que me fui del taller , se notó…mis hijos, me lo dijeron, les gustó”

“Hablar a tu hijo en el mismo tomo de voz que lo haces con un amigo”

Gracias.